LUK 3_PVS_week 3_bijeenkomst 4_ Ethiek

• Zorg en Welzijn
• HBO
• Studiejaar 1

Verdeling gegevens contactpersonenCOIL

LUK 3 PVS week 3 les 4 Ethiek

                  Beslisconflict

Doel van deze lessenreeks Ethiek: 

je voert een debat over een situatie waarin een beslisconflict optreedt.

Lesdoel: je kunt een casus analyseren op basis van perspectieven van betrokkenen en kan een beslisconflict herkennen.

Wat is autonomie?

Wat betekent autonomie voor jou?

Wanneer ben je wilsbekwaam?

Welk dilemma heb jij afgelopen periode meegemaakt? Wat is daarbij doorslaggevend geweest?

Geef een voorbeeld van een beslisconflict

2. Beslisconflict

Op de Spoedeisende Hulp wil je graag van iedereen die binnenkomt weten of je rekening moeten houden met een behandelbeperking. Het kan bijvoorbeeld zo zijn dat iemand niet meer gereanimeerd wil worden. Andere patiënten willen niet meer beademend worden. En weer andere patiënten willen niet meer naar de Intensive Care.

Als SEH-verpleegkundige bereid ik de patiënt vaak al voor op wat er komen gaat. Daarbij ga ik vroegtijdig het gesprek aan over waarden en overtuigingen. De vraag “Wilt u nog gereanimeerd worden?” van de arts komt dan niet zo hard binnen bij patiënten.

Vaak weten patiënt heel goed wat ze willen en hebben ze daar al over nagedacht. Maar er zijn ook patiënten die deze vraag voor het eerst krijgen en het niet zeker weten. Soms hebben ze ook behoefte aan gesprekken met naaste familie voordat ze een beslissing nemen.

Het concept besluitvorming zit ingebakken in de verpleegkundige diagnose Beslisconflict (NANDA-I 00083). Dat is de onzekerheid over een te ondernemen actie wanneer de mogelijke acties een risico, verlies of bedreiging van de waarden en opvattingen met zich meebrengen. De ‘te ondernemen actie’ is in dit geval het definitief vaststellen van een behandelbeperking. Deze diagnose kun je vinden in de taxonomie van NANDA International onder Levensprincipes (domein 10).

Nabespreken casus:

1. Wat herken je van autonomie? 

2. Wie zijn betrokkenen?

3. Wat is het beslisconflict van wie? Wat zijn hun overtuigingen/ waarden?

4. Wat speelt mee in de situatie (kenmerken situatie)?

In tweetallen: welke vragen hebben jullie nog vanuit de voorbereiding?

Maak een mindmap in circa 7 minuten n.a.v. de volgende vragen:

1. Wat herken je van autonomie?

2. Wie zijn betrokkenen?

3. Wat is het beslisconflict van wie? Wat zijn hun overtuigingen/ waarden?

4. Wat speelt mee in de situatie (kenmerken situatie)?

Plenair afronden

Presenteer per groepje bevinden en geef weer welke perspectieven er zijn in de casus.

Welke kenmerken van de situatie zijn het meest belangrijk m.b.t. beslisconflict?

Voorbereiding: zie Brightspace. 

afronding