Spier en botaandoeningen GHZ

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Spierspasmen GHZ

Spieren ... enzo

Soorten spieren

Lengtespieren --> van het ene bot naar het andere

Kringspieren --> niet vast aan een bot

Gladde spieren --> geen controle op, organen

Dwarsgestreepte spieren --> heb je controle op, spierballen

Spieren

Zonder spieren kunnen  botten en gewrichten niet bewegen.

• Dwarsgestreepte spieren Willekeurig
• Gladspierweefsel
  Onwillekeurig
• Hartspierweefsel
  Dwarsgestreept
  

Gladde spieren

Gladde spieren kun je niet beïnvloeden maar kunnen wel geraakt worden door spasmes.

Vaak zijn deze spasmes:

• Pijnlijk en koliekachtig
• Sterk aanwezig en kan niet genegeerd worden
• Vaak gerelateerd aan menstruatiekramp, diarree, galblaaspijn of nierstenen.

Is kramp hetzelfde als spasme?

In ons lichaam hebben we ongeveer 640 spieren. Als verschillende vezels van één van je spieren plotseling onwillekeurig samentrekken, dan heb je een kramp of spasme.

Spasticiteit

Geen aandoening maar een verschijnsel van een aandoenig

Een spasme is een ongecontroleerde samentrekking van een spier

Spasmes kunnen optreden door onverwachte gebeurtenissen

Spierspasmes

Spierkrampen

• Treden op wanneer een spier onwillekeurig en krachtig samentrekt en niet kan ontspannen.
• Komen vaak voor.

In welke spiergroepen kun je spasmen krijgen?

1. Alleen in de dwarsgestreepte spieren
2. Alleen in de skeletspieren
3. Alleen in de gladde spieren
4. In alle spieren

Wat zijn de meest voorkomende plaatsen waar spasmen optreden?

Intensiteit spasmen

Spierspasmes variëren in intensiteit van mild tot ernstig.

Spier kan harder aanvoelen dan normaal en/of zichtbaar vervormd lijken.

Spiergroepen kunnen zichtbare tekenen van spiertrekkingen vertonen.

Hoe lang duren spasmes doorgaans?

1. Enkele seconden tot maximaal 15 minuten
2. Minimaal 15 minuten
3. Minimaal een minuut
4. Enkele seconden tot langer dan 15 minuten

Skeletspieren

Skeletspieren kun je bewust aansturen

Spasmes van deze spieren komt het vaakst voor.

Oorzaken:

• Overbelasting/spiermoeheid
• Uitdroging
• Elektrolytenafwijkingen
• Treedt plotseling op, pijnlijk en meestal van korte duur.

Hoe behandel je een spasme van een skeletspier?

1. Zoveel mogelijk ontlasten van de spier
2. Het oprekken van de spier
3. Door medicatie zoals stesolid
4. Niet, het gaat vanzelf over

Dystonie

Speciale vorm van spasmes is dystonie waarbij er een stoornis is in de spierspanning.

Voorbeelden zijn een scheefstand van de hals (torticollis) of een te hoge spierspanning in oogleden of ooglidspasmes (blefarospasme).

Oorzaken spierspasmes

• Nieuwe sportoefeningen
• Uitdroging
• Slagaderverkalking
• Chronische nek- of rugpijn
• Systemische ziekten (diabetes, anemie)

• Aandoeningen zenuwstelsel (MS)
• Spasmes van gladde spieren
• Schrijverskramp of musiceerkramp
• Overdosis mangaan

Zorgaspecten

Aandachtspunten bij spasmen...   

• zorg voor veiligheid
• spasmen kunnen bij overprikkeling toenemen
• soms doen spasmen pijn, denk om pijnstilling

Behandelingen spasmes

• Voldoende drinken
• Voorbereiding spieren op arbeid
• Rekken van spieren
• Onderliggende oorzaak behandelen
• Alcoholgebruik verminderen
• Medicatie

Dit was het dan... zijn er nog vragen?

Leerdoelen; na deze les:

• Kun je verschillende soorten spasmen onderscheiden
• Kun je uitleggen wat een scoliose is
• Kun je de behandeling van spasmen benoemen

Scoliose

Wat is een scoliose?

Gevolgen scoliose

Wervelkolom is moeilijker beweegbaar, soms beperking werking longen.

Oorzaak onder te verdelen in 4 soorten:

• Idiopatisch (80%)
  
• Congenitaal
• Neuromusculair
• Degeneratief
• (Houdingsscoliose)
  

Prevalentie

2-4% van de bevolking in Nederland; 4.000-4.500 gevallen per jaar

Gemiddeld 1 op de 25 kinderen heeft scoliose

Jaarlijks 8.500 behandelingen in het ziekenhuis waarvan er 800-900 worden geopereerd.

Behandeling scoliose

• Observatie door orthopeed
• Oefentherapie
• Operatie
• Doel is corrigeren en stabiliseren van wervelkolom met behulp van staven en schroeven.