Thoraxdrainage BBL 3e jaars

Thoraxdrainage
Thoraxdrainage
1 / 16
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

This lesson contains 16 slides, with interactive quizzes, text slides and 2 videos.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Thoraxdrainage
Thoraxdrainage

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Wat behoort allemaal tot de thoraxholte?

Slide 2 - Mind map

This item has no instructions

Thoraxholte
  • Rechter long
  • Linker long
  • Mediastinum, waarin:
- Hart
- Aorta
- Oesophagus
- Trachea
- Thymus

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Wat behoort allemaal tot de pleuraholte?

Slide 4 - Mind map

This item has no instructions

Pleuraholte
  • Rondom long dun membraan          pleura
- Pleura parietalis= borstvlies
- Pleura visceralis= longvlies

  • Tussen beide vliezen          pleuraholte- vocht

  • Negatieve druk tbg longontplooing


Slide 5 - Slide

  • Normaal: negatieve druk in de pleuraholte (nodig voor een goede ontplooiing van de longen). 
  • Bij beschadiging van een of beide longvliezen valt die druk weg en komt lucht en/of vocht binnen, waardoor de long ‘inklapt’ en ademhalen steeds moeilijker wordt.  
  • Tussen de pleurabladen bevindt zich pleuravocht. Door ziekte kan meer vocht worden aangemaakt dan wordt afgevoerd. De zorgvrager wordt toenemend benauwd. Er kan permanent gedraineerd worden als er vaak gepuncteerd moet worden.
Wat is een thoraxdrain?
  • Een drain in de pleuraholte of het   mediastinum
  • Doel: lucht en/of vocht afvoeren   naar buiten, waardoor de   pleuraholte kan herstellen


Slide 6 - Slide

  • Normaal: negatieve druk in de pleuraholte (nodig voor een goede ontplooiing van de longen). 
  • Bij beschadiging van een of beide longvliezen valt die druk weg en komt lucht en/of vocht binnen, waardoor de long ‘inklapt’ en ademhalen steeds moeilijker wordt.  
  • Tussen de pleurabladen bevindt zich pleuravocht. Door ziekte kan meer vocht worden aangemaakt dan wordt afgevoerd. De zorgvrager wordt toenemend benauwd. Er kan permanent gedraineerd worden als er vaak gepuncteerd moet worden.
Wat is een thoraxdrain?
Pleuradrain: Drain zuigt lucht of vocht uit de pleuraholte, tussen de pleurabladen vandaan
  • Laag plaatsen: vocht afzuigen
  • Hoof plaatsen: lucht afzuigen

Centrale drain: in midden thoraxholte


Slide 7 - Slide

  • Normaal: negatieve druk in de pleuraholte (nodig voor een goede ontplooiing van de longen). 
  • Bij beschadiging van een of beide longvliezen valt die druk weg en komt lucht en/of vocht binnen, waardoor de long ‘inklapt’ en ademhalen steeds moeilijker wordt.  
  • Tussen de pleurabladen bevindt zich pleuravocht. Door ziekte kan meer vocht worden aangemaakt dan wordt afgevoerd. De zorgvrager wordt toenemend benauwd. Er kan permanent gedraineerd worden als er vaak gepuncteerd moet worden.
Aanleggen thoraxdrainage

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Slide 9 - Video

This item has no instructions

Indicaties thoraxdrainage
Indicaties voor het plaatsen van een thoraxdrain zijn:

  • klaplong
  • operaties of trauma in het borstgebied;
  • infecties;
  • groeiende longtumoren;
  • een slokdarmruptuur;
  • een hemothorax;

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Slide 11 - Video

This item has no instructions

Thoraxdrainage
  • Passieve systeem (waterslotsysteem) gebruikt de zwaartekracht
  • Actieve systeem sluit je het opvangmateriaal aan op een vacuümpomp

Slide 12 - Slide

This item has no instructions

Thoraxdrainagesysteem
(passieve systeem)
Bestaat uit: 
  • Drain
  • Afloopslang
  • Opvangsysteem

Drainagesysteem: 
  • Zuigkolom
  • Waterslot
  • Opvangreservoir 

Slide 13 - Slide

  • Drain: stevige plastic drain met meerdere kleine openingen aan het uiteinde die in de pleuraholte wordt gebracht
  • Afloopslang: dit vormt de verbinding tussen de thoraxdrain en het opvangsysteem
  • Opvangsysteem: dit kan een fles, zak of een pot zijn 
In de meeste gevallen is het drainagesysteem disposable en bestaat uit drie kamers:  
  • Zuigkolom
  • Waterslot: zorgt ervoor dat er wel lucht uit, maar geen lucht vanuit de buitenwereld in de patiënt kan komen
  • Opvangreservoir: vocht vanuit de thorax opvangen

Wat voor complicaties kunnen er ontstaan?

Slide 14 - Mind map

This item has no instructions

Complicaties
  • Pijn
  • Infectie
  • Recidief pneumothorax
  • Spanningspneumothorax
  • Disconnectie van de drain
  • Subcutaan emfyseem

Slide 15 - Slide

Pijn: als gevolg van de tip van de drain die tegen de pariëtale pleura zit. 
Recidief pneumothorax/spanningspneumothorax: door beweging is het mogelijk dat de drain of het afvoersysteem afgeknikt wordt 


Verpleegkundige aandachtspunten
  • Het opvangmateriaal moet zich altijd lager bevinden dan de drainwond. 
  • Bij actieve systemen is een vacuüm aanwezig
  • De afvoerslang mag nooit verstopt raken of knikken
  • Lekkage langs de drain moet je ook zo snel mogelijk verhelpen
  • Als de kleur en productie van het drainvocht afwijkt, duidt dit vaak op een infectie of ander problemen.
  • Let op subcutaan emfyseem

Slide 16 - Slide

This item has no instructions