Dementie

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Dementie

Wat gaan we doen

* Eindopdracht

* Leerdoelen

* theorie

* Aan de slag

* Terugblik en vooruitblik

Lesdoelen

* de student kan uitleggen wat er van hen verwacht wordt in de eindopdracht

* De student kan de 4 meest voorkomende vormen van dementie presenteren

* De student kan vanuit voorbeelden de 4 fasen van dementie benoemen.

Werkprocessen voor deze les

B1-K1: Bieden van zorg en ondersteuning in het verpleegkundig proces

B1-K1-W3: Voert interventies uit

Deze les past bij de werkprocessen:

B1-K1: Bieden van zorg en ondersteuning in het verpleegkundig proces:

kan actuele benaderingswijzen in de omgang met relevante doelgroepen toepassen

kan technologische hulpmiddelen en instrumenten inzetten en gebruiken, waaronder e-health

B1-K1-W3: Voert interventies uit

biedt doelgericht sturende, motiverende of activerende begeleiding gericht op het handhaven of vergroten van het zelfmanagement van de zorgvrager;

motiveert de zorgvrager en het sociale netwerk doelbewust tot haalbare activiteiten die de gezondheids- en leefsituatie van de zorgvrager bevorderen

 

Eindopdracht

Na een lessenserie kunnen studenten mbo- verpleegkunde niveau 4 leerjaar 2 een (7 minuten) workout op de stageafdeling inzetten bij de dementerende oudere. 

De eindopdracht zullen jullie maken na het einde van de lessenserie. 

In de laatste les hebben jullie hier ook tijd voor. In deze opdracht zullen jullie als groepjes een 7 minuten workout gaan maken die jullie gaan inzetten op een van jullie stage adressen. Let goed op de criteria waar deze workout aan moet voldoen.

Waarom deze opdracht...

Wanneer we kijken naar de integratie van het kwalificatiedossier en het belang van beweegactiviteit wordt her volgende aangegeven.

Vanuit het kwalificatiedossier van verpleegkunde wordt vanuit het basisdeel aangegeven; “De beginnend beroepsbeoefenaar zorgt voor de benodigde zorg en ondersteuning in. situaties waarin de zorgvrager professionele zorg nodig heeft en/of geen eigen regie meer kan voeren. De zorg en ondersteuning is gericht op de wensen van de zorgvrager waarbij preventie, herstel, behoud en het bevorderen van gezondheid en ontwikkeling centraal staat. De beginnend beroepsbeoefenaar maakt gebruik van technologie om het zelfmanagement van de zorgvrager te stimuleren en de zorg en ondersteuning te verbeteren” (sbb, 2015).

We zien dit terugkomen in de volgende eindtermen;

B1-K1: Bieden van zorg en ondersteuning in het verpleegkundig proces:

kan actuele benaderingswijzen in de omgang met relevante doelgroepen toepassen

kan technologische hulpmiddelen en instrumenten inzetten en gebruiken, waaronder e-health

B1-K1-W3: Voert interventies uit

biedt doelgericht sturende, motiverende of activerende begeleiding gericht op het handhaven of vergroten van het zelfmanagement van de zorgvrager;

motiveert de zorgvrager en het sociale netwerk doelbewust tot haalbare activiteiten die de gezondheids- en leefsituatie van de zorgvrager bevorderen

B1-K2-W2: Werkt samen met andere beroepsgroepen in de keten

heeft een open en verbindende houding richting andere betrokkenen en bij de samenwerking rondom de zorgvrager

voert tijdig overleg met betrokkenen over de afstemming van de werkzaamheden en de inzet van technologische hulpmiddelen; 

DEMENTIE

Wat is dementie?

Verzamelnaam voor een aantal ziekteverschijnselen die allemaal veroorzaakt worden door niet-aangeboren afwijkingen in de hersenen.

Er is bij dementie sprake van een blijvend verlies van functies van het verstand. (Zorgvoorbeter.nl)

Dementie is een aftakelingsproces, waarbij allerlei psychische functies betrokken kunnen zijn. De belangrijkste psychische functie die achteruitgaat, is het geheugen. Zorgvragers met dementie zijn minder goed in het opnemen van nieuwe informatie (kortetermijngeheugen) en hebben moeite om zich eerder geleerde informatie te herinneren (langetermijngeheugen). De geheugenstoornissen vallen bij zorgvragers met dementie meestal het eerst op. Het kan zijn dat de zorgvrager niet meer weet hoe hij bepaalde handelingen moet uitvoeren. Ook kan het voorkomen dat zijn kortetermijngeheugen verstoord is, maar dat zijn langetermijngeheugen nog intact is. Dan kan hij zich nog wel dingen van vroeger herinneren, maar kan hij bijvoorbeeld zijn bril die hij net heeft weggelegd niet meer terugvinden. Vaak is er sprake van een combinatie van deze symptomen.

