Ouderdomsziekten BBL

• Zorg en Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Ouderdomsziekten 

AFP 

Hoe denk jij dat jouw gezondheid er uit ziet als je 75 jaar oud bent? 

Gezondheidsproblemen in de geriatrie

Geriatrie is het specialisme voor de kwetsbare oudere. De geriatrie legt zich toe op ouderen met meerdere aandoeningen tegelijkertijd. Vaak gaat het om een combinatie van lichamelijke, psychische en sociale problemen. 

Cognitieve gebreken

vermogen om informatie te verwerken omdat het denken langzamer gaat, achteruitgang geheugen, vermogen tot oplossen van problemen.

Algemene kenmerken bij ouder worden:

- spierkracht wordt minder

- conditie wordt minder

-prikkels worden langzamer verwerkt

- weerstand tegen ziektes wordt minder

Dementie 

Meest voorkomende vorm: Ziekte van Alzheimer

Begint meestal met storingen in het kortetermijngeheugen.

• Verschijnselen: 
• Vergeten van dingen die net zijn gebeurt + later ook dingen van vroeger vergeten. 
• Moeite met oriënteren in tijd en ruimte, de weg kwijt raken.  
• Geen plannen kunnen maken 
• Bepaalde handelingen niet meer kunnen uitvoeren (aankleden, wassen) 
• Problemen met taal en rekenen 
• Gedragsstoornissen (Onrustig zijn, achterdochtig of agressief zijn)   

CVA

- Cerebro(hersenen) Vasculaire (bloedvaten) Accident (probleem)​

 FAST

 Methode om te controleren of iemand een beroerte heeft.

F (Face) Vraag de tanden te laten zien of te lachen. Kijk of een mondhoek hangt of scheef staat.

A (Arms) Vraag beide armen naar voren te strekken en de binnenzijde van de hand naar boven te draaien. Let op of een arm langzaam beweegt of  wegzakt.

S (Speech) Vraag aan slachtoffer of bekenden of er verandering is in de spraak (onduidelijker of niet op woorden kunnen komen)

T (Time) Probeer erachter te komen hoe lang de klachten al duren. Dit is belangrijk voor de behandeling door een arts.

                                Iets mis bij één van de onderdelen van FAST? --> Bel direct 112!

Artrose

Osteoporose

"botontkalking"

Normaal verloop botgroei

• Bot is actief levend weefsel
• Tot aan je 30e opbouw tot maximale botmassa
• Botgroei stimulatie: Vitamine D, Clacium, bewegen.
• Na je 30e bouwt botgroei langzaam weer af

Normale situatie botgroei

Pathofysiologie osteoporose

• Chronische aandoening
• Meer afbraak dan opbouw botcellen, botten minder stevig
• Minder stevige botstructuur, botstructuur veranderd

Pathofysiologie

Oorzaken

• Het niet bereiken van de optimale botmassa in de opbouwjaren
  
• Een gebrek aan het hormoon oestrogeen bij vrouwen na de menopauze
  
• Hormonale stoornissen zoals suikerziekte, schildklier- of nierafwijkingen
  
• Bovenmatig gebruik van bepaalde geneesmiddelen zoals corticosteroïden

Symptomen

• Snelle botbreuk
• Pijn in de (onder-)rug (doordat zenuwen bekneld raken)
• Spierpijn
• Kromme rug en afname lengte van het lichaam
• Darm- of blaasklachten (doordat deze organen in de knel komen te zitten)
• Problemen met het evenwicht, verhoogd risico op vallen
• Sterk verhoogd risico op een volgende wervelbreuk.

Voorkomen??

• Niet echt, je kan wel werken aan:

• Dagelijks voldoende bewegen waarbij je je botten actief belast
• Eet gezonde voeding met voldoende calcium
• Gebruik dagelijks 10 – 20 mcgr. vitamine D als supplement
• Stop met roken en wees matig met gebruik van alcohol
• Voorkom dat je valt, werk aan je stabiliteit.

Behandeling

• Valpreventie
• Pijnstilling

• Calcium, vitamine D, botbelasting
• Bisfosfonaten (botafbraak remmer)

Prognose

De botdichtheid wordt steeds minder

(progressief)

Met bisfosfonaten tijdelijk toename van stevigheid bot 

Oogaandoeningen

Herkennen van oogproblemen

Het is belangrijk om symptomen van oogproblemen bij ouderen te herkennen, zoals verminderd zicht, moeite met lezen en hoofdpijn.

Leg uit waarom het belangrijk is om oogproblemen bij ouderen te herkennen en geef voorbeelden van symptomen.

Preventie van oogproblemen

Er zijn verschillende manieren om oogproblemen bij ouderen te voorkomen, zoals regelmatige oogcontroles en gezonde voeding.

