wondzorg en WCS

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1,2

WONDZORG

theorie

Definitie van een wond

• Een wond is een verbreking van de continuïteit van weefsel veroorzaakt door een trauma of een pathologische(bv infectie) aandoening. 

Je kunt wonden dus indelen:

- op basis van oorzaak (mechanische en andere

   oorzaken). 

- op basis van open en gesloten worden.

Met behulp van speciale modellen kunnen we internationaal een eenduidige manier hanteren om wonden te classificeren (indelen, ordenen).

Op welke aspecten let je bij het observeren van een wond?

stappen van wondzorg

 stappen en gericht op hygiëne, inspectie en verzorging

• stap 1 verbandmateriaal verwijderen
• stap 2 wond inspecteren
• stap 3 wond verzorgen
• stap 4 wond verbinden

LET OP JUISTE VERBANDMATERIAAL

We bespreken hier twee wondclassificatiemodellen die je hierbij kunt gebruiken om een wond in te delen:

  

• het TIME-model;
  
• het classificatiemodel van de WCS.

TIME-model.

Doel: zich richten op de verschillende stappen van de wondgenezing. 

Het TIME-model onderscheidt vier stappen die onmisbaar zijn voor een goede wondgenezing:  

Rapportage volgens time model:

Wijze:

• Op basis van de antwoorden op de vragen kan er een wond-verzorgingsplan opgesteld worden.
  
• Hiermee wordt een goede genezing bevorderd.
• Wie maakt het wondplan?

WCS Classificatiemodel (Woundcare Consultant Society).

Doel: zorgen dat iedereen wonden op dezelfde gestructureerde manier kan herkennen en behandelen.

WCS (woundcare consultancy agency)

Wijze:

• Indelen van wonden op basis van kleur.
  
• De kleur geeft aan in welke fase van de wondgenezing de wond zich bevindt.
  
• De behandeling is vervolgens afhankelijk van de fase van wondgenezing.

Gele wonden

• Geel beslag, bestaande uit pus en débris (weefsel en bloedresten).
• Reiniging is de meest essentiële doelstelling.
• Wondkweek.

Een gele wond bevindt zich in de reactiefase. Het lichaam reageert op de wond door te starten met stolling, vaatvernauwing en afsluiting van de wond. Dit ziet eruit als een gelig beslag op de wond.

Vaak wordt ook exsudaat (wondvocht) gevormd, bestaande uit celresten en samengeklonterde eiwitten.

Gele wond

Waarom is het belangrijk om het verband te zien wat je van de wond afhaalt?

1. Ik gooi het gelijk weg
2. Het moet in een speciale container
3. Om te kijken of het opnieuw gebruikt kan worden
4. Het geeft informatie over de wond

Voor het beoordelen van een wond wordt het TIME-model gebruikt. TIME staat voor de letters:

1. Tissue, Infection, Moisture, Edge
2. Time, Infection, Moisture, Edge
3. Tissue, Infection, Medication, Edge
4. Time, Infection, Medication, Edge

Evaluatie