Verzorging observeren hartslag, bloeddruk

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 1

Pols en bloeddruk 

Observeren van de hartslag

Vitale functies

Wat zijn de vitale functies?

1. Hartfrequentie, bloeddruk, saturatie, temperatuur en bewustzijn
2. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en urineproductie
3. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en het 'niet pluis gevoel'
4. Hartfrequentie, bloeddruk, ademhaling, temperatuur en bewustzijn

Wat zijn de vitale functies?

Hartslag

Ademhaling

Temperatuur

Bloeddruk

Bewustzijn

Hoeveel slagen per minuut heb je geteld?

Tel de polsslag

fragment duurt ongeveer 30 sec

0

dat ging snel he! komt hij nog en keertje

0

Hoeveel slagen per minuut heb je geteld?

Pols-/hartslag

• Waar kun je hartslag voelen:

Waar let je op bij de hartslag?

• Frequentie (hoe vaak)
• Gelijkmatigheid
  
• Ritme /regelmaat
  
• Spanning en volume (hoe goed is het voelbaar)

Hartfrequentie

Je observeert het aantal hartslagen per minuut

Je observeert de hartslag in rusttoestand

Gemiddelde hartslag

   - pasgeborene: 120 – 140 sl/min

   - kinderen: de frequentie hangt er af van de leeftijd, maar is hoger dan

     een bij een volwassene

   - volwassene 60 – 80 sl/min

Wat gebeurt er tijdens een hartslag?

Bij elke hartslag vult het hart zich met bloed. Daarna trekt de hartspier samen om bloed naar je organen en spieren te pompen. Dit lijkt eenvoudig geregeld, maar in werkelijkheid zit hier een ingewikkeld systeem achter.

Normaal is de hartslag bij volwassenen in rust tussen de 60 en 100 slagen per minuut. Wat is jouw hartslag?

De hartslag kan gemakkelijk
    gemeten worden door de kloppingen te
    tellen van een bloedvat in de pols vlak
    onder de duim. Dit wordt de polsslag genoemd.
   

Ritme

Normale hartslag: regelmatig

“Normaal” zijn alle hartslagen even krachtig en gelijkmatig

Onregelmatige hartslag kan wijzen op een stoornis in de werking van het hart

Verpleegkundige noteert bij onregelmatig ritme: 85 IRR

Hoe gaat je hartslag omhoog/ omlaag 

• ?????

• Was is de hartslag in rust? 

• jonger dan 1 jaar: 105 - 160
  
• 1 - 2 jaar: 100 - 150
  
• ​2 - 5 jaar: 95 - 140
  
• 5 - 12 jaar: 80 - 120
  
• ouder dan 12 jaar: 60 - 100 (dus ook volwassenen 

Wat is een tachycardie?

Wat voor een hartfrequentie verwacht je bij een zieke Corona patiënt?

1. Normale hartslag
2. Versnelde hartslag
3. Verlaagde hartslag
4. Onregelmatige hartslag

Afwijkende hartfrequentie

Verhoogde hartfrequentie: tachycardie

Oorzaken: emoties, koorts, bloedingen, hartafwijkingen, bepaald medicatiegebruik

Verlaagde hartfrequentie: bradycardie

Oorzaken: conditieverbetering, tijdens de slaap, een hersenaandoening, bij hartafwijkingen, bepaald medicatiegebruik, in een later stadium van shock

Bloeddruk

Variatie in bloeddruk en stroomsnelheid

Wat zegt je bloeddruk over je gezondheid?

• Het bloed 'drukt' tegen wanden van bloedvaten: bloeddruk
  

• Bloeddruk verschilt in je lichaam
  

• Hoge bloeddruk slecht op de lange termijn: beschadiging bloedvat
  
• Lage bloeddruk kan zorgen voor duizeligheid en flauwvallen.
  

Wat is hypertensie

1. te lage bloeddruk
2. te hoge bloeddruk
3. een normale bloedruk
4. te druk in de klas

Bloeddruk

Hoge bloeddruk

Lage bloeddruk

Bloeddruk

• Factoren van invloed op RR?

1. Hartziekten 
2. Lichaamsgewicht
   
3. Activiteiten en rust
   
4. Houding
   
5. Stress, spanning, angst
   
6. Pijn
   
7. Medicijnen
   

Meten

• Zorgvrager eerst 5 minuten laten rusten
• Altijd aan dezelfde arm meten
• 2 keer meten
• Niet kletsen tijdens het meten
  

Belangrijk om te onthouden

• 120/80 of lager is een ideale bloeddruk.
  
• 140/90 of hoger is een hoge bloeddruk.
  
• 135/85 of hoger is een hoge bloeddruk bij thuis meten.    Thuis is je bloeddruk namelijk vaak iets lager dan bij de arts.
  
• 180/110 of hoger is een ernstig verhoogde bloeddruk.

Contra-indicaties RR meten

• Een gewonde of oedemateuze arm
  
• Een verlamde arm  
• Een arm waar een infuus in zit
  
• Een arm waar okseltoilet is uitgevoerd
  

Hypertensie is een....?

1. Onregelmatige bloeddruk
2. Lage bloeddruk
3. Hoge bloeddruk

18:20

Tel de polsslag

fragment duurt ongeveer 30 sec

Systolische druk

Diastolische druk

Irregulaire pols

Arteria radialis

120/80 mmHg

Riva-Rocci

de druk in de bloedvaten als het hart zich inspant.

de druk in de bloedvaten als het hart zich ontspant.

Onregelmatige pols

Polsslagader

normaalwaarde bloeddruk van een volwassene

Italiaanse arts die bloeddrukmeter ontwikkelde