Injecteren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Injecteren

Leerdoelen 

De student:

• kent de verschillende vormen van injecteren.
• beschrijft algemene aandachtspunten bij injecteren.
• heeft kennis van de materialen die je nodig hebt voor injecteren.
• kent de toedieningsplaatsen en de verschillende technieken van injecteren.
• kan enkele complicaties van injecteren bij de zorgvrager benoemen.

Terugblik vorige les 

uit te zoeken onderwerpen

• No touch techniek
• Aspireren
• Rangeertechniek
• Desinfecteren

Wat doen we bij injecteren?

Inbrengen van een lichaam vreemde stof nl. een vloeibaar geneesmiddel op voorschrift van een arts d.m.v. een steriele spuit en een steriele holle naald in weefsels

Parenterale toediening

Waarom injecteren?

Doel van injecteren

Waarom injecteren?

- Snellere inwerking door snellere resorptie

- Lokale inwerking

- Als de toediening langs orale weg niet mogelijk is

- Genezend

- Verdovend

- Voorkomend

Op welke manieren kan je injecteren?

Verschillende toedieningsvormen

als ik denk aan s.c. injecteren, dan denk ik aan.....

Subcutane injectie

Een subcutane injectie geef je in het onderhuis vetweefsel, de subcutis.

Opgenomen door bloedvaatjes in het vetweefsel.

Voorbeelden van geneesmiddelen die subcutaan worden gegeven zijn heparine en insuline

Subcutane injectie

Specifieke aandachtspunten

• Niet masseren
• De juiste injectieplaats bepalen
• Roteren, minimaal 1 cm van vorige injectieplaats verwijderd
• Hoeveelheid in te kunnen spuiten medicatie beperkt
  

LET OP !

Complicaties

• Abcesvorming
• Weefselnecrose
• Allergische reactie 

Injectieplaats bepalen

Voorkeurslocaties voor het geven van een subcutane injectie zijn:

• de vetkussentjes aan de buitenzijde van de bovenarm;
  
• het vet aan de buitenkant van het bovenbeen;
  
• het vet op de buik, rondom de navel;
  
• de billen.

Je prikt niet in:

• gebied met oedeem/trombose;
  
• verlamde ledematen;
  
• ledematen met infuus of shunt;
  
• te opereren of geopereerd gebied;
  
• ontstoken gebied;
  
• wondjes of eczeem;
  
• het gebied rond een stoma;
  
• de buurt van grote bloedvaten;
  
• bestraald gebied.

als ik denk aan I.M. injecteren, dan denk ik aan.....

Intramusculair injectie

Bij een intramusculaire injectie dien je een geneesmiddel toe in spierweefsel.
Opgenomen via kleine bloedvaatjes in de spier.
De opname verloopt sneller dan bij een subcutane injectie.

Een grotere hoeveelheid kan ingespoten worden.

inbrengen Irriterende stoffen (goud injecties/AB)

2 technieken toepasbaar.

Specifieke aandachtspunten

• Houd de injectiespuit altijd vast alsof het een pen is. 
• Je kunt de injectienaald inbrengen tot het einde van de naald
• De zuiger terugtrekken na het injecteren. 
• Medicijnen langzaam injecteren
• prikplek wisselen maar niet de lokatie/spier
  

Complicaties

• Hematoomvorming.
  
• Aanprikken van een bloedvat. 
• Aanprikken van de grote beenzenuw (nervus ischiadicus).

Injectieplaats bepalen

Intramusculaire injecties moet je toedienen in een spier met voldoende spiermassa:

• de bovenarmspier (musculus deltoideus)
• de bilspier (musculus gluteus maximus)
• de bovenbeenspier (musculus rectus femoris)

Je prikt niet in:

• gebied met oedeem/trombose;
  
• verlamde ledematen;
  
• ledematen met infuus of shunt;
  
• te opereren of geopereerd gebied;
  
• ontstoken gebied;
  
• wondjes of eczeem;
  
• het gebied rond een stoma;
  
• de buurt van grote bloedvaten;
  
• bestraald gebied.

bij welke injectie kan je 45 en 90 graden injecteren

1. intramusculair
2. subcutaan
3. intraveneuze
4. insuline injecteren

Bij subcutaan injecteren, dan injecteer je ...

1. In de spier
2. in de huid
3. in een ader
4. in het onderhuidsweefsel

Op welke plaatsen mag je intamusculair injecteren?

1. buik, bovenbeen en bil
2. bovenarm, bil en buik
3. bovenarm, bilspier, bovenbeen
4. onderarm, bilspier en bovenbeen

Waarvoor dient de rangeertechniek bij het i.m. injecteren?

1. niet terugvloeien medicatie
2. minder beschadiging aan huid
3. niet lekken van bloed
4. rangeertechniek gebruik je bij s.c. injectie

waar aan het lichaam mag je niet subcutaan injecteren?

1. in de buik
2. in de bovenarm
3. in de onderarm
4. in het been

Wanneer je een medicijn snel wil laten werken, hoe kan je het dan het best toedienen?

1. Oraal toedienen
2. Rectaal toedienen
3. Injecteren
4. Plaatselijke toediening

Een medicijn werkt het snelst als het in het bloed terecht is gekomen. Je kan dan dus het best het medicijn injecteren in de bloedbaan. Het medicijn zit dan direct in het bloed en gaat meteen aan het werk. 

waar prik je met IM injecteren?

1. ader
2. bot
3. huid
4. spier

waar gebruik je dit voor?

1. Intramusculair injecteren
2. subcutaan injecteren
3. een katheterzak
4. Inco-matriaal

Is injecteren een risicovolle of een voorbehouden handeling?

1. Risicovol
2. Voorbehouden
3. geen van beide

Welke injecties mogen
Verzorgende-IG niet toedienen?

1. Subcutane injecties
2. Intramusculaire injecties
3. Intracutane injecties
4. Intraveneuze injecties

Welke bloedglucose waarde is normaal

1. Tussen 2 en 5
2. Tussen 4 en 8
3. Tussen 3 en 6
4. Tussen 4 en 6

Wanneer moet je de huid desinfecteren?

1. altijd
2. alleen bij verminderde weerstand
3. alleen na het injecteren
4. nooit

Waar injecteer je de insuline

1. In de spier
2. Onderhuids bindweefsel
3. Intracutaan
4. Intraveneus

Waar kan je insuline spuiten?

1. Buik
2. Boven been
3. Bil
4. Alle antwoorden

Bekwaamheid voor het injecteren van insuline houdt in:

1. Dat je een verpleegkundig diploma hebt.
2. Dat je een scholing over injecteren van insuline hebt gevolgd.
3. De injectie volgens protocol uitvoeren.
4. Een bevoegdheid van de arts tot handelen hebt gekregen.

Welke techniek kun je het best toepassen wanneer je een subcutane injectie moet toedienen aan een oudere, magere zorgvrager?

1. Rangeertechniek
2. Huidplooitechniek
3. Loodrechttechniek

Hoeveel ml mag je in 1 keer subcutaan injecteren?

1. 0-0,5 ml
2. 0-1,0 ml
3. 0-1,5 ml
4. 0-2,0 ml

Wat te doen bij prikaccident? 

• Prikaccidentprotocol hanteren
• Laat de wond goed doorbloeden en uitspoelen onder de kraan
• Desinfecteren
• Aard accident beoordelen of er een risico bestaat op infectie (hygiënist, bedrijfsarts)

Zijn er nog vragen?