Methodisch handelen, les 2, gegevens verzamelen

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Methodisch handelen

Periode 4

 les 2

Wat gaan we deze les doen:

Wat gaan we deze les doen:

• planning 
• toetsen bespreken ( opdracht hulpvragen en doelen en observeren opdracht) 
• lesdoelen
• theorie gegevens verzamelen
• voorbereiding volgende les
• groepjes maken voor 'presentatie oriëntatie doelgroep'
• afsluiten 

Planning:

12 mei: gegevens verzamelen

19 mei: gegevens verzamelen

26 juni: vrij ivm Hemelvaart

2 juni: vraag in kaart brengen

9 juni: doelen formuleren / opdracht observeren inleveren

16 juni: rapporteren

23 juni: evalueren en presenteren oriëntatie doelgroep

30 juni: presenteren / inleveren opdracht Hulpvraag en doelen

6 juli: + lesweek 10 - (geen les)

Hulpvragen en doelen: opdracht doorgelezen?

Observeren opdracht: op je werkplek besproken?

lesdoelen

• Na deze les leg je uit wat het zorgproces is 
• Na deze les weet je met wie je de presentatie doet en wanneer.
• Je kunt uitleggen wat het doel van het anamnesegesprek is.
• Je kunt onder begeleiding een anamnesegesprek voeren met een zorgvrager.
• Je kunt beschrijven wat het doel van observeren is.

Wat is methodisch werken?

1. samen met een collega bepaal jij de doelen die behaald moeten worden
2. werken volgens een logische volgorde/ werkwijze
3. een middel om het doel te bereiken

Op een systematische, geplande manier aan een doel werken. Je denkt na over wat je gaat doen, waarom je het gaat doen en hoe je het gaat doen.

Methodisch werken in de zorg krijgt vorm in het zorgproces. Het zorgproces is het proces dat je als verzorgende-IG met iedere zorgvrager doorloopt vanaf het verzamelen van de gegevens tot en met het evalueren van de zorg.

Methodisch werken

Wat is waar betreft een begeleidingsplan/ ondersteuningsplan/ zorgplan?

1. De instelling is eigenaar van het plan
2. Het plan is voor iedereen toegankelijk.
3. Acties, doelen en afspraken van cliënt liggen vast

wat weet je nog over het zorgproces?

het zorgproces -

methodisch werken

Stap 1: gegevens verzamelen doe ik door:

1. observatie
2. gegevens uit medisch dossier te halen
3. anamnesegesprek voeren
4. alle antwoorden zijn goed

Gegevens verzamelen: 

Je verzameld informatie over de cliënt om zo een beeld te vormen. Je moet inzicht krijgen hoe de cliënt het wil en op welke manier. Hoe zijn belevingswereld eruit ziet. Informatie kun je verzamelen op verschillende manieren:

• anamnese/ intake
• observatie
• andere dossiers als medisch dossier
• samenwerken met andere disciplines 

Anamnesegesprek of intakegesprek: 

eerste gesprek waarin je de anamnese aanvult met gegevens om het zorgplan (begeleidingsplan of ondersteuningsplan) op te stellen.

Doel:​

Gegevens verzamelen​

Kennismaken​

Eerste behoeften, wensen en gewoonten in kaart brengen. Reden voor hulp/indicatie. 

Wat voor informatie krijg je in het anamnesegesprek of intakegesprek?

Anamnese/ intakegesprek:

Totaalbeeld : In het gesprek met de cliënt komen de volgende onderwerpen aan de orde:

a. de anamnese: wat is de ziektegeschiedenis van deze cliënt?

b. zijn wensen en behoeften: wat wil de cliënt zelf, waar wil hij zich op ontwikkelen, welke toekomst ziet hij voor zichzelf?

c. zijn hulpvraag: welke zorg/begeleiding heeft de cliënt nodig?

d. zijn persoonlijk verhaal: wie is de cliënt, wat vindt hij belangrijk?

1. Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding
   
2. Voedings- en stofwisselingspatroon
   
3. Uitscheidingspatroon
   
4. Activiteitenpatroon
   
5. Slaap- en rustpatroon
   
6. Cognitie- en waarnemingspatroon
   
7. Zelfbelevingspatroon
   
8. Rollen- en relatiepatroon
   
9. Seksualiteits- en voortplantingspatroon
   
10. Stressverwerkingspatroon
    
11. Waarden- en levensovertuigingspatroon
    

11 gezondheidspatronen van Gordon

Wat is jouw doelgroep en waar haal jij de juiste info vandaan?

Wat ga je met de gegevens uit het anamnesegesprek doen?

Observeren 

Een andere methode om gegevens te verzamelen, naast het anamnesegesprek, is observeren. Observeren is meer dan alles wat je toevallig waarneemt. Observeren doe je bewust en actief.

Observeren is het bewust, systematisch en gericht waarnemen (zien, horen, ruiken of voelen) met als doel gegevens over de zorgvrager verzamelen.

In het begin van het zorgproces observeer je, maar gedurende het hele zorgproces ga je natuurlijk verder met obersveren.

Doel observatie 

Het doel van observeren is het verzamelen van informatie om een antwoord te vinden op een algemene of specifieke vraag, zoals:

• Welke zelfzorgtekorten heeft meneer Shoubarim?
  
• Hoe reageert Johannes de Boer op nieuwe medicatie?
  
• Kan meneer Werner zelf boodschappen doen?
  

Groepen (3 pers.) maken: presentatie oriëntatie doelgroep

verdelen van onderwerpen:

- Cliënten met een zintuigelijke beperking

- Cliënten met een verstandelijke beperking

- Cliënten met een pervasieve ontwikkelingsstoornis

- Cliënten met gedragsproblematiek

- Cliënten met psychische problemen

- Cliënten met psychogeriatrische problemen

- Cliënten met verslavingsproblemen

- Asielzoekers

Opdracht (individueel): welke cliënt wil je gebruiken?

Oriënteer je op de beginsituatie van de cliënt. Wie ga je observeren?

Algemene gegevens:​

Naam: alleen VOORLETTER, bijv.: Cliënt P​

Leeftijd : 

Adresgegevens: alleen woonplaats (dorp/stad) ​

Medische gegevens :(ziektebeeld) ​

Zakelijke gegevens:(indicatie/ subsidie) ​

​

 ​

 

​

Persoonlijke informatie: zie blz.37 ‘Zo maak je een ondersteuningsplan’​, 8-fasenmodel. Verzamel achtergrondgegevens. 

Wonen (wijk, huishoudelijke dagelijkse levensverrichtingen) ​

Financiën (bestedingspatroon) ​

Sociale relaties (relatie met omgeving)​

Psychische gezondheid (zelfzorg, autonomie, ziekte, beperking) ​

Zingeving (geloofsovertuiging, cultuur en waarden, dromen)​

Lichamelijke gezondheid ( eten, drinken, sport, ziekte, beperking) ​

Dagbesteding (betaald of onbetaald werk, opleiding en scholing, dagactiviteiten)

Voorbereiding volgende les:

Lees uit: zo maak je een ondersteuningsplan

• Stap 2: oriënteer je op de situatie van de cliënt.

Lees de opdrachten door en schrijf op waar je vragen over hebt:

• Hulpvragen en doelen opdracht
• Observatie opdracht
• Presentatie oriëntatie doelgroep

Bedenk: door welke waarden en normen kun jij beïnvloed worden tijdens het zorgproces?

Maak een begin met de observatie opdracht: beschrijf stap 1, 2, 3 en 4. Beschrijving cliënt, motivatie waarom deze cliënt + onderbouwing.

Werken in je groepje aan de opdracht: presentatie oriëntatie doelgroep

wat heb je geleerd deze les?
Wat vind je nog moeilijk?