This lesson contains 23 slides, with interactive quizzes and text slides.
Items in this lesson
Patiëntendossier
Prime Dental Alliance
Slide 1 - Slide
Join the LessonUp
1. Ga naar internet
2. Typ in de zoekbalk: lessonup code
3. Kies: enter code-LessonUp
4. Vul de code in
5. Vul je naam in
Slide 2 - Slide
Hoeveel jaar moet je een patiëntendossier bewaren? (vul alleen een cijfer in)
Slide 3 - Open question
Juiste antwoord: 20 jaar
In 1995 is in de wet WGBO (Wet Geneekundige Behandelings Overeenkomst) opgenomen dat er ook in de mondzorg een patiëntendossier moet worden bijgehouden met betrekking tot de behandeling van de patiënt. Dit dossier dient tenminste 20 jaar bewaard te worden.
Slide 4 - Slide
Maken persoonlijke werk-aantekeningen ook onderdeel uit van het patiëntendossier? ja/nee
Slide 5 - Open question
Juiste antwoord: Nee
Persoonlijke werkaantekeningen zijn tijdelijke aantekeningen die niet bedoeld zijn om onder ogen van anderen dan de mondzorgverleners te komen en maken geen onderdeel uit van het patiëntendossier.
Slide 6 - Slide
Moet er toestemming van de patiënt zijn als er voorbehouden behandelingen worden gedelegeerd? ja/nee
Slide 7 - Open question
Juiste antwoord is: Ja
Toestemming van de patiënt voor voorbehouden gedelegeerde
behandeling volgt na goed overleg tussen de
tandarts en patiënt. Deze gegevens moeten aan
het patiëntendossier worden toegevoegd.
Slide 8 - Slide
Bij het geven van anesthesie moet ook het merk en de hoeveelheid vloeistof genoteerd worden in de kaart? ja/nee
Slide 9 - Open question
Juiste antwoord is: Ja
In de wet WGBO is opgenomen dat het verplicht is om bij het geven van anesthesie ook de gebruikte anesthesie en de hoeveelheid vloeistof te vermelden in het patiëntendossier.
Slide 10 - Slide
Zorgdoel, zorgplan en behandelplan zijn verplichte onderdelen om te noteren in het patiëntendossier? ja/nee
Slide 11 - Open question
Juiste antwoord is: Ja
In de richtlijn patiëntendossier is opgenomen dat het verplicht is om zorgdoel, zorgplan, behandelplan en eventuele aanpassingen daarvan met de reden, in het patiëntendossier te noteren.
Slide 12 - Slide
Is het noteren van een systematisch parodontale score als bv PPS verplicht? ja/nee
Slide 13 - Open question
Juiste antwoord is: Ja
Het uitvoeren van een systematische parodontaal onderzoek is verplicht dit kan met een PPS-score
PPS-score 1: pockets van 0-3mm
PPS-score 2: pockets van 4-5mm
PPS-score 3: pockets van 6 mm of meer
Slide 14 - Slide
Moet elke patiënt 2x per jaar op controle komen? ja/nee
Slide 15 - Open question
Juiste antwoord is: Nee
Het controle termijn van de (PMO) Periodiek Mond Onderzoek dient individueel te worden vastgesteld n.a.v. de risicoanalyses en het zorgdoel.
Slide 16 - Slide
Tot 18 jaar heeft een kind toestemming nodig van zijn/haar wettelijke vertegenwoordigers? ja/nee
Slide 17 - Open question
Juiste antwoord is: Nee
< 12 jaar: de wettelijke vertegenwoordigers hebben recht op alle informatie
12 t/m 15 jaar: dubbele toestemmingvereiste
16 jaar en ouder: de wettelijke vertegenwoordigers hebben zonder toestemming van het kind geen recht op informatie
Slide 18 - Slide
Heeft een patiënt recht op vernietiging van zijn/haar dossier? ja/nee
Slide 19 - Open question
Juiste antwoord is: Ja
De patiënt heeft het recht om vergeten te worden en dus op vernietiging van zijn of haar patiëntendossier. Dit verzoek zal de patiënt wel schriftelijk of elektronisch moeten indienen. Dit verzoek dient goed te worden bewaard.
Slide 20 - Slide
Is een schriftelijke begroting verplicht boven de € 250? ja/nee
Slide 21 - Open question
Juiste antwoord is: Nee
In de regeling mondzorg NZa 2025 staat dat de mondzorgverlener verplicht is bij behandelingen boven de € 500 vooraf een begroting te geven. Dit mag zowel schriftelijk als digitaal. Voorheen gold deze verplichting al bij behandelingen boven € 250,-. Bij bedragen tussen € 250 en € 500 is een mondelinge vermelding en een notitie in de behandelkaart voldoende.