KT2 DA1 - module 2B- les 7

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Kerntaak 2 DA1  

Module 2B - les 7 - 2023/2024

Programma

• Terugblik vorige les 
• Bespreken opdracht vorige les - BMI Medilect
• Temperatuur H5.4 (blz 83) & Saturatie H5.28 (blz. 174)

Wat betekent BMI?

1. Body Mass Health
2. Body Mass Intern
3. Body Mass Intermittent
4. Body Mass Index

Reken het BMI uit van Dhr. Janssen:
Dhr. weegt 80kg en is 1,78 m lang.
Wat is het BMI?

1. 25,25
2. 28,14
3. 21,50
4. 26,80

In welke categorie valt Dhr. Janssen?

1. Normaal 18,5 - 24,9.
2. Overgewicht 25 - 29,9
3. Obese 30 - 34,9
4. Ondergewicht < 18,5

Vitale functies

Saturatiemeter

Temperatuur

Temperatuur

Temperatuur meten

De temperatuur kan op verschillende plekken gemeten worden.
Betrouwbare metingen:

• Rectaal > bij kinderen jonger dan 3 maanden altijd rectaal meten;
• Intra-auraal (oor) > contra-indicatie bij een middenoorontsteking;

       Niet erg betrouwbaar:

• Oraal > tel hier 0,3 - 0,5 C bij op.
  
• Axillair (oksel)  > tel hier 0,5 - 1,0 C bij op. 

Waardes van de temperatuur: 

* een temperatuur van 37,5 tot 38,0 noem je verhoging (dit begrip wordt tegenwoordig niet meer gebruikt);

* een temperatuur van > 38,0 C noem je koorts;

* een temperatuur > 41,0 noem je hyperthermie;

* een temperatuur < 35,0 noem je hypothermie. 

Waarom zou het belangrijk zijn om temperatuur te controleren?

Indicatie?

Temperatuur

Eén ding klopt in dit filmpje. Wie kan zo vertellen wat?

Temperatuur

• Gemiddelde lichaamstemp van 37C. Bij deze temperatuur werkt het lichaam het beste
• Te grote afwijkingen kunnen schade veroorzaken bij de mens

• Verhoging; temperatuur tussen de 37,5C en 38,0C

• Koorts: > 38.0C

• Hypothermie = < 35 °C
• Regeling temperatuur zorgt de Hypothalamus voor

filmpje temperatuur opmeten

Zuurstofsaturatiemeting

Met dit onderzoek wordt aan de buitenranden van het lichaam (=perifeer) door de huid heen (= percutaan) bepaald of het bloed voldoende zuurstof bevat (= zuurstofsaturatie). Veel zuurstofsaturatiemeters kunnen daarnaast ook de polsfrequentie bepalen (= puls). De afkorting voor de zuurstofsaturatie = SpO2. 

Groepsopdracht

• Wat is saturatie?
• Wat is een normale saturatie?
• Hoe werkt een saturatiemeter?
• Wanneer ga jij bij een zorgvrager saturatie meten? 

Zuurstofsaturatiemeting

Bepaling door middel van:

• Vingersensor > die over een vingertop geschoven wordt;
• Oorsensor > die wordt over een oorlel aangebracht;
• Voorhoofdsensor > als het niet lukt om met bovenstaande apparaten te meten. 

De sensor aan de vingertop = het meest betrouwbaar! 

Zuurstofsaturatiemeting

Uitvoering:

• Vingers moeten schoon, droog en warm zijn (goed doorbloed) > evt. opwarmen onder warme kraan. 
• Niet meten wanneer er nagellak op de vingers zit en/of kunstnagels > niet betrouwbaar.

Zuurstofsaturatiemeting

Referentiewaarden:

• Gezonde volwassen mensen: 95- en de 100%.
• SpO2 < 92% = hypoxemie ( te weinig zuurstof in het bloed). Bij mensen met chronische long- en hartaandoeningen kan i.o.m. de huisarts een saturatie < 92% acceptabel zijn. 
  Altijd overleggen met de huisarts! 

Saturatie

• Gezonde mensen saturatie 95- 100 %
• COPD/ hartfalen saturatie 92-100%
• Lager dan 95% overleg arts
• Lager dan 92% = hypoxemie > te weinig zuurstof, oorzaak?

Aandachtpunten saturatie meten

• Kijk naar de zorgvrager, niet alleen naar de getallen; wat zie je?
• Nagellak kan de meting beinvloeden
• Door koude handen is de meting moeilijker uit te voeren (geen mooie curve)

VS

Goede curve

Slechte curve

Wat meet je bij de saturatie?

1. De bloeddruk van de patient
2. Percentage zuurstof in de vinger
3. Het percentage hemoglobine gebonden met zuurstof
4. Het percentage hemoglobine gebonden met koolzuur

Wat is een goede waarde voor de zuurstofsaturatie?

1. 36 - 40%
2. 56 - 60%
3. 76 - 80%
4. 95 - 100%

Huiswerk

Herhalen van alle lesstof van de afgelopen periode! 

Medilect af?

Lees boek Medisch Technisch Handelen: H 3.2 tot H 3.2.1

Leren voor de toets!