NAH

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

NAH 

Niet Aangeboren Hersenletsel

Leerdoelen:

Na de les weet je

- Wat onder NAH valt

- Wat de oorzaken kunnen zijn

- Wat de gevolgen zijn

Wat is NAH?

Definitie NAH:

Een beschadiging van het hersenweefsel door een hersenaandoening die op enig moment vanaf de geboorte is ontstaan (Zorg voor Beter, 2018)

NAH:

• 130.000 mensen komen er per jaar bij
• Er ontstaat een breuk in de levenslijn. Door deze breuk is er sprake van een veranderd leven. Er is een tijd van vóór en een tijd na het hersenletsel.
  
• Hersenletsel verandert mensen, bijna niemand wordt weer zoals hij of zij was.
  
• NAH is geen diagnose maar een verzamelnaam van allerlei aandoeningen in het brein

NAH:

Kan verschillende oorzaken hebben

Twee soorten niet-aangeboren hersenletsel:

- Traumatisch hersenletsel

- Niet-traumatisch hersenletsel

Welke hoort onder een niet-traumatische NAH

1. Hersenkneuzing
2. Hersentumor
3. Hersenschudding

Niet traumatisch hersenletsel

Covid19

Cerebro Vasculair Accident (CVA)

Ontsteking hersenen (encefalitis)

Ontsteking                                                                          hersenvliezen(meningitis)

gezwel/tumor

Vergiftiging/intoxicatie

                             (drugs,alcohol)

reanimatie

bijna-verdrinking;

afsluiting luchtpijp, rookvergiftiging

epilepsie

Traumatisch hersenletsel

Zonder schedelletsel:

(Verkeers)ongeval; val;

zwaar voorwerp tegen het hoofd;

klap tegen het hoofd;

shaken baby-syndroom.

Met schedelletsel:

Binnendringen van botgedeeltes als gevolg van schedelbreuk;

binnendringen van een voorwerp, zoals een kogel, steekwapen of ijzeren voorwerp.

Hoe herken je traumatisch hersenletsel?

•  Stil, niet huilen
  
•  Hoofdpijn
  
•  Verwardheid
  
•  Sufheid
  
•  Misselijkheid of braken
  
•  Instabiel lopen of uitval in een arm of been
  
•  Duizeligheid
  

Zichtbare (lichamelijk) gevolgen

• Hemiplegie
• Hemiparese
• Hemianopsie
• Apraxie
• Incontinentie
• Epilepsie

Onzichtbare gevolgen

• Cognitief: aandacht- en concentratievermogen, vermoeidheid, geheugenstoornis (agnosie)
• Communicatief: taal en spraakstoornissen (afasie, dysartrie)
• Gedragsmatig: geen/verminderd ziekte inzicht, rusteloos, agressief, teruggetrokken
• Emotioneel: karakterverandering, decorumverlies, verminderd zelfvertrouwen, onzekerheid, depressie

Zichtbare gevolgen

Onzichtbare gevolgen

halfzijdige verlamming

Incontinentie

epilepsie

Verwaarlozing lichaamshelft

concentratiestoornis

prikkelbaar

initiatief-loos

In het ziekenhuis

• Lengte van het geheugenverlies
• Duur van het bewustzijnsverlies 
• Glasgow Coma Scale (GCS) 

EMV score

NAH

1. Is een medische diagnose
2. Kan ontstaan tijdens de geboorte
3. Verzamelnaam van allerlei diagnoses in het brein
4. Is te genezen

Onzichtbare gevolgen vallen vaak pas na verloop van tijd op

1. Waar
2. Niet waar

Evaluatie

• Vertel in eigen woorden wat NAH is
  
• Wat weet je nog over traumatisch letsel?
  
• En wat over niet traumatisch letsel?
  
• Welke (onzichtbare) gevolgen waren nieuw voor je?