oefen

• Zorg en Welzijn
• Middelbare school
• vmbo k
• Leerjaar 4

Anatomie

De beenderen van hand, onderarm en voeten

Inleiding

Onze handen bestaan uit talrijke botten, spieren, huid en nagels. Tot op heden hebben we de nagel en de huid al nader bekeken. De spieren laten we voor een andere keer. Nu gaan we de botten eens bestuderen.

Bovenarm of opperarm

Bestaat uit 1 been namelijk het opperarmbeen (1). Dit is een lang pijpbeen.

De proximale epifyse (= uiteinde van het pijpbeen het dichtst bij het lichaam gelegen) maakt het gewricht met het schouderblad.

De diafyse (= schacht van het pijpbeen) ligt tussen 2 epifysen en op 1/3 van de kop ligt de deltaverhevenheid (tuberositas deltoidea)

De distale epifyse (= uiteinde van het pijpbeen het verst van het lichaam gelegen) maakt het gewricht met het spaakbeen en de ellepijp.

Onderarm of voorarm

De onderarm bestaat uit slechts twee beenderen. 

1. Het spaakbeen 

• Dit is een been dat zich aan de duimzijde van

     de arm bevindt.

• Ligt lateraal (=aan de duimzijde) Het spaakbeen is eveneens een lang been. Kleine proximale epifyse. De distale epifyse maakt het gewricht met de handwortel.

epifyse is het uiteinde van een pijpbeen.

2. De ellepijp 

• Bevindt zich aan de pinkzijde van de arm.

• Ligt mediaal (=aan de pinkzijde) , is een lang been. Is sterk ontwikkeld, vertoont dorsaal een groot haakvormig uitsteeksel, Namelijk de elleboog.

Weetje!

Bij het maken van een soepkommetje liggen de beenderen evenwijdig ten opzichte van elkaar. Draai je de hand dan komen ze over elkaar te liggen.

Uit welke drie beenderen bestaat onze arm?

Beenderen van de hand 

We delen ons hand op in 3 grotere delen:

Handwortelbeenderen

Bestaan uit 8 kleine beentjes geschikt in 2 rijen van 4 van zijdelings naar midden:

 Scheepvormigbeen

 Maanvormigbeen

 Driehoeksbeen

Dichtst bij het centrum van het lichaam gelegen.

 Erwtbeentje

 Groot veelhoekig been

 Klein veelhoekig been

 Kopbeen of hoofdbeen

distale rij = verst van het centrum van het lichaam gelegen

 Haakbeen

De rugzijde van de handwortel is convex (bol) gekromd.

Middenhandsbeenderen

Een samenstel van vijf beenderen die het skelet van handpalm en –rug vormen. Aan hun bovenste uiteinde zijn ze verbonden met de handwortelbeentjes, terwijl ze naar onderen toe zijn verlengd met de vingers. Onderling zijn ze verbonden door tussenbeenspieren

 Bestaan uit 5 langwerpige, licht gebogen, pijpvormige beentjes.

 Het eerste middenhandsbeentje is korter dan de overige (duim)

 De basissen zijn verbreed en sluiten aan de handwortel . De kopjes zijn bolrond en sluiten aan de vingers.

 Ze worden genummerd van zijkant naar in het midden gelegen: Duim is I pink is V!!!

Vingerkootje

De vingerkootjes vormen het skelet van de vingers. 

 Elke vinger heeft er drie, behalve de duim, die slechts twee vingerkootjes telt.

 De kootjes minderen in lengte en in breedte naar de vingertop toe We onderscheiden: 5 grondkootjes of basiskootjes

 4 middenkootjes

 5 eind- of nagelkootjes

De duim wordt gevormd door een grond- en eindkootje. De eindkootjes zijn aan het uiteinde plat gedrukt.

De pols is de verbindingsplaats tussen de handwortelbeenderen, de ellepijp en het spaakbeen.

Opbouw van de hand

Pols: 

8 handwortelbeentjes

Palm: 

5 middenhandsbeentjes

Vingers: 

3 vingerkootjes

Duim: 

2 kootjes

Welke handwortelbeenderen zijn het dichtst bij het centrum van het lichaam gelegen.

Uit hoeveel beenderen bestaan de middenhandsbeenderen?

Elke vinger heeft drie vingerkootjes, behalve de?

Geef de 3 soorten botten van de voet?

Geef de 2 soorten gewrichten van de hand?

0

Functie van nagels

1. Beschermen vingers en tenen 
   
2. Versterken tastgevoel
3. Steun geven aan 1e en 2e vingerkootje
4. Makkelijker maken oppakken 
5. Spelen een rol in het uiterlijk

De opbouw

Nagelplaat of nagellichaam: dit is de nagel zelf. De opperhuid is verhoornd. 

Nagelbed: weefsel onder de nagel. 

Nageluiteinde: dit is het puntje van je nagel. 

Nagelwortel: zit onder de huid van de vingertop.

Het halve maantje: het maantje is wit van kleur.

De nagelwal: Zachte gedeelte tussen 

                            de nagel en vinger

Nagelriem: voorste randje van de nagelwal

Door goede voeding te gebruiken blijven je nagels gezond. Een gezonde nagel is roze van kleur omdat hij als het ware doorzichtig is. Je ziet de huid van eronder er doorheen. Er zijn situaties waarbij je nagels niet die mooie roze kleur hebben. Je ziet 3 plaatjes. 