Geef tips over hoe oogproblemen bij ouderen kunnen worden voorkomen.

Glaucoom

Oogproblemen bij ouderen

Veel voorkomende oogproblemen bij ouderen zijn cataract, glaucoom, maculadegeneratie en droge ogen.

Beschrijf de meest voorkomende oogaandoeningen bij ouderen en leg kort uit wat ze inhouden.

Glaucoom

Glaucoom is een aandoening waarbij de oogzenuw beschadigd raakt. Dit kan leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.

Beschrijf wat glaucoom is en hoe het zich manifesteert.

Glaucoom

chronisch 

acuut

Kamerwater wordt gevormd door de accommodatie spier. Kamerwater heeft eenzelfde functie als bloed, de aanvoer van bouwstoffen en de afvoer van afvalstoffen. Het heeft alleen geen afweerfunctie zoals bloed dat wel heeft. Kamerwater wordt gefilterd uit het bloed. Het teveel aan kamerwater wordt weer afgevoerd door kleine kanaaltjes in de kamerhoek

Het kamer water gaat via de achterste kamer door de pupil naar de voorste kamer. Daar wordt het door een klein kanaal afgevoerd.. (Je moet dit kanaal meer zien als een soort spons). Daarna wordt het vocht opgenomen in de bloed baan. De druk in het oog wordt bepaald door het evenwicht tussen aanmaak en afvoer van kamerwater.

Wanneer de druk in het oog te hoog wordt kan door de druk

De zenuw beschadigd raken

Bloedvaatjes dicht gedrukt worden waardoor zenuwen geen zuurstof meer krijgen en beschadigd raken

Bij openkamerhoek wordt het vocht nog wel afgevoerd maar niet voldoende, de druk bouwt zich langzaam op waardoor klachten vaak pas laat herkent worden. het oog compenseert voor het verlies van zicht.

Bij gesloten kamerhoek wordt het vocht helemaal niet meer afgevoerd, de klachten bouwen zich in korte tijd op.

Chronisch glaucoom

Open kamerhoekglaucoom

Ontstaat langzaam (maanden tot jaren)

Acuut glaucoom

geslotenkamerhoekglaucoom of nauwe kamerhoekglaucoom

Ontstaan in enkele uren

Direct ingrijpen noodzakelijk

Glaucoom

Glaucoom is een aandoening waarbij door verhoogde oogbol druk de oogzenuw beschadigd is.

Als dit niet behandeld wordt, neemt het gezichtsvermogen af.

Cataract

Cataract

Cataract is een vertroebeling van de ooglens wat vaak leidt tot wazig zicht en lichtgevoeligheid.

Beschrijf wat cataract is en hoe het zich manifesteert.

Ziekte van Parkinson 

Afsterven van zenuwcellen in de hersenen 

Wordt gezien als bewegingsstoornis 

• Verschijnselen: beven, spierstijfheid, traagheid in bewegen, starre gezichtsuitdrukking, voorovergebogen lopen met schuifelende passen. 

Parkinson

• te kort aan Dopamine
• verstoorde motoriek
• psychische klachten 

Behandeling van 

de ziekte van Parkinson

• Medicatie
• Paramedisch
• Chirurgisch

Feitjes

• Snelst groeiende neurologische aandoening
  
• Emoties hebben effect op bewegingen bij Parkinson
  
• Niet iedereen trilt die Parkinson heeft
  
• Parkinsonpatiënten worden regelmatig aangesproken met de vraag of ze dronken zijn
  
• Het gelaat is emotieloos

Oorzaken van de ziekte van Parkinson

• Parkinson ontstaat door een combinatie van verschillende oorzaken. De echte oorzaak is nog niet bekend

• Te weinig boodschapperstoffen

Door te weinig dopamine kun je de spieren niet meer goed sturen

• Omgeving

Er is een verband tussen het ontstaan van parkinson en werken in omgevig met zware metalen, oplosmiddelen en/of pesticiden

• Erfelijkheid

In een paar gevallen kan de ziekte van Parkinson erfelijk zijn, vooral als je de ziekte op jonge leeftijd krijgt

Ziekte van Parkinson, therapie

Medicatie: levodopa, dopamine agonisten

Levodopa: onderdrukt symptomen van Parkinson

Bijwerking: na een aantal jaren ontstaan wisselingen in de werking

Paramedisch: fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, Parkinsonverpleegkundige

Chirurgie: hersenoperaties (DBS)

Contracturen

• Een niet normale stand van een gewricht, waardoor er een vervorming van dat gewricht ontstaat
• Ontstaat doordat lichaamsdelen langdurig in een bepaalde houding staan, zonder enige activiteit
• Verkorting van de spieren, met verkromming/ verstijving als gevolg 
• Flexiecontractuur en extensiecontractuur