RFW: Verzekeringen

• Burgerschap
• MBO
• Studiejaar 1

Verzekeringen

Vorige les

▸ Wat is ook alweer het verschil
tussen een premie en een belasting?

Lesdoelen

Aan het einde van deze les:

▸ Kun je uitleggen waar de kosten van de gezondheidszorg vandaan komen.

▸ Kun je uitleggen wat het betekent als je jezelf ergens tegen verzekert.

▸ Kun je uitleggen wat een basis- en aanvullende verzekering is.

Wie heeft er wel eens in het ziekenhuis gelegen?

Weet jij dit?

Welke zorgverzekeringen heb
je nodig in Nederland?

Expertgroepen

Onderzoek

Je hebt een kaartje toegewezen gekregen. Zoek degenen met dezelfde kaart.

• Groep 1 onderzoekt de basisverzekering
• Groep 2 de aanvullende verzekering 
• Groep 3 het eigen risico. 
• Groep 4 Kies 4 verzekeringsmaatschappijen en vergelijk ze

Verwerk jullie bevindingen in een PPT vervolgens presenteren jullie deze aan de klas.

Basisverzekering

• De basisverzekering vergoedt de belangrijkste zorg.
• Tot je 18e betaal je geen zorgkosten.
• Vergoedingen: o.a. huisarts, ambulance en medicijnen.
• Je kiest uit: restitutiepolis, combinatiepolis of naturapolis.
• Er geldt een verplicht eigen risico.
• Overstappen? Doe dit vóór 31 december.
• Bijna 18? Sluit uiterlijk 1 maand van tevoren een verzekering af.
• De premie gaat meestal elk jaar omhoog.

Resitutie…, wattes?!

Restitutie is een ander woord voor terugbetaling. Het principe van een restitutiepolis is dan ook dat je de rekening voor zorg zelf betaalt en doorstuurt naar de verzekeraar. Deze betaalt de kosten terug als deze vallen binnen de dekkingsvoorwaarden van de verzekering.

Hieronder staat een simpele uitleg van de drie soorten zorgverzekeringen.

1. Naturapolis

•  Je zorg wordt alleen volledig vergoed bij zorgverleners waarmee jouw verzekeraar een contract heeft.
• Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan moet je vaak een deel zelf betalen.
• Voordeel: meestal goedkoper.
• Nadeel: minder keuzevrijheid.

2. Combinatiepolis

• Een mix tussen natura en restitutie.
• Sommige zorgverleners worden volledig vergoed, anderen maar deels.
• Je hebt iets meer keuze dan bij een naturapolis, maar minder dan bij een restitutiepolis.
• Regelmatig zorg nodig hebt en niet beperkt wilt worden in je keuze van zorgverleners (fysio, therapeut).
• Voordeel: meer vrijheid dan bij een naturapolis.
• Nadeel: vaak iets duurder.

3. Restitutiepolis

• Je mag zelf kiezen naar welke zorgverlener je gaat.
• De verzekeraar betaalt (bijna) altijd de volledige kosten, ook als er geen contract is.
• Voordeel: maximale keuzevrijheid.
• Nadeel: vaak de duurste polis.

Kort samengevat:

- Naturapolis = goedkoper, maar minder vrije keuze.

- Combinatiepolis = iets meer keuze, iets duurder.

- Restitutiepolis = volledige keuzevrijheid, maar duurder.

Aanvullende verzekering

• Wordt niet door de overheid geregeld.
  
• Aanvullend verzekerd? Vaak hetzelfde als je ouders (< 18).
  
• Belangrijke vergoedingen: extra fysiotherapie, orthodontie, alternatieve zorg, brillen en lenzen.
  
• Vergelijk de premie van elke zorgverzekeraar!
• Geen eigen risico, maar soms wel een eigen bijdrage.
  
• De hoogte van de eigen bijdrage verschilt per verzekeraar en het aantal sterren van de polis.

Tandartsverzekering

• Is aanvullend, dus hoeft niet!
  
• Basispakket tandarts naar uitgebreide pakket tandarts: hoeveel sterren neem je? Er zijn ook pakketten voor jongeren.
• Tandartsen zijn tot 18 jaar verzekerd in de basisverzekering.
• Beugel nodig? Dan moeten je ouders een uitgebreide zorgverzekering nemen (zit dus niet in het basispakket).

Premies

Iedereen betaalt een standaardpremie bij een zorgverzekeraar.

De hoogte van je premie is afhankelijk van:

1. Eigen risico: verplichte eigen risico is € 385, het vrijwillig eigen risico is tot € 885

2. Aanvullende zorgverzekering: aantal sterren/pakketten

3. Tandartsverzekering: aantal sterren/pakketten

Aan de slag!

Opdracht uit de reader
In de reader vind je de opdracht die
hoort bij deze les: opdracht 5.

Klaar? Zet de opdrachten in je portfolio.

Succes deze week, en
tot de volgende les!