CVA

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

                                                       Goedemorgen 08OD

Leerdoelen

Terug naar de anamnese en verpleegdoelen Parkinson

Benoemen wat een CVA is

Verschillen infarct / bloeding 

Anamnese en verpleegdoelen CVA

Wat gaan we doen?

Terugblik 

Klein stukje theorie

Zelfstandig werken aan casuïstiek CVA

Parkinson en anamnese

Motoriek - Rigiditeit, Bradykinesie/Hypokinesie, Dystonie

Maskergelaat, Speekselverlies, Slikstoornis

Spijsverteringsstelsel - Dehydratie, Ondervoeding

Cognitie - Geheugenstoornis, Mentale traagheid

Neuropsychiatrie - Apathie, Depressie, hallucinaties

Stem- en Spraak - Dysartrie, Slechte verstaanbaarheid

Autonome functies - Obstipatie, incontinentie 

Parkinson en problemen

Probleem: Obstipatie, Kauw- en slikproblemen, verstoorde slaap

Etiologie: vertraagde darmwerking, verstoorde darmwerking, verstoorde biologische klok door Parkinson

Symptomen: buikpijn, harde ontlasting, verslikken, afvallen, verminderde energie

Verpleegkundige interventies 

Interventies therapietrouw: effect en bijwerking d.m.v. Meerwaldt kaart, hoeveelheid en patroon on-off fluctuaties

Interventies depressie: consulteren gespecialiseerde zorgverleners, activering dag structuur, betrekken familie/mantelzorgers

Mevrouw van Otten

Jij werkt een avonddienst in de thuiszorg en komt aan bij mevrouw van Otten. Ze heeft haar urine laten lopen, komt verward over en haar spraak is onduidelijk. Wat is er aan de hand?

CVA                                      

CVA wat is dat?

Wat betekent CVA

Cerebro Vasculair Accident

Cerebro:   het heeft met de hersenen te maken

Vasculair: het heeft met een bloedvat te maken

Accident: een ongeluk

Het is dus een ongeluk met de bloedvaten in de hersenen

Er zijn 2 soorten CVA

1. Herseninfarct: een bloedpropje blokkeert een bloedvat in de hersenen. Een deel van de hersenen krijgt dan geen bloed meer.

2. Hersenbloeding: er knapt een bloedvat in de hersenen. 

Door de bloeding komt er teveel druk 

op de hersenen.

Welk plaatje geeft een herseninfarct weer?

1. A
2. B

Als je een bloeding in de kleine hersenen hebt, heeft dat invloed op

1. je spieren
2. je spraak
3. je coördinatie en evenwicht

Een hemiparese is een halfzijdige verlamming

1. waar
2. niet waar

Wat kun je doen als hulpverlener bij iemand met een CVA?

• Als het slachtoffer bewusteloos is moet je hem in de stabiele zijligging leggen. Braken komt veel voor bij CVA. Dat is gevaarlijk voor de ademhaling.
• Bel 112.
• Breng het slachtoffer in een prettige houding, zodat hij niet om kan vallen.
  

Thrombolyse: medicatie om het stolsel op te lossen

Binnen 4-1/2 uur toedienen

Dus: be FAST

Complicatie door het verdunnen van het bloed: hersenbloeding

Mevrouw van Otten

Komt in zorg op de revalidatieafdeling waar jij stage loopt. Zij kan niet op bepaalde woorden komen en uit zich daardoor moeilijk.  Ze is  verlamd aan haar re-zijde, voelt één kant van haar mond niet. Ze heeft een gezichtsveldbeperking. Haar dochter geeft aan dat er zelfzorgproblemen zijn, gedragsproblemen, verminderde eetlust en hoesten. 

Vragen???

Wat ga je nu doen?

Voorbereiden op de volgende les!