Benaderingswijze dementie

                       Benaderingswijzen Dementie                         
1 / 21
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 4

This lesson contains 21 slides, with text slides and 4 videos.

time-iconLesson duration is: 180 min

Items in this lesson

                       Benaderingswijzen Dementie                         

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Ziekteverloop 4 fases
1. Bedreigde ik - beginnende dementie
2. De verdwaalde ik - matige ernstige dementie
3. De verborgen ik - ernstige dementie
4. De verzonken ik - ernstige dementie

Slide 2 - Slide

1. Bedreigde ik - beginnende dementie
vergeetachtig voor omgeving nog niet altijd zichtbaar moeite met meer complexere taken, overzicht houden bijv financien, 

2. De verdwaalde ik - matige ernstige dementie
Steeds meer geheugenproblemen, leeft meer in het verleden, 'verdwaaldgevoel', verminderde belangstelling, motoriek gaat achteruit 

3. De verborgen ik - ernstige dementie
leeft in een innerlijke belevingswereld, neemt zelf geen initiatief meer tot contact. Er is nog wel contact mogelijk, herkent mensen niet meer, tijdsbesef is weg . Volledig afhankelijk.

4. De verzonken ik - ernstige dementie
Volledige afhankelijkheid, brabbelwoorden en klanken. Emoties zijn moeilijk waarneembaar.  
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)



Bedreigde ik
  • Lichte verwarring. 
  • De zorgvrager realiseert zich dat 
  • hij wat verward is.  Kan hierdoor 
  • somber zijn, zaken verbloemen.

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Verdwaalde ik
  • Verwardheid in tijd en lichte geheugenstoornis (KTG verstoord)
  • Kan per dag verschillen
  • Communicatie problemen: afasie
  • Praat veel over vroeger
  • Adl zelfsandigheid neemt af

Slide 4 - Slide

This item has no instructions

Verborgen ik
  • Opvallende geheugenstoornissen zowel bij LTG als KTG
  • Desoriëntatie, decorumverlies en persoonlijkheidsveranderingen
  • Leeft vaker in het verleden dan in het heden
  • Heeft nauwelijks betrokkenheid bij  de omgeving
  • Afasie, agnosie en apraxie

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Verzonken ik
  • Is geheel onbereikbaar. Herkent zijn eigen familie niet meer
  • niet /nauwelijks communiceren 
  • Reageren lichaam gebonden
  • Reageren alleen nog op de prikkels van de zintuigen

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Specifieke gedragingen 
van cliënten met dementie

  • Perseveren
  • Confabuleren
  • Verzamelzucht
  • Achterdocht
  • Decorumverlies
  • Facadegedrag
  • Apathie
herhalen van vragen, operkingen, verhalen
het opvullen van gaten in het geheugen met (verzonnen) verhalen om de tekorten in het geheugen te verbloemen
verlies van uiterlijke waardigheid zoals waarden en normen

Slide 7 - Slide



Façadegedrag. Een zorgvrager met dementie kan proberen zijn tekortkomingen te verbloemen.

Apathie. Veel zorgvragers met dementie krijgen stemmingsproblemen, bijvoorbeeld lusteloosheid, onverschilligheid en verlies van initiatief. Dit heet apathie. Mensen worden soms totaal passief en ondernemen niets meer, omdat ze niet weten waar te beginnen of bang zijn dat het ze niet lukt. Ze zitten de hele dag en het lijkt alsof alles aan hen voorbijgaat.
Benadering algemeen bij dementie?
  • Laat dementerende niet falen!
  • Zorg voor veiligheid, neem een persoon serieus 
  • Denk aan houding en taalgebruik
  • Gesloten vragen 
  • Sluit aan bij de belevingswereld
  • Zorg voor rustmomenten 

Slide 8 - Slide

Een groot deel van de communicatie met iemand met dementie bestaat uit lichaamstaal of non-verbale communicatie. Je naaste begrijpt je beter als je je woorden ondersteunt met gebaren. 

Wat je beter kunt laten:
corrigeren of tegenspreken; dat confronteert haar met de dingen die ze niet meer weet of kan en geeft haar het gevoel te falen; 
Met een harde stem of heel snel praten. Fluisteren is ook niet fijn, dat maakt haar achterdochtig;
Je naaste testen door vragen te stellen of door haar bijvoorbeeld de namen van de kinderen en de kleinkinderen op te laten noemen;
Je vrolijker voordoen dan je bent. Jouw humeur heeft invloed op je naaste, maar ze zal het niet begrijpen wanneer je vrolijk doet, maar het niet bent. Gebruik je humeur ook als graadmeter om stil te staan bij hoe je het zelf maakt. Trek op tijd aan de bel als je voelt dat je je groot probeert te houden;
Overvragen. Probeer te achterhalen wat je nog wel en wat je niet meer van je naaste mag verwachten.
Benaderingswijzen
  1. Realiteits- en Oriëntatie Benadering (ROB)
  2. Belevingsgericht 
  3. Validation
4. zintuiglijke beleving
5. Reminiscentie

Slide 9 - Slide

This item has no instructions

opdracht 
ieder groepje gaat een benaderingswijze uitwerken.
1) wat houdt het in? 
2) in welke fase van dementie wordt het met name ingezet?
3) Geef voorbeelden van benadering en kijk of je dit kan ondersteunen met beeld materiaal.

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

ROB
terugbrengen in realiteit...
gebruik maken van herkenningstekens, klok, wc, foto

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

belevingsgericht
bewoner centraal
meegaan in denk/beleefwereld

Doel: falen voorkomen

Slide 12 - Slide

This item has no instructions

Validation
  • Validation is een methode om te communiceren met ouderen die Alzheimer of aanverwante vormen van dementie hebben.
  • Deze methode is ontwikkeld door Naomi Feil.
  • Past goed bij de fase van de  verborgen en verzonken ik
  • Betekent zoveel mogelijk de oudere in zijn waarde laten, ook al is dit niet de realiteit dat de hulpverlener ervaart.
  • Zo wordt de oudere niet geconfronteerd met zaken die hij niet begrijp maar voelt zijn veilig en begrepen.

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Slide 14 - Video

This item has no instructions

Reminisentie

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Slide 16 - Video

This item has no instructions

Slide 17 - Video

This item has no instructions

Slide 18 - Video

This item has no instructions

wat heeft deze les jou gebracht?

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

vragen?

Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Slide 21 - Link

This item has no instructions