TRG 2.1.6 - Armklachten, SOEP

Les 2.1.6 Armklachten  + SOEP
1 / 18
next
Slide 1: Slide
Zorg en WelzijnMBOStudiejaar 2

This lesson contains 18 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

Les 2.1.6 Armklachten  + SOEP

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Hoe zit je er bij vandaag?
😒🙁😐🙂😃

Slide 2 - Poll

This item has no instructions

Programma

- Terugblik vorige les
- Bespreken armklachten
- SOEP notatie
- Casussen oefenen

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Terugblik: wat is een HET?

Slide 4 - Open question

This item has no instructions

Armklachten
Zijn er vragen vanuit de voorbereiding? 


Slide 5 - Slide

Vragen worden door docent op het bord geschreven - na afloop van de lessonup evalueren of deze voldoende aan bod zijn gekomen?
Armklachten
Klacht van arm, inclusief de schouder, zonder trauma. Denk aan pijn, zwelling, roodheid of warm aanvoelen.
Huidafwijkingen vallen onder huidklachten/ borstontsteking. 

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Overweeg ingangsklacht 'Pijn thorax' 
Wie kan bedenken waarom dit in je triagewijzer staat? Snap je deze link? 

Slide 7 - Slide

Bij aandoeningen van het hart waarbij ook pijn op de borst optreedt kan er ook sprake zijn van uitstralende pijn naar de arm (vaak de linker arm) of schouder. 
Soms staat dit voorop (vooral bij vrouwen vaan a-specifiek verloop) - dan moet je dit niet missen....dus sluit een mogelijk cardiaal probleem altijd uit!
Neurologische uitval
Bij U1 en U2 zie je bij armklachten criteria staan over neurologische uitval. 
Wat wil je weten en waarom? 

Slide 8 - Slide

FAST - test 
Zouden de klachten aan de armen voort kunnen komen uit een neurologisch probleem? (krachtsverlies?)
Wanneer zijn ze begonnen? (< of > 6 uur i.v.m. mogelijke trombolyse) 
Zijn de klachten nog aanwezig?
Heeft u een hernia? (met name armklachten bij een nekhernia) 
Wat is ischemie?
Welke urgentie hoort hier bij?
Kun je een ziektebeeld bedenken waar dit bij zou passen?

Slide 9 - Open question

This item has no instructions

Bij U2 zie je ook staan: armklachten i.c.m. vegetatieve verschijnselen (gehad) - wat zou er aan de hand kunnen zijn?

Slide 10 - Open question

Acute armklachten i.c.m. vegetatieve verschijnselen zouden kunnen wijzen op een a-typisch verlopens myocardinfarct
Welke urgentie zou je inzetten wanneer iemand hevige armklachten heeft (pijnscore 8 of hoger)?

Slide 11 - Open question

U2 urgentie - hevige pijn
Welke klachten zou jij verwachten bij artritis of bursitis?
A
Zwelling, bleekheid, koud aanvoelen
B
Zwelling, bleekheid, pijn
C
Zwelling, roodheid, pijn
D
Zwelling, roodheid, koud aanvoelen

Slide 12 - Quiz

Artritis: ontsteking van een gewricht in arm/handen/vingers
Bursitis: ontsteking van een deel van een gewricht - slijmbeurs

het kan ook zijn dat delen van de arm of hand moeilijk bewogen kunnen worden 
SOEP

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Voorbeeld voor SOEP
Mevrouw de Hoop komt aan de balie met urine. Zij heeft buikpijn, moet vaak plassen en heeft pijn bij het plassen. Jij onderzoekt de urine en de urinestick geeft aan ERY++, nitriet POS. 

In overleg met de arts wordt de diagnose 'Urineweginfectie' gesteld en krijgt zij een kuur Furabid (2 dd 100 mg voor 5 dagen). Drie dagen na het stoppen van de kuur moet mevrouw haar urine weer langsbrengen voor controle.

Slide 14 - Slide

waar zet je welke notatie?
evt kun je de studenten dit als korte opdracht laten doen
SOEP registratie
S: Mw. brengt urine, heeft pijn bij het plassen, buikpijn en moet vaak kleine beetjes plassen

O: Urinestick -> ERY ++, Nitriet POS

E: Urineweginfectie

P: Kuur Furabid 100 mg, 2 dd, 5 dagen, 3 dagen na eindigen kuur opnieuw controle.

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

SOEP-Codering
SOEP-Codering: In het Journaal van de patiënt (ziektegeschiedenis)

  • Subjectief: Informatie van de patiënt zelf (bijv. klachten)
  • Objectief: Feitelijke informatie (bijv. uitslag onderzoek)
  • Evaluatie: Wat is de diagnose?
  • Plan: Wat gaat er nu gebeuren/wat is er afgesproken of geadviseerd?

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

SOEP registratie
S: Mw. brengt urine, heeft pijn bij het plassen, buikpijn en moet vaak kleine beetjes plassen

O: Urinestick -> ERY ++, Nitriet POS

E: Urineweginfectie

P: Kuur Furabid 100 mg, 2 dd, 5 dagen, 3 dagen na eindigen kuur opnieuw controle.

Slide 17 - Slide

Bij TRG gebruik je de ingangsklacht als notatie bij de E
Casus spelen
  1. Speel een casus, benoem je leerdoel
  2. Rollen: patiënt, doktersassistent, feedbackgever
  3. Speel, maar je mag een time-out inzetten
  4. Korte nabespreking, geef elkaar gerichte feedback

Slide 18 - Slide

This item has no instructions