2: TWIXX inleiding Ketenzorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Inleiding KETENZORG

Inhoud deze les

1. Leerdoelen
2. Integrale zorg
3. Ketenzorg
4.  Ontwikkeling ketenzorg 
5. Modellen in de ketenzorg

Leerdoelen

Na de les kan je

- Benoemen wat integrale zorg is

- Uitleggen wat ketenzorg is en hoe deze ontwikkeld zijn. 

Wat is intergrale zorg?

Integrale zorg

"Integrale gezondheidszorg is het in samenhang vormgeven van preventie, zorg en welzijn om de gezondheid en kwaliteit van zorg te verbeteren en de groei in zorgkosten te verminderen (RIVM,2015)

Integrale gezondheidszorg kenmerkt zich door vier aspecten:

1.De mens wordt gezien als één geheel. Er is daarbij aandacht voor de achtergronden en de ontstaanswijze van de klachten, zowel op lichamelijk, geestelijk als psychosociaal vlak.

2.De relatie tussen patiënt en hulpverlener staat centraal. De behandelaar is daarbij meer in de rol van coach.

3.Toepassen van alle geschikte therapeutische benaderingen, zorgprofessionals en disciplines, waarbij rekening gehouden wordt met de wetenschappelijk onderbouwing.

4.Komen tot optimale gezondheid en optimaal herstel.

Wat is ketenzorg?

Wanneer Ketenzorg?

Ketenzorg komt veelal naar voren bij cliënten met een Chronisch ziektebeeld. De zorg over deze cliënten wordt dan verdeeld/gespreid waardoor er betere behandeling en dus kwaliteit van leven wordt behaald

Ontwikkelingsmodellen voor ketenzorg

Er zijn vele wegen die naar Rome leiden.

Volgende slide een voorbeeld van opzet tot ontwikkeling van een keten

Rolverdeling en verantwoording

Transfermodel

Deze zorgketen wordt gebruikt bij  tijdelijke herstelzorg na acute aandoeningen, operaties of andere naar verwachting tijdelijke verstoringen van het functioneren van de cliënt. Het doel van deze zorg is het optimaal herwinnen van de zelfstandigheid. Het herstel van de cliënt staat in dit model centraal. De cliënt wordt  in steeds lichtere zorgvormen behandeld en wint zo aan zelfstandigheid. Een voorbeeld van een transfermodel is de CVA-keten. Iedere schakel draagt zelf verantwoordelijkheid. 

Dienstenmodel

Het dienstenmodel kan bijv. worden ingezet voor cliënten met diabetes of COPD. De cliënt heeft gelijktijdig met verschillende zorgverleners contact. Eén daarvan is de hoofdbehandelaar of eindverantwoordelijke. Het doel is dat de cliënt een zo normaal  mogelijk leven kan leiden. 

Kluwenmodel

 De cliënt kan steeds minder voor zichzelf  zorgen en heeft meer hulp nodig van een toenemend aantal zorgverleners Een voorbeeld hiervan is de dementie of  palliatieve zorg. Niemand is in deze keten hoofdbehandelaar. Wel moet de samenwerking tussen de zorgverleners worden gecoördineerd. In dit model wordt vaak gewerkt met consultatieteams en casemanagers.

Evaluatie leerdoelen

Na de les kan je

- Benoemen wat integrale zorg is

- Uitleggen wat ketenzorg is en hoe deze ontwikkeld zijn. 

Vragen???