Sondevoeding

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Mag je als verzorgende IG een neus-maagsonde inbrengen?

Ja volgens het kwalificatie- dossier wel

Nee dat mag alleen een verpleeg-kundige

Ik weet het niet

Het inbrengen van een neus-maagsonde is een voorbehouden handeling

Soorten voedingssondes

• Neus - maagsonde
• Neus - dunne darmsonde 
• PEG - sonde
• Jejunumsonde

Casus KSW1

• Leeftijd
• Opname indicatie
• Ervaring
• Leerdoelen

wat is een pegsonde

wat is een mic-key button?

Wat is sondevoeding?

• vloeibare voeding die per sonde direct in maag, duodenum of jejunum wordt toegediend
  
• bevat alle voedingsstoffen 
  
• bevat vitamines, mineralen en sporenelementen
  

sonde voeding

1. bestaat alleen uit vitaminen
2. wordt toegediend bij een lichamelijke slechte conditie
3. komt direct in de mond
4. Is voor iedere bewoner hetzelfde qua samenstelling

wanneer krijgt iemand sondevoeding

Indicaties sondevoeding

Bij dreigende ondervoeding veroorzaakt door:

• Chronische darmontstekingen 
• Operatie
• Neurologische aandoeningen die ernstige slikstoornissen veroorzaken
• Coma
• Niet kunnen eten (fysiek) of geen/ onvoldoende besef

Wat is polymere voeding?

1. Voeding met meerdere vitamines
2. Complexere voedingsstoffen
3. Voeding met voorverteerde eiwitten, vetten en koolhydraten
4. Speciale dieetvoeding

Welke voeding wordt het snelst opgenomen?

1. Polymere voeding
2. Oligomere voeding
3. Monomere voeding
4. Alle antwoorden zijn juist

Hoe lang is sondevoeding houdbaar?

Soorten sondevoeding

Polymere voeding:

• wordt gegeven bij een goed functionerend maag-darmstelsel 
• Eiwitten, vetten, koolhydraten

Oligomere en monomere voeding:

• bestaat uit voorverteerde eiwitten, vetten, koolhydraten
  

Waar let je op voor
je de SV toedient?

Aandachtspunten

• juiste patiënt
  
• juiste sondevoeding
  
• controleer de houdbaarheidsdatum
  
• na openen datum/tijd noteren
  
• let op : zakken 24 uur houdbaar
  
• Let op : glazen flessen max. 8 uur
  

Toediening via voedingspomp

Toediening via spuit (bolus)

Waarom controleer je de temperatuur van de sondevoeding voor toediening?

1. om te kijken of de voeding niet plakt
2. omdat koude voeding maagkrampen geeft
3. Om te kijken of de temperatuur past bij de omgevingstemperatuur
4. Om te kijken of de koelkast goed werkt

Aandachtspunten 

• Neem de tijd bij toediening sondevoeding via een spuit
  
• Niet meer dan 500 ml per bolus
  
• Altijd de sonde doorspoelen met 20-30 ml lauw water
  
• Vervang het toedieningssysteem iedere 24 uur
  
• Medicatietoediening via sonde
  

noem 2 complicaties van sondevoeding

Complicaties

• verstopping sonde
  
• misselijkheid en braken
  
• aspiratie
  
• gestoord defeacatiepatroon
  
• ontstekingen in de mond
  

Psycho-sociale aspecten

• niet gezellig om te eten met een sonde
• sonde trekt de aandacht van anderen

Let daar op!

62,5 ml/uur

Berekenen sondevoeding (zie hoofdstuk

Inloopsnelheid

Druppelsnelheid per minuut

Mijnheer krijgt 1,5 liter sondevoeding in 24 uur. Hoeveel milliliter krijgt dhr. per uur?

De pomp van meneer is kapot en er is nog geen reservepomp, mijnheer moet wel voeding krijgen, wat doe je?

En nu oefenen

Ga verder met aftoetsen im injecteren en katheteriseren

Blaasspoelen/ SPC verzorgen (demonstratie Thamara)

Verzorgen PEG en klaarmaken pomp