Les 2 - FPZ Anticonceptie

• Farmacotherapie
• MBO
• Studiejaar 1

Overige anticonceptie

Lesinhoud

• Overige anticonceptiemethoden
• Uitstellen menstruatie
• Sterilisatie  
• Vragen?
• Opdracht

Welke anticonceptiemethoden
ken jij al?

Spiraal

• IUD
• 5 - 10 jaar in baarmoeder
• Lokaal
• Hormoonspiraal
• Koperspiraal
• Pharmacom code: IUD

Hormoonspiraal

• Mirena (R)
• 5 jaar
• Progestageen - Levonorgestrel
•  Ontsteking in baarmoeder
• Bevruchte eicel kan niet innestelen
• Slijmvlies baarmoeder wordt niet opgebouwd
• Slijm wordt taaier - zaadcellen kunnen niet doordringen

Koperspiraal

• Flexi-T, Gynefix & T-safe (R)
• Geen hormonen
•  5-10 jaar in baarmoeder
• Ontsteking in baarmoeder
• Slijm wordt taaier - bevruchte eicel kan niet innestelen
• Morning after spiraal

Spiraal 

• Betrouwbaarder dan OAC
• Bijwerkingen; menstruaties worden heviger, langduriger en pijnlijker 
• Plaatsing kan pijnlijk zijn
• Vooraf; SOA test & pijnstilling

Prikpil

• Progestagene stof
• Medroxyprogesteron = Depo provera
• Eenmaal per 12 weken injecteren I.M.
• Voordeel: niet elke dag pil innemen
• Nadeel: doorbraakbloedingen
• Code Pharmacom: PP 

Implantaatstaafje

• Progestagene stof
• Etonogestrel = Implanon
• Via injectie onder de huid
• Onregelmatig bloedingspatroon
• 1 keer per drie jaar (overgewicht 2 jaar)
• Kan verschuiven

Nuvaring

• Oestrogene & Progestagene stof
• Eens per drie weken lokaal
• Stopweek 
• Nieuwe ring inbrengen 
• Bewaren in koelkast
• Code Pharmacom; nuvar

Minipil

• Bevat slechts 1 hormoon - progestagene stof
•  Desogestrel
• 'Borstvoedingspil'
• Geen oestrogeen - < lactatie
• Geen stopweek code A28
• Inname nog belangrijker
• Doorbraakbloedingen

Pleister

• Transdermaal
• Evra (R) = EE & Norelgestromin 
• 1 keer per week gedurende 3 wk -> stopweek
• Op dezelfde dag vervangen
• Plakinstructie
• Elke dag checken ; los laten? Binnen 24 uur nieuwe plakken

Plakinstructie

Waarom zou iemand haar menstruatie uit willen stellen?

Menstruatie uitstellen

• Progestagene stof
• Norethisteron - Primolut
• Bijvoorbeeld in verband met vakantie, trouwen etc.
• Soms bij menstruatiestoornis
• Maximaal 10 dagen uitstellen
• Code Pharmacom: Primo 

Sterilisatie; wat is dat?

Sterilisatie

• Afsluiten van de eileiders
•  3 manieren ; herstel soms mogelijk
• De eileiders worden dichtgemaakt met een ringetje of klemmetje
• De eileiders worden dichtgemaakt met gebruik van elektrische stroom
• De eileiders worden helemaal verwijderd

Pearl Index

• De betrouwbaarheid van anticonceptiva wordt vaak gemeten aan de hand van de "Pearl Index," mits juist ingenomen
• Hoeveel zwangerschappen optreden per 100 vrouwen per jaar bij correct gebruik
• Hormoonspiraal PI 0,1-0,5
• Koperspiraal PI 0,6-0,8
• Implanon PI 0,1-0,3
• Prikpil PI 0,3-0,4
• Anticonceptiepil PI 0,1-1
• Anticonceptiepleister + ring PI 0,3-0,9

Vragen?

Opdracht

In deze les hebben we het gehad over anticonceptiemethoden.

Werk alle methoden uit in een tabel en schrijf hierachter hoe vaak je iets moet innemen.

Voorbeeld:

Anticonceptiepil

Dagelijks