Kraambasis

Kraambasis versneltraject

Planning

Leerdoelen
Theorie

(Opdracht)

Evaluatie

Huiswerk

Leerdoelen

Aan het einde van de les is je kennis over de fysiologische veranderingen in het kraambed opgefrist

Aan het einde van de les kun je verklaren waarom je de 10 B's gebruikt tijdens de controles in het kraambed

Theorie

Theorieboek niveau 3 kraamzorg. Blz. 60 – 65 
Theorieboek niveau 3 kraamzorg: blz 70-86

Theorieboek niveau 3 kraamzorg blz: 155,156,157

Theorieboek niveau 3 kraamzorg: blz 155, 158, 159, 273, 275, 

Theorieboek niveau 3 kraamzorg: 158, 160, 277
Theorieboek niveau 3 kraamzorg: Thema 5 Basiszorg voor de baby blz.181 – 197

én 22.4 blz. 279 – 284 Thema 9 blz. 102-105

Theorieboek niveau 3 kraamzorg: Thema 4 10.3, 10.4, 10.5, 10.6, 10.7, 10.8 blz. 114-128

Thema 12 12.3, 12.4, 12.5, 12.6, 12.7 blz. 139-147

We hebben het vaak over de B's. Deze gebruik je tijdens controles in het kraambed. Aan welke B's kun je denken?

Baarmoeder

Buik

Blaas

Beleving

Borsten

Benen

Bewegen

Bekken

Bekkenbodem

Baarmoeder

Niet zwanger zo groot als een vuist.
A term tot aan de ribbenboog
Na de geboorte in 6 weken terug naar normaal

Bloedverlies

Door de placenta
Ontstaat een wondbed
Naweeën nodig om het bloeden te laten stoppen. 

Hoe lang wacht je op de geboorte  van de placenta

Wanneer spreken we van een fluxus?

Placenta

controles op bloedverlies
controles op involutie van de uterus

Bloedverlies in de kraamweek: 150-400ml
Puerperium

Bloedverlies veranderd in de kraamweek 
Lochia
Stolsels
Zakt met 1 vinger per dag
Puerperium

Voelen naar de fundusstand:
Hardheid, ligging, iedere dag kleiner, pijnlijk? 

Bekkenbodem

Schaamlippen
Clitoris
Urethra opening
Vagina
Perineum
Anus

Rupturen en episiotomie
Ophouden van urine en ontlasting dus de spierkracht van de bekkenbodem
Maar ook de aambeien

Je checkt de kleur van de bekkenbodem dagelijks wanneer je ook naar de genezing van de rupturen/ epi kijkt. Of de aambeien slinken
Of de zwelling minder wordt
Je kijkt naa blauwe plekken

Opdracht

Waarom kan na de partus ontlasting krijgen lastig zijn voor een kraamvrouw?

Binnen hoeveel tijd na de partus moet de kraamvrouw ontlasting krijgen?

Wat zijn je adviezen voor een kraamvrouw met obstipatie?

Wat is er aan de hand als een kraamvrouw diarree heeft?

Wanneer start een kraamvrouw met ijzertabletten?

Buik

Wat zie je aan de buik?
Wat gebeurd er met de darmen? 
Diastasis recti

Blaas

* Plassen na de partus kan soms moeilijk zijn.

Waarom?

* Waarom is plassen na de partus belangrijk?

Binnen hoeveel tijd?

* Wat kun je doen als het urineren niet lukt?

* Hoe ziet de urine van een kraamvrouw eruit?

CAVE! Nooit alleen naar het toilet laten lopen! 

Moeilijk plassen

Overloop blaas / urineretentie, (Tijdelijke) incontinentie

Cystitis

Verklaar de relatie van de "B" van Blaas met;

* de "B" van Baarmoeder

* en bloedverlies

* de "B" van Bekkenbodem (perineum)

Wat is de reden dat we de blaas, buik en billen controleren?

www.anatomie-online.nl

Beleving

Hoe heb je de bevalling ervaren?

Verwachtingen?

Het verleden speelt een rol

Angsten, zorgen, onzekerheden en hoop.

Kraamtranen, Postpartum depressie, Kraambedpsychose

PTSS

Colostrum: eerste melk, eiwitrijk, vetarm, heel veel afweerstoffen, laxeert, beschermend laagje op de darmwand

Oxytocine: zorgt voor toeschiet reflex. Ontspant en maakt loom

 

Borstvoeding

Voorbereiding is belangrijk
Borstvoeding is de meest natuurlijke overgang
Niet zo makkelijk

Investeren!

Voordelen voor de baby

Colostrum/ overgangsmelk/ rijpe moedermelk

Essentiele vetzuren voor hersenontwikkeling
eiwitten voor groei en afweer
suikers en mineralen
water
ondersteunt/ stimuleert de darmflora

Minder infecties aan oren, luchtwegen, urinewegen maag darmklachten en hersenvliezen
Bescherming tegen allergieen, obesitas, diabetes mellitus hart en vaatziekten

Voordelen voor de moeder

Lagere kans op: overmatig vloeien, borstkanker voor de menopauze, eierstok en baarmoederhalskanker, osteoporose

450extra calorieen verbrand

!! geen anticonceptie!!

Dus

baby binnen het eerste uur na de bevalling voeden
Daarna zo vaak als dat de baby voedingssignalen afgeeft
Kan 10-12x per dag zijn
Tot aan de stuwing ( dag 3-4)
Vaak oefenen en wennen aan de nieuwe situatie
Na de stuwing 7-10x per dag
Ouder went en wordt vertrouwd met wat de baby wil

Belangrijk

Borstvoeding hoort geen pijn te doen
Luister naar het drinken van de baby
Minimaal 5-6 plasluiers en 2 poepluiers vanaf dag 5

Benen spataderen

benen oedeem

Eind van de kwaamweek

pijn

rood/ blauw gezwollen streng zichtbaar

glanzend been

kan:

verhoging hebben

hartslag verhoogd

complicatie is een longembolie

oedeem en zwaar been

Bewegen

Om een trombose vorming te voorkomen
Om oedeem weg te krijgen
Om darmen op gang te krijgen
Om ook psychische redenen

Hoe krijg je iemand in beweging?

Longembolie

De trombus is verplaatst naar de longslagaders

levensbedreigende situatie!

112!

ANGST, BENAUWD

transpireren, hoest, zuchten, pijn op de borst, bleek

Bekken

Bekkenpijn

Ischias pijn

Bekkeninstabiliteit

Symfysiolyse

Baby

Komt later in de lessen

                      Evaluatie

                                                        Heb je jouw doelen gehaald?