Onderkoeling en verdrinking

Onderkoeling          en           verdrinking
1 / 45
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 45 slides, with interactive quizzes, text slides and 3 videos.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Onderkoeling          en           verdrinking

Slide 1 - Slide

Wat is onderkoeling?

Slide 2 - Slide

Wat is onderkoeling?
Onderkoeling (of hypothermie) is een toestand waarbij de centrale lichaamstemperatuur van een persoon zover is gedaald dat de normale stofwisseling in gevaar komt.
...

Slide 3 - Slide

Tussen welke waardes schommelt een normale lichaamstemperatuur?

Slide 4 - Open question

Kenmerken onderkoeling
  • Kippenvel                                                            (warmte vasthouden)
  • Bewegingsbehoefte                                      (warmte produceren)
  • Toename AF en HF                                           (O2 en bloeddruk)
  • Rillen                                                                     (warmte produceren)
  • Herverdeling bloedvolume                         (warmte vasthouden)
                                                                                        (urineproductie....)
  • Agitatie                                                                 (Adrenaline? Bwz?)

Slide 5 - Slide

Kenmerken onderkoeling
  • Moeizame spraak                                        (stofwisseling omlaag)
  • Apraxie                                                             (stofwisseling omlaag)
  • Bewustzijnsveranderingen                    (stofwisseling omlaag) 
  • Rillen stopt, spierstijfheid                       (stofwisseling omlaag)
  • Trage ademhaling en hartslag              (stofwisseling omlaag)
  • Bewusteloosheid, stijfheid, lijkt dood
  • Prikkelbaarheid hart!       => If you shake it, you will brake it!!!!


Slide 6 - Slide

Waarom heb ik het hier niet over temperaturen?
A
Temperatuur zegt niet zoveel
B
Temperatuur meten is niet betrouwbaar
C
Beiden juist
D
Beiden onjuist

Slide 7 - Quiz

Welke factoren spelen
mee bij onderkoeling?

Slide 8 - Mind map

Factoren:
Geslacht

Leeftijd

Lichaamsbouw

Conditie

Slide 9 - Slide

Factoren:
Weer (temperatuur, wind, watertemperatuur)

Bescherming

Tijdsduur

Alcohol / drugs / medicijngebruik

Slide 10 - Slide

Leidt alcoholgebruik tot snellere of tragere onderkoeling?
A
Snellere onderkoeling
B
Tragere onderkoeling

Slide 11 - Quiz

Wat geef je bij voorkeur aan een onderkoeld persoon?
A
Koffie
B
Thee
C
Alcohol
D
Warm water

Slide 12 - Quiz

Via welk lichaamsdeel verlies je veel warmte?
A
De romp
B
De benen
C
De armen
D
Het hoofd

Slide 13 - Quiz

Vergroten overlevingskans:
*  ijskoud water
*  Slechte isolatie
*  Slank tot mager postuur
*  Groot hoofd (kind)
*  Inslikken (niet inhaleren!) koud water
*  Geen overlevingsstrijd
                                                             Overleving tot 60 minuten mogelijk

Slide 14 - Slide

Niet alleen door water...

Slide 15 - Slide

Een onderkoeld persoon
(hoofd boven water) red je:
A
Horizontaal
B
Vertikaal

Slide 16 - Quiz

Horizontale redding, waarom?

Slide 17 - Slide

Slide 18 - Slide

Gered, en dan:
*   Voorzichtig handelen!

*   Ontkleden (?)

*   Inpakken, isoleren

*   Temperatuurverloop (o.b.v. symptomen)
*   

Slide 19 - Slide

Gered, en dan:
*   Warme douche?

*   Warme dranken (geen alcohol, koffie of thee)

*   Bedacht zijn op afterdrop

*   En de ambulance?

Slide 20 - Slide

Reanimatie?
Iemand is pas dood als hij / zij warm en dood is....

Slide 21 - Slide

Vragen ?

