LE 34 Hypo en hypertherioidie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

LE 34 Hypo en hypertherioidie

Planning

Lesdoelen
Theorie
Opdracht
Evaluatie

Lesdoelen

De ligging

Thyroid 20 gram
Voorzijde van de hals, voor het strottenhoofd

childklierhormonen staat onder invloed van de hypofyse, door het thyreoïdstimulerend hormoon (TSH) te produceren. TSH stimuleert de schildklier tot het aanmaken en uitscheiden van tri-joodthyronine (T3) en thyroxine (T4)

De functie

Het lichaam voorkomt de aanmaak van te veel schildklierhormonen door middel van een negatief feedbackmechanisme. Bij een hoog gehalte aan schildklierhormoon in het bloed geeft de schildklier een (negatief) signaal af aan de hypofyse. Hierop wordt de afgifte van TSH geremd.

De hormonen

Werking van de hormonen

Schildklierhormoon heeft effect op vrijwel alle weefsels en veel processen in je lichaam, zoals de stofwisseling en het energieverbruik, de lengtegroei, in de eerste drie levensjaren de hersenontwikkeling en daarna het functioneren van de hersenen

Hyperthyreoidie

Anamnese
Lichamelijk onderzoek ( voelen, pols, tremoren, klamme huid, oogafwijkingen) 
Bloed: TSH, T4
( hyper TSH verlaagd- T4 verhoogd) 

TSH receptor antistoffen aanwezig? -> Graves

Behandeling Graves

Eerste weken een B-blokker
Schildklierremmers ( thyreostatica: thiamazol)
Radioactief jodium
operatie

Bijwerkingen: huiduitslag, jeuk, gewrichtspijn

Hypothyreoidie

Veel klachten komen ook voor bij andere aandoeningen. Dit maakt het voor de arts onmogelijk een diagnose te stellen op basis van de klachten alleen. Bloedonderzoek geeft uitsluitsel of de schildklier de oorzaak kan zijn van de klachten. 

Meest voorkomend Hashimoto

Behandeling

De behandeling bestaat uit medicijnen met synthetisch schildklierhormoon, levothyroxine. Als de schildklier nog gedeeltelijk werkt, vullen de medicijnen het tekort aan. Wanneer de schildklier niet meer werkt, vervangen de tabletten de functie van de hele schildklier. Er bestaat geen medicijn dat de schildklier kan genezen

te snel

te traag

Opdracht

Aan de slag met de uitgedeelde opdracht.

20 min

Mag samenwerken

Internet/ zorgpad

Eerder klaar. Maar een samenvatting van de les.