Voeding en nagels 

Witte vlekjes (leukonychia). Calcium te kort, te harde stoten, alledaagse bezigheden - werk met handen. niet schadelijk

1.

2.

Uitdroging van de nagels door te veel contact met water en zeep.  Nagel wordt zacht door het water en droogt weer op. in de barstjes kunnen viezigheid komen. (nagellak is behulpzaam als bescherming)

Nicotinenagels, mensen die veel roken krijgen een gele gloed over hun nagel omdat nicotine de kleur aantast van je eigen nagels.

3.

Keratine in je nagels: wat is het?  

afb. keratineverbindingen

Keratine is een onoplosbaar eiwit. In je lichaam vind je keratine in je huid, haar en nagels. Keratine beschermt je huid, haar en nagels tegen schadelijke omgevingsfactoren. Heb je te weinig keratine in je lichaam? Dan kun je te maken krijgen met broze en zwakke nagels, breekbaar haar en een droge, grauwe huid. 

Leuk om te weten: de slagtand van een olifant en de hoeven van een paard bestaan ook uit keratine! 

Nagel-, hand- en voetproblemen

In de salon te behandelen afwijkingen

- Snel ingescheurde en splijtende nagels

- Witte vlekjes in nagels

- Overlangse en dwarse nagelgroeven

- Nicotine verkleuring

Snel ingescheurde en splijtende nagels

- Dunne nagels

- Oorzaken (verworven of aangeboren):

* Atrofie (te weinig celvorming nagelplaat)

* Verhoorningsstoornis (langzaam)

* Tekort aan voedingsstoffen (bv. B12)

* Veelvuldig gebruik schoonmaakmiddelen 

* Gebruik van agressieve cosmetische producten

Gebruik van nagelverharder kan dit voorkomen. 

Witte vlekjes in nagels (leuconychia)

- Komt vaak voor

- Ontstaan door kleine beschadigingen in de nagelplaat

- Lucht in de hoorncellen

- Kan ook ontstaan als gevolg van stoornis in het 

verhoorningsproces bij groei van de nagel

Soms veroorzaakt een schimmel de verkleuring. 

Als de vlekjes meegroeien en verdwijnen is er geen sprake

van een schimmel. Een schimmel moet altijd behandeld worden. 

Overlangse en dwarse nagelgroeven

- Fijne lijntjes in de lengterichting​

- Door ouderdom​

- Onbekende oorzaken​

- Groeven ontstaan als de aanmaak van cellen voor de vorming van de nagelplaat in de matrix tijdelijk onvoldoende is​

- Beau’s lijnen

Dwarse nagelgroeven

Ontstaan:

- Nagelziekten​ (Bv psoriasis of reuma​)

- Agressieve cosmetische behandeling​

- Ernstige beschadiging nagelbed​

Camoufleren: ​

- Nagelvuller (dikker dan nagellak)​

- Meerdere lagen basislak​

- Polijsten

Nicotine verkleuring

Rokers kunnen nicotineverkleuringen op de 

huid van de vingertoppen en nagels hebben.​

Behandelen: 

- Verwijderen met blekend product (bleacher)​

- Huid en nagels verweken in zeepoplossing 

en vervolgens schuren met puimsteentje

winterhanden en -voeten

- Onder invloed van kou: blauwpaarse verkleuringen

- Bloedvaatjes zijn vernauwd: te weinig toevoer bloed naar vingers en tenen

- Lager gelegen bloedvaten bevatten teveel bloed

- vermijd temperatuursverschillen

- Wel doen: massage en wisselbaden

Eelt

- Dikker worden van de hoornlaag door druk of wrijving (bijv. door te krappe schoenen, zweetvoeten, verkeerde stand voeten)

- Voelt hard aan, is gelig, 

- Huid is gevoelloos

- Eelt verwijderen: met rasp of mesje.

Likdoorn

- Eeltknobbel met een harde kern

- drukt vaak op zenuw, dus pijnlijk

- behandeling: weghalen door pedicure

                                likdoornpleisters

Voetschimmel

- Grijsachtige, witte uitslag 

- Schilfers tussen de tenen

- jeuk, onaangename geur

- Erg besmettelijk!

Schimmel- of kalknagel

- Vocht en warmte geven de schimmels de kans zich in de huid en nagels te nestelen.

- Kalknagel is dik, gelig van kleur en brokkelt snel af

- Behandeling: schimmeldodende zalf of 

   behandeling door de pedicure

- Erg besmettelijk.

- +/- 30 % van de mensen 

Wratten

- Worden veroorzaakt door een virus (humaan papillomavirus)

- Komen vooral voor op de handen en voeten.

- Wratten zijn knobbeltjes die ruw en hard aanvoelen. Soms zien ze er een beetje bloemkoolachtig uit.

- Wratten zijn onschuldig.

- Weghalen (zelf of door huisarts)

Cosmetische voetverzorging

Verschil voetverzorging en pedicure...

Mooi maken van de voeten, ontspanning, luxe.

Wat heb je nodig?