Het verzorgen van een zorgvrager met een tracheacanule

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Termen tracheastoma en tracheotomie 

Een tracheotomie is een opening in de hals naar de luchtpijp. In deze opening wordt een canule geplaats. Vaak is dit tijdelijk.

Bij een tracheostoma wordt strottenhoofd en stembanden verwijderd. Een tracheostoma is definitief. Een canule is, nadat de wond genezen is, vaak niet nodig.

Wat is het verschil tussen tracheotomie en tracheostoma?

voor de duidelijkheid: Wat is Wat?

Tracheotomie: operatieve opening luchtpijp

Tracheostoma: ontstaat na tracheotomie

(eindstandig-,  / niet eindstandig tracheostoma)

Tracheacanule: buisje in de tracheostoma

Redenen tracheotomie

• Zwelling 
• Verlamming
  van stembanden
  
• Obstructie 
• Inoperatieve
  tumor ter plaatse

• Zwelling bij allergische reactie

• Zwelling van ontstoken weefsel

• Zwelling na operatief ingrijpen in hoofd/halsgebied

• Zwelling of schade na trauma

• Verlamming van stembanden

• Obstructie door corpus alienum

• Obstructie door littekenweefsel

• Inoperatieve tumor ter plaatse

Tracheotomie en laryngectomie 

Reden aanleggen tracheostoma

Laryngectomie

Reinigen/verzorgen tracheotomie

• Tracheotomie: altijd een canule ingebracht 
• Een- of tweedelige canule (binnen- en buitencanule)

Canule en onderdelen bij verzorging

Tracheostoma

• Eendelige canule of 
• Geen canule 

Spreken met een tracheostoma

• Spreken met een tracheostoma
  
• dan moet er lucht langs de stembanden kunnen gaan >  alleen mogelijk als de cuff (een ballonnetje dat vast zit aan de canule)  niet opgeblazen is. 
• als dit niet kan wordt er een spreekklepje op de canule geplaatst. 

Voordelen tracheostoma

• De patiënt kan makkelijker slijm ophoesten door de verkorte ademweg;
  
• Minder irritatie aan de mond en de neus;
  
• Minder kans op bijholte ontstekingen;
  
• Er is een betere mondhygiëne mogelijk;
  
• In sommige gevallen is spreken mogelijk;
  
• In sommige gevallen is eten en drinken mogelijk.

Nadelen tracheostoma

• De eerste paar dagen na het plaatsen kan het tracheostoma wat pijnlijk aanvoelen;
  
• De eerste paar dagen na het plaatsen van het tracheostoma kan het zijn dat de patiënt wat bloed ophoest;
  
• Na het verwijderen van het tracheostoma houdt de patiënt een klein litteken in de hals;
  
• Het kan voorkomen dat uitgeademde lucht onder de huid van de omringende weefsels terecht komt;
  
• Als gevolg van een tracheostoma kan een luchtweginfectie ontstaan.