Tinnitus

Tinnitus

Wat is tinnitus?

1. Een infectie van het middenoor die leidt tot gehoorverlies.
2. Een chronische ontsteking van het trommelvlies.
3. Een aandoening waarbij iemand een spontaan geluid hoort zonder externe geluidsbron.
4. Een erfelijke afwijking waarbij je constant geluid hoort.

Wat is tinnitus?

• Oorsuizen
• Bewuste ervaring van geluid in een of beide oren, die zich in het brein ontwikkelt. -> Dit houdt in als je last hebt van tinnitus hoor je geluiden in je hoofd, zonder een geluidsbron van buiten.
• Lichamelijke verklaring?

Hoe ontstaat tinnitus?

• Ontstaan door eigen gehoorcellen in je binnenoor (zenuwcellen) of door overactieve hersencellen.
• Verschillende prikkelingen; als verstopping harde geluiden of stress. 
• Blijvende schade of prikkeling -> lange tijd of altijd klachten
• Ook wel "fantoomgeluid"

Oorzaken?

Oorzaken?

• Gehoorverlies; 

- Leeftijd;

- te hoge geluidsbelasting;

- Bijwerkingen van behandeling. (chemotherapie)

• Sensorische deprivatie (minder prikkels) -> waarna het gecompenseerd wordt door activiteit in het brein.

Verklaringen

• Negatieve gedachten; door angst van blijvende tinnitus.

• Angstrespons; door het brein, vermijden van bepaalde ruimte's/ sociale bezigheden.

Fases Tinnitus.

Acute fase -> minder dan 3 maanden tinnitus ervaart. 

Subacute fase -> 3 - 6 maanden 

Chronische tinnitus -> 6 maanden of langer.

Kan je van Chronische Tinnitus genezen.

1. Ja
2. Nee

Klachten

90% ervaren geen tot weinig klachten.

10% heeft hier wel hinder van.

Klachten die hierbij komen kijken =

- sterke vrees;

- slaap klachten;

- concentratie problemen;

- emotionele reacties.

CASUS

Dhr de Vries 58jr. (Bouwvakker)

- Constante pieptoon in zijn linkeroor. (hoog en schel)

- Stille omgevingen.

Klachten zijn 6 maanden geleden begonnen en lijken te verergeren.

Slaapproblemen en concentratieverlies.

In welke fase van tinnitus zit dhr de Vries

1. Acute fase
2. Symptomatische fase
3. Chronische fase
4. Subacute fase

Hoe kun je dhr de Vries begeleiden in dit proces?

Verpleegkundige begeleiding?

• Ziekte inzicht creëren;
• Kijken welke impact de klachten hebben (mentaal);
• Cognitieve ondersteuning bieden om de negatieve focus weg te halen.

Behandeling?

• Lichamelijke oorzaak; -> passende behandeling.(Otosclerose) 
• Geen onderliggende aandoening -> medicatie, geluidstherapie.
• Cognitieve gedragstherapie -> indammen van emotionele activiteit, doorbreken van afwijkend gedrag.
• Ontspanningstherapie -> slaapproblemen.