WS BF wondgenezing, casus Britt

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wondgenezing

Basisfase, branche ziekenhuis

Casus Britt

Lesdoelen

• Na deze les kun je uitleggen wat TIME betekent. 
• Na deze les kun je benoemen welke voedingsstoffen een wond nodig heeft voor de genezing.
• Na deze les kun je uitleggen wat de drie fasen zijn van wondgenezing.

WCS

Het WCS Kenniscentrum Wondzorg is een stichting met een algemeen bestuur en komt voort uit de verpleegkundige vereniging Woundcare Consultant Society (WCS).

Wondzorg

Stap 1: Tissue (weefsel) - Is er vitaal of dood weefsel?

Stap 2: Infection (infectie) – Is er een infectie of ontsteking?

Stap 3: Moisture (vochtbalans) – Is de wond te vochtig of te droog?

Stap 4: Edge (wondrand) – Is er een niet-sluitende of ondermijnende wondrand?

Als de eerste drie stappen met goed resultaat zijn doorlopen, dan is een genezingsproces zichtbaar vanuit de wondranden en/of vanuit het midden van de wond.

Wat is het rode in een rode wond?

1. Kleine bloedvaatjes die de wond helpen helen genezen
2. Bloed in de wond
3. Rode bloedcellen

Waar staat de T in de TIME voor?

1. Texture
2. Tissue

Waar staat de M in de TIME voor

1. Moisture
2. Maat

Wat doen lymfocyten?

1. algemene afweer van het lichaam
2. vervoer van zuurstof
3. repareert kapotte bloedvaten
4. specifieke afweer van het lichaam

Welke observaties voer je uit tijdens wondbehandeling?

1. Inspectie ontstekingsverschijnselen
2. Inspectie moisture
3. inspectie tissue
4. A, B, en C

Welke voedingsstoffen heeft een wond nodig om te genezen?

1. Eiwitten
2. Kalium
3. Calcium
4. Elektrolyten

Wat houdt de reactiefase in?

1. De fase waarbij de huid weer hersteld wordt
2. De fase waarin het weefsel in de wond weer hersteld wordt
3. De fase dat de wond ontstaat
4. De eerste fase waarbij het lichaam reageert op de net ontstane wond

Drie fasen in wondgenezing

De drie fasen, in het proces van wondgenezing zijn:

• Reactiefase:
  bloedstolling, ontstekingsreactie en opruiming van dood weefsel en bacteriën
• Regeneratiefase (of granulatiefase):
  nieuwvorming van bloedvatrijk bindweefsel en groei van epitheelcellen die een beschermende laag over de wond vormen
• Rijpingsfase:
  samentrekking van de wond. Het litteken krimpt en wordt dunner en minder rood.

 

Wat is de eerste fase in de wondgenezing

Wat is de tweede fase binnen de wondgenezing?

Wat is de derde fase binnen de wondgenezing

Fase 1: Noodreparatie

In deze fase reageert je huid op de toegebrachte beschadiging door als het ware een eerste noodreparatie uit te voeren. Deze noodreparatie bestaat uit de vorming van een beschermende korst op wond.

Fase 2: Ontsteking en vorming van nieuwe bloedvaatjes

In de ontstekingsfase worden de bacteriën als het ware opgeruimd. Dit gaat gepaard met ontstekingsverschijnselen als warmte, zwelling, roodheid en pijn. Als de wond is verschoond en bacterie-vrij is, dan start het proces waarbij de beschadigde laag van het huidweefsel wordt vervangen door nieuw weefsel. Hierbij worden er ook nieuwe bloedvaatjes gevormd. Het nieuwe weefsel is in deze fase nog erg kwetsbaar. Dit heeft tijd nodig om te herstellen en zo komen we dan ook in de laatste fase.

Fase 3: Rijping

In de laatste fase krijgt het nieuwe weefsel de tijd om te ‘rijpen’ tot een stabiel littekenweefsel. Ook wordt een overmaat aan bloedvaatjes afgebroken en heeft het collageen tijd om te rijpen. Bundels van collageen zorgen voor de stevigheid van het weefsel en elastinevezels zorgen voor de soepelheid en elasticiteit. Samen dragen zij bij aan de stabiliteit van het littekenweefsel, wat belangrijk is om te voorkomen dat de wond opnieuw open gaat.

Factoren die wondgenezing beïnvloeden

Algemene factoren: lichamelijke conditie, voeding, leeftijd, aanwezige ziekteprocessen

• Plaatselijke factoren: locatie van de wond, aanwezigheid van infectie, gebruik van geneesmiddelen

Lesdoelen

• Na deze les kun je uitleggen wat TIME betekent.
• Na deze les kun je benoemen welke voedingsstoffen een wond nodig heeft voor de genezing.
• Na deze les kun je uitleggen wat de drie fasen zijn van wondgenezing.