Delier en Depressie bij ouderen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Delier en Depressie bij ouderen

Lesdoelen

uitleggen waarom het zo moeilijk is om een delier en een depressie te herkennen

risicofactoren voor een delier en een depressie op oudere leeftijd te herkennen

aan de slag gaan met onbegrepen gedrag 

Hoe gaan we dat doen?

filmpjes kijken

vragen beantwoorden

casus lezen

Wat is volgens jou
een delier?

Tijdelijk of blijvend?

• Tijdelijke stoornis
• kan grote gevolgen hebben
•  toegenomen onrust
• kans op vallen
• immobiliteit
• langere opnameduur

Een delirium is een tijdelijke stoornis die soms grote gevolgen kan hebben. Hierbij kan gedacht worden aan toegenomen onrust en kans op vallen, immobiliteit, langere periode van geheugenstoornissen en een langere ziekenhuisopname.

Verschil psychose en delier

Bij een delier daalt het bewustzijn ( bij psychose niet)

Delier duurt relatief kort, kent snel wisselend verloop

Psychose: vaak gehoorhallucinaties

Delier: vaak visuele hallucinaties

Waar hou je rekening mee bij het organiseren van zorg rondom een zorgvrager met een delier?

Zorg voor rust.

Zorg als dat kan dat de persoon in zijn of haar vertrouwde omgeving is. ...

Laat de persoon zo weinig mogelijk alleen. ...

Laat vertrouwde voorwerpen zien, zoals foto's van mensen van wie de persoon veel houdt.

Gebruik de eigen klok en kalender van de persoon.

Een delier heeft altijd een lichamelijke oorzaak

1. Goed
2. Fout

Een delier ontstaat als het de hersenen niet meer lukt om alle prikkels, die van binnen en buiten het lichaam de hersenen binnenkomen, samen te voegen tot één verhaal. Ze kunnen niet meer van alle informatie een logisch beeld van de werkelijkheid maken. Een delier komt meestal voor bij mensen die al ziek zijn.Een delirium kan verschillende oorzaken hebben. De meest bekende is overmatig drankgebruik. Maar ook iemand die nooit alcohol drinkt, kan een delirium krijgen. De oorzaak is dan vaak een operatie, ziekten aan het hart of de longen, ontstekingen of stoornissen in de stofwisseling.

Ook medicijnen kunnen een delier veroorzaken

Een delier krijg je alleen als je boven de 70 jaar bent

1. Goed
2. Fout

Iemand met een delier kan zowel onrustig zijn als apathisch (heel rustig)

1. Goed
2. Fout

Een delier komt geleidelijk

1. Goed
2. Fout

Een delier onstaat vrij plotseling, vaak binnen enkele uren tot dagen na opname in het ziekenhuis. Meestal verergeren de symptomen 's avonds en 's nachts, waar door patiënten met een delier niet goed slapen. Overdag kan de verwardheid veel minder of zelfs helemaal verdwenen zijn.

www.dementienoordwestveluwe.nl

Behandeling

van de oorzaak ( bv infectie)
van de verschijnselen ( bv onrust of angst)
familie inschakelen

wat doe jij verder als verzorgende?

Noem 2 interventies die je kunt uitvoeren

interventies bij delier

verzorgende en verpleegkundige interventies

spreek in korte duidelijke zinnen
doe hoorapparaat in
zo min mogelijk medische interventies katheter/infuur/sonde

medicatie bij ernstige ontstekingen
overdag kleding 's avonds pyjama aan
noem je naam en zeg wat je komt doen

dag, tijdstip, schrijf zn op

Depressie bij ouderen

Bespreek met elkaar de volgende vragen

1. Noem 5 kenmerken van een depressie

2. Noem risicofactoren voor het ontstaan van een depressie op latere leeftijd?

3. Waarom is het zo moeilijk een depressie bij ouderen te herkennen?

4. Wat kunnen gevolgen zijn van een depressie?e

Wat zijn risicofactoren voor het ontstaan van een depressie als je oud bent?

Waarom is het zo moeilijk om een depressie bij ouderen te herkennen?