Het denkvermogen, het intellect en het gevoelsleven gaan ook achteruit. Daarnaast ontstaan er stoornissen in het abstracte denken (niet vooruit kunnen denken) en stoornissen in het beoordelingsvermogen (bijvoorbeeld vergeten dat het gasfornuis aanstaat). Andere verschijnselen zijn ook desoriëntatie in tijd, plaats en persoon en soms decorumverlies. (alzheimernederland.nl)

Cijfer dementie (Nederland)

• >270.000 mensen met dementie. Ongeveer 12.000 mensen jonger <65 jaar. 
• Ieder uur krijgen vijf mensen dementie.
•  Toename door vergrijzing. Geschat wordt half miljoen in 2040.
• 65 procent krijgt de diagnose: ziekte van Alzheimer. 
• Treft ruim 8 procent van de mensen > 65 jaar.
• Treft ruim 25 procent van de mensen >80 jaar.
• Treft ruim 40 procent van de mensen >90 jaar.
• De kans is 1 op de 5 dat iemand dementie krijgt. 
• Voor vrouwen is dat 1 op 3, voor mannen 1 op 7. 

Bekijk het filmpje en noteer voor jezelf welke signalen je van dementie opvalt .

Signalen van dementie in het filmpje

Ziekteverloop en symptomen

1. Bedreigde ik -beginnende dementie

2. De verdwaalde ik - matige ernstige dementie

3. De verborgen ik - ernstige dementie
 

4. De verzonken ik - ernstige dementie
 

Tekst

Het proces van dementie is onvoorspelbaar. Zo kunnen er momenten zijn van stabiele fasen tot in een keer een versnelde achteruitgang, maar ook momenten dat het ineens wat beter lijkt te gaan.

In het proces van dementie worden er 4 belevingsfasen doorstaan. Hoe verder in het proces hoe minder de client zich aan zijn eigen ik-beleving uiting kan geven. Er gaat steeds meer een stukje Ik verloren.

 Fase 1: de bedreigde ik-beleving:

De confrontatie van cognitieve stoornissen vindt plaats. Men is zich bewust van de geheugen-en oriëntatie problemen.

Fase 2: de verdwaalde ik- beleving:Onderscheid tussen heden en verleden wordt steeds lastiger. De logische volgorde van handelen wordt moeilijk. Men verdwaalt in de wereld om hem heen

Fase 3: de verborgen ik-beleving:

Men zakt steeds verder in eigen wereld, geen tijdsbesef meer. Herkenning en contact met de mensen om hen heen gaat verloren.

Fase 4: de verzonken ik-beleving:

De bewustwording van de omgeving is weg. Geen besef van tijd, plaats en persoon. Men is echt helemaal verzonken in de eigen ik. Communicatie is niet meer mogelijk. Beleving vindt alleen nog plaats via de zintuigen.

Vormen van dementie

• Alzheimer
• Vasculaire dementie 
• Frontaalkwab dementie
• Lewy-Body

4 vormen en hersenen

Welk gebied in de hersenen is aangetast bij:

Alzheimer

Vasculaire dementie

Lewy-body

Frontotemporaal dementie

(les vanuit lightboard)

Opdracht dementie

Bij deze opdracht gaat het om inzicht te krijgen in verschillende vormen van dementie. Je gaat in groepen een keuze maken uit één van onderstaande ziektebeelden van dementie. Deze ga je uitwerken en presenteren aan de rest van de klas. Je maakt een keuze uit één van onderstaande vormen van dementie:

Ziekte van Alzheimer

Vasculaire dementie

Fronto-temporale dementie

Lewy-body dementie

                     WAT GA JE PRESENTEREN?

-Iedereen uit het groepje vertelt iets

-Hoe is deze ziekte ontstaan?

-Hoe verloopt deze ziekte?

-Hoe herken je deze ziekte? 

-Hoe ondersteun je personen met deze ziekte?

-Nog andere bijzonderheden? 

Presentatie max 8 minuten.

30 minuten om te maken

Daarna presenteren.

-verdeel de rollen

 -ieder groepslid is aan het woord

Wat is de meest voorkomende vorm van dementie?

1. Fronto-temporaal
2. Lewy-Body
3. Alzheimer
4. Vasculair

Ik verlies wat ik heb geleerd. Alles dreigt me te ontglippen. Hier ben ik me min of meer bewust van. In welke fase zit Ik?

1. Bedreigde- ik beleving
2. Verdwaalde-ik beleving
3. Verborgen-ik beleving
4. Verzonden -ik beleving

Vragen over de eindopdracht?

Terugblik

1. Wat is je het meest bij gebleven van de les?
   
2. Tip en tops?

Vooruitblik

Volgende week gaan we het hebben waarom bewegen juist zo belangrijk is bij mensen met dementie.