Week 3 kwaliteitskaders

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1,2

kwaliteitskaders

Kahoot quiz

In teams

ECD

• Rapporteren kun je doen in een ECD (Elektronisch Cliënten Dossier). 
• Doel van een ECD is het huidige of toekomstige zorgproces rondom de cliënt ondersteunen en inzichtelijk maken.
• Een ECD ondersteunt bij methodisch werken, omdat het vraagt om alle stappen van de methodische cyclus.
• De rapportages rondom de cliënt in een ECD zijn uitgangspunt voor het MDO.

Het cliëntendossier

= Digitaal bestand waar verschillende cliëntgegevens terug zijn te vinden. 

Zorginstellingen zijn wettelijk verplicht cliëntdossiers vijftien jaar na vertrek of overlijden van de cliënt te bewaren.

Cliënten hebben recht tot inzage van dossier.
Dit betekent dat de cliënt altijd zijn/haar eigen dossier mag inzien.
Dit kan bijvoorbeeld door middel van een portaal(inloggen) of samen met VP/VZ

Aandachtspunten bij het gebruik van een zorginformatiesysteem

Een zorginformatiesysteem heeft veel voordelen ten opzichte van een papieren dossier: 

• Er is maar één dossier, niet meerdere papieren versies. 
• De tekst is altijd goed leesbaar in tegenstelling tot handgeschreven tekst. 
• De informatie uit het systeem is gemakkelijk toegankelijk en uitwisselbaar.
  

Een aandachtspunt bij een elektronisch dossier is de bescherming van de privacy. 

De persoonlijke gegevens van cliënten mogen niet ‘op straat’ komen te liggen. Daarom is een beveiligde toegang belangrijk.

De cliënt heeft ook inzagerecht in het eigen cliëntendossier. 

Mag een cliënt zijn/haar medisch dossier inzien ?

Binnen de instelling

In instellingen  wordt in het dossier van de cliënt vastgelegd of de cliënt wil worden gereanimeerd. Soms wordt NTBR- of NR-beleid afgesproken met cliënten;

Niet te beademen en/of reanimeren,

Niet Reanimeren

Medisch dossier en privacy

- Rapportage en dossier vorming voor veiligheid van zorgvrager.

- AVG (Uitvoeringswet Algemene Vordering Gegevensbescherming)

 Geld ook voor ons als VIG'er/VP'er!

Dus altijd je account afsluiten, niemand je pasje laten lenen etc.

De AVG heeft veel te maken met:

1. Privacy
2. Rekenen
3. Hacken
4. Mediawijsheid

Waar staat de afkorting AVG (van de AVG-wet) voor?

1. Algemene verdenking gegevensbescherming
2. Algemene verordening gegevensbewaking
3. Algemene verordening gegevensbescherming
4. Algemene verandering gegevensbescherming

AVG

Algemene verordening gegevensbescherming

Stelt eisen aan vastleggen van gegevens zodat er geen gegevens kunnen 'lekken'.

AVG

• Als zorgverlener mag je niet méér persoonsgegevens verwerken dan noodzakelijk is voor het doel van de verwerking.

• Zorgmedewerkers die geen behandelrelatie hebben met een patiënt, hebben ook geen toegang nodig tot het dossier van die patiënt.

• Persoonsgegevens mogen niet langer bewaard worden dan nodig is.

AVG - WhatsApp

WhatsApp heeft een beveiliging van de zender tot WhatsApp en van WhatsApp tot de ontvanger. Maar er is tijdens het verzendproces wel een moment dat WhatsApp toegang kan krijgen tot de gegevens. WhatsApp zegt bovendien in de algemene voorwaarden ‘geen garanties’ te geven dat de gegevens veilig zijn. Iedereen die in de zorg werkt, moet zich ervan vergewissen dat de technologie die je gebruikt om deze gevoelige gegevens te verzenden, veilig is. Dit alles betekent dat het verzenden van medische persoonsgegevens via WhatsApp níet aan de norm voldoet.’

Mag je informatie delen over een cliënt via whats app ?

1. Ja
2. Nee
3. Wel met toestemming van de mantelzorger

Wat moet je doen als je info lekt?

1. Dit melden bij een speciaal punt
2. Aangeven bij je stagebegeleider
3. Melden bij een punt in de organisatie

nos.nl

Mag Lieke beelden van patiënten/cliënten gebruiken?

1. Ja
2. Ja, alleen met schriftelijke toestemming van de cliënt
3. Ja, als hij het heeft gevraagd tussendoor.
4. Nee

Welke wetgeving(-en) geldt bij rapporteren?

