Kwaliteitszorg Module

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Terugblik op kwaliteit van zorg! 

Wat is kwaliteit?

Kwaliteit

* Kwaliteit kan voor iedereen anders zijn.

* Je kunt het vanuit verschillende kanten bekijken.

* Kwaliteitseisen veranderen door verschillende omstandigheden.

* Je bent bewust of onbewust iedere dag met kwaliteit bezig.

Definitie van kwaliteit van zorg

"is de mate waarin de zorg geleverd voor personen en patiëntengroepen de gewenste zorgresultaten verbetert. Om dit te kunnen bereiken moet zorg veilig, effectief, tijdig, efficiënt, gelijkwaardig en persoonsgericht zijn: 

 Beschikbare middelen worden correct, verantwoord ingezet".

Zijn je deze week zaken opgevallen betreft de kwaliteit van zorg?

Niveau's van kwaliteit

* Microniveau: 

Zorgverlening die het dichtst bij de zorgvrager ligt.

* Mesoniveau:

Meso betekent "midden". De omgeving waarin de zorg verleend wordt.

* Macroniveau:

Macro betekent "groot". Beleid en koepelorganisaties.

Wat valt onder microniveau?

1. Kamer van de zorgvrager
2. Apotheek
3. Begeleiding bij de ADL
4. BIG-wet

Wat valt onder mesoniveau?

1. Apotheek
2. Medicijnen geven
3. WGBO
4. Aanhoren van een klacht

Wat valt onder macroniveau?

1. Aanhoren van een klacht
2. Kwaliteitswet
3. Apotheek
4. De kamer van een zorgvrager

Rol van de overheid en de zorgvrager

De overheid houdt in de gaten dat de zorgorganisaties zorg leveren die voldoet aan kwaliteitseisen.

* deskundig personeel 

* VOG >>> Verklaring Omtrent Gedrag

* werken met een zorgplan

* Cliëntenraad >>> mee kunnen praten over beleid

* geleverde zorg moet van goed niveau zijn

* klachtenfunctionaris

* kwaliteitsplan

* medewerkers moeten incidenten kunnen melden

Wat zal er in de kwaliteitswet zorginstellingen staan?

De IGZ ( inspectie voor de gezondheidzorg) is belast met toezicht en handhaving van de kwaliteitswet zorginstellingen.

1. Waar
2. Niet waar

De IGZ kan een bevel geven om zorg te staken.

1. Waar
2. Niet waar

Als een zorgvrager een klacht heeft dan

1. heb ik iets niet goed gedaan.
2. moet hij niet zo zeuren.
3. neem ik die klacht serieus.
4. ga ik het gelijk oplossen.

Je kunt een klacht ook zien als iets om kwaliteit te verbeteren.

1. Waar
2. Niet waar

Als verpleegkundige kun je een zorgvrager met een klacht doorverwijzen naar een klachtencommissie.

1. Waar
2. Niet waar

Modellen en methoden van kwaliteitsbewaking

Methodisch proces

1. Wat is het probleem?

2. Wat wil je bereiken?

3. Hoe is het nu?

4. Welke acties zijn er nodig?

5. Verbeteringen doorvoeren.

6. Resultaten evalueren.

7. Borgen van de resultaten.

Cirkel van Deming

Methode om kwaliteitsprocessen te sturen.

De kracht van deze aanpak ligt in de herhaling.

Oefenen met Casuïstiek 

- In teams vinden jullie de opdracht/casus.

- Je kiest een van de casussen uit 

Methoden voor kwaliteitsbewaking

Centrale toetsing

De kwaliteitsbewaking in een organisatie door medewerkers die hiervoor zijn opgeleid. (kwaliteitsmedewerker)

* keurmerken in de zorg                 * kwaliteitsregisters

* HKZ-keurmerk                                  * JCI

* Prezo                                                     * kindvriendelijke ziekenhuizen

* NIAZ-accreditatie

Decentrale toetsing

De uitvoerders van de zorg die toetsing doen. Bijvoorbeeld afdelingsgebonden toetsing. (bv verpleegkundige)

* afdelingsgebonden toetsing

Decentrale toetsing

* Afdelingsgebonden toetsing. Lijkt veel op de cirkel van Deming ( Plan-Do-Check-Act) maar is meer toegespitst op een afdeling.

* Vijfstappenmethode

Deze methode(s) kun je gebruiken in leerjaar 4 bij je kwaliteitsonderzoek.

Praktische hulpmiddelen voor het meten en toetsen

* SMART-regels

* Visgraatdiagram

* Pareto-analyse

* Sterkte-zwakte analyse

* Checklist

Wat is een protocol?

Geef voorbeelden van protocollen in de zorg.

WGBO, waarvan is dit de afkorting?

1. Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst
2. Wet op de gezondheidsovereenkomst
3. De wet op de geneeskundige beroepsovereenkomst

Evidence Based Practice

EBP is geen doel op zich, het is geen richtlijn of een probleem.

EBP is gericht op jouw gedrag als verpleegkundige. Het is een basishouding, waarbij drie zaken belangrijk zijn.
* je eigen kennis en vaardigheden

* werken volgens het beste (zo mogelijk wetenschappelijk) bewijsmateriaal

* de wensen en voorkeuren van jouw zorgvragers

Denk er aan..

Denk er aan dat de vakbladen een eigen thema hebben maar wel moeten gaan over deskundigheidsbevordering en kwaliteitszorg!

Voorbeeld: Het thema van het vakblad is rouwende ouderen.

Thema's die dan relevant zijn voor het vakblad zijn, bijvoorbeeld:

Hebben medewerkers een speciale cursus gevolgd om cliënten te begeleiden rondom rouw? Krijgen de medewerkers intervisie? Werkt de organisatie met protocollen rondom rouwverwerking? Wordt kwaliteitszorg rondom rouwverwerking op een bepaalde manier gemeten? etc. 

Voorbereiding volgende les

Planning in teams