Slide 22 - Slide

Wat is een kenmerk van dreigende verdrinking?
A
Hevig spartelende bewegingen
B
Armbewegingen omhoog en omlaag
C
Armbewegingen in horizontale vlak
D
Armen steeds omhoog brengen

Slide 23 - Quiz

Slide 24 - Video

Slide 25 - Video

Slide 26 - Video

Wat is verdrinking? 

Slide 27 - Slide

Wat is verdrinking? 
Een ademhalingsprobleem veroorzaakt door gedeeltelijke of gehele onderdompeling in een vloeistof

Slide 28 - Slide

Wat is precies het probleem bij verdrinking?

Slide 29 - Open question

Probleem bij verdrinking
*   Zuurstoftekort! (doodstrijd?) => dysfunctionerende cellen

*   Water in longen
*   Water in maag
*   Steeds tragere hartslag

*   Eventuele verwondingen!

Slide 30 - Slide

Kenmerken verdrinking
*   Niet in staat om hulp te roepen
*   Verticaal in het water
*   Zinken en weer boven komen
*   Armbewegingen vooral in horizontale vlak
*   Geen vrije controle ledematen

*   Onopgemerkt!

Slide 31 - Slide

Verdrinken in fases
Fase 1:     Circulatie perifeer naar centraal
                   Bradycardie (afname metabolisme)
                   Paniek = adempogingen
                   Water tegen stembanden: trachea dicht 
                  Wel water naar maag!


Slide 32 - Slide

Verdrinken in fases
Fase 2:     Afname reflex luchtpijp: water naar longen
                    Mild zuurstoftekort

Fase 3:    Ernstig zuurstoftekort = > circulatiestilstand
                    


Slide 33 - Slide

Verdrinking, redmechanismen
  • Stembandkramp            (3-5 min, wel water in maag!)
  • Duikreflex                          (Snelle bloedherverdeling, lage HF)

  • Snelle diepe onderkoeling:
                                           => geen doodstrijd
                                           =>ijskoud water
                                           =>slechte isolatie

Slide 34 - Slide

Verdrinking, jong kind
  • Duikreflex:    Gezicht in water: 
                                  Bloeddruk omhoog (perifeer naar centraal)
                                  Bradycardie (afname metabolisme)
                                  Zolang bij kennis: geen ademhaling

                                  Acceptatie; stil in water!!!

Slide 35 - Slide

Je kunt beter zoet water in je longen krijgen dan zout water
A
Juist
B
Onjuist

Slide 36 - Quiz

Hoe redt je een drenkeling?
A
Z.s.m. uit het water, maakt niet uit hoe
B
Horizontaal uit het water

Slide 37 - Quiz

Probeer een droge redding!

Slide 38 - Slide

Wat doe je als eerste bij de hulp aan een drenkeling?

Slide 39 - Open question

Wat doe je als eerste als een drenkeling gereanimeerd moet worden?
A
Borstcompressies
B
Stabiele zijligging ivm water in maag
C
Luchtweg vrij maken
D
5x Beademen

Slide 40 - Quiz

Hoe positioneer je een drenkeling die aanspreekbaar is na redding?
A
Plat op de rug
B
Stabiele zijligging
C
Zoals hij/zij zelf wil

Slide 41 - Quiz

Hoe positioneer je een drenkeling die niet aanspreekbaar is na redding
(maar wel ademhaling heeft)
A
Plat op de rug
B
Stabiele zijligging
C
Zoals hij / zij zelf wil

Slide 42 - Quiz

Cold shock
*   Bij een val in erg koud water (<7 graden)

*   Ademhaling oncontroleerbaar
*   Bewegingen oncontroleerbaar
*   Hartritmestoornissen (soms direct VF!)

*   Groot risico op verdrinking!

Slide 43 - Slide

En de ambulance?
*   Bij reanimatie (verdrinking)

*   Bij bijna-verdrinking icm bewustzijnsproblemen
*   Bij bijna-verdrinking icm benauwdheid, hoesten etc.

*   Laagdrempelig!

Slide 44 - Slide

That's all, folks

Slide 45 - Slide