1. AVG- wet
2. AVG- wet, WGBO
3. WGBO
4. Arbo- wet

WGBO

Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO)

CPT(Commissie voor Praktische Tuberculosebestrijding) | wetgeving | gepubliceerd 1 december 2021

De wet geneeskundige behandelingsovereenkomst regelt de relatie tussen patiënt en zorgverlener o.a. dat de patiënt opdrachtgever is tot zorg, dat hij recht heeft op informatie en dat daartoe de zorgverlener de patiënt in begrijpelijke taal vertelt wat er aan de hand is, welke behandeling nodig is en welke risico’s daaraan zijn verbonden. Eventueel behoort de zorgverlener op alternatieven te wijzen, en hij mag de patiënt alleen behandelen als deze daartoe toestemming geeft. Ook is de zorgverlener verplicht een medisch dossier bij te houden over de behandeling en de gezondheidstoestand van de patiënt. De patiënt heeft recht op inzage in zijn medisch dossier.

Kwaliteitswet zorginstellingen

In deze wet is vastgelegd wat onder verantwoorde zorg wordt verstaan, dat zorginstellingen de kwaliteit van de door hen geleverde zorg moeten bewaken, dat zij jaarlijks een kwaliteitsjaarverslag moeten maken. Beschreven wordt hoe de handhaving van en toezicht op het kwaliteitsbeleid wordt vormgegeven, alsook de bevoegdheden tot bestuurlijk ingrijpen.

Kwaliteitswet Zorginstellingen

protocollen

Een protocol is een document dat richtlijnen en procedures bevat die gevolgd moeten worden in een bepaalde situatie of context. Het is een gedetailleerde handleiding die stapsgewijze instructies geeft over hoe een specifieke taak of procedure moet worden uitgevoerd.

Het doel van een protocol is om ervoor te zorgen dat taken en procedures op een gestandaardiseerde en consistente manier worden uitgevoerd, wat helpt om efficiëntie, veiligheid en kwaliteit te bevorderen.

Inhoud protocol

• Doel: Het protocol begint meestal met een duidelijke omschrijving van het doel ervan, bijvoorbeeld het waarborgen van de veiligheid van medewerkers of het standaardiseren van een bepaalde procedure.
  
• Verantwoordelijkheden: Het protocol identificeert de verantwoordelijkheden en taken van de betrokken personen of afdelingen. Het geeft aan wie verantwoordelijk is voor het uitvoeren van specifieke stappen of acties.
  
• Stappen: Het protocol beschrijft stap voor stap hoe de procedure moet worden uitgevoerd. Het kan specifieke instructies bevatten, zoals handelingen die moeten worden uitgevoerd, te volgen richtlijnen, benodigde materialen en apparatuur, enzovoort.
  
• Controles en veiligheidsmaatregelen: Protocollen kunnen ook veiligheidsmaatregelen en controles bevatten om risico's te beperken en de kwaliteit en consistentie van de uitvoering te waarborgen.
  
• Documentatie: Protocollen kunnen vereisen dat de uitvoering ervan wordt gedocumenteerd. Dit kan inhouden dat formulieren worden ingevuld, resultaten worden vastgelegd, of andere vormen van registratie worden bijgehouden.
  

Richtlijnen

• gestandaardiseerde documenten 
• evidence-based aanbevelingen voor de diagnose, behandeling, preventie en zorg van specifieke aandoeningen of gezondheidsproblemen. 
• ontwikkeld door deskundige beroepsverenigingen, wetenschappelijke organisaties en gezondheidsinstanties om zorgverleners te ondersteunen bij het nemen van beslissingen op basis van het beste beschikbare bewijs en expertise.

Voorbeelden

• Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG): Het NHG ontwikkelt richtlijnen voor huisartsen in Nederland. Deze richtlijnen geven huisartsen praktische aanbevelingen voor diagnostiek, behandeling en preventie van veelvoorkomende aandoeningen.
  
• Het Zorginstituut Nederland: Het Zorginstituut Nederland is verantwoordelijk voor het beoordelen en vaststellen van kwaliteitsstandaarden en richtlijnen in de gezondheidszorg. Zij bevorderen de kwaliteit en doelmatigheid van de zorg in Nederland.
• De Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC): De NVVC ontwikkelt richtlijnen op het gebied van cardiologie en hart- en vaatziekten. Deze richtlijnen worden gebruikt door cardiologen en andere zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor patiënten met hart- en vaatziekten.

www.venvn.nl

www.venvn.nl

www.venvn.nl

www.venvn.nl

Wet BIG

Wet op de Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg

Bescherming van de cliënt tegen ondeskundige en onzorgvuldig handelen

Bevoegd en bekwaam

Wet Zorg en Dwang

Vrijheidsbeperking en onvrijwillige zorg mogen ip niet worden toegepast, tenzij het echt niet anders kan !

Richt zich met name op mensen met een psychogeriatrische aandoening

Volgende week

Ethisch dilemma