VT LJ. 1 week 5 les 1 deelopdracht C: Opname

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Deelopdracht C

Opname: Verpleeg- verzorgingshuizen

December 2021, G1BOM

Lesopzet

Lesuur 8.30- 10.30 uur

afsluiting deelopdracht B

Lesuur 10.45- 12.45 uur

Starten deelopdracht C

Quiz

Afsluiting deelopdracht B

Quiz regels ;-)

• Werk samen in je regiegroepje
• Overleg welk antwoord jullie gaan geven
• De team captain houdt het antwoord (A, B, C of D) omhoog
• De wing man/women noteert de score

Rachid heeft griep. Hij heeft hoofdpijn en spierpijn. Hij gaat vroeg naar bed. Dit is...

A. Professionele zorg

B. Mantelzorg

C. Zelfzorg

D. Ziekenzorg

Antw.C

De term afasie houdt in: 

A: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

  

B. verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

C.  onvermogen om objecten te herkennen

D. Stoornissen in uitvoerende functies 

Antw A

Afasie: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

Agnosie: onvermogen om objecten te herkennen

Stoornissen in uitvoerende functies : zoals rekenen, logisch nadenken, plannen

'De zorgverlener is de deskundige en bepaalt welke zorg nodig is. Het gaat hierbij om zichtbare symptomen, problemen en behoeften.' Dit past bij de...... 

A. Traditionele medische visie

  

B. Holistische mensvisie 

C. Emancipatoire mensvisie

D. Verpleegkundige mensvisie

Antw A

Wat is de juiste definitie van mantelzorger

A. Is zorg die mensen onvrijwillig en betaald verlenen aan mensen met fysiek, verstandelijke of (sociaal) psychische beperkingen in hun familie, huishouden of anderszins sociale netwerk.

B.  Is zorg die mensen vrijwillig en betaald verlenen aan mensen met fysiek, verstandelijke of (sociaal) psychische beperkingen in hun familie, huishouden of anderszins sociale netwerk.

C.  Is zorg die mensen vrijwillig en onbetaald verlenen aan mensen met fysiek, verstandelijke of (sociaal) psychische beperkingen in hun familie, huishouden of anderszins sociale netwerk.

D.  Is zorg die mensen onvrijwillig en onbetaald verlenen aan mensen met fysiek, verstandelijke of (sociaal) psychische beperkingen in hun familie, huishouden of anderszins sociale netwerk.

Antw C

We spreken van mantelzorg als de zorg.....

A. Meer dan 8 uur per week en langer dan 3 maanden wordt geboden.

B. Meer dan 6 uur per week en langer dan 2 maanden wordt geboden.

C. Meer dan 8 uur per dag en langer dan 3 maanden wordt geboden.

D. Meer dan 6 uur per week en langer dan 4 maanden wordt geboden.

Antw A

Signalen van overbelasting kunnen zijn:

A. Hoofd- of buikpijn, verhoogde bloeddruk, hyperventilatie, pijn in nek, schouder of rug, duizeligheid, toenemende vermoeidheid, afnemende eetlust of juist vraatzucht.

B. Schaamte- en schuldgevoelens, , vergeetachtigheid, lusteloosheid, slaapproblemen, concentratieproblemen snel geëmotioneerd zijn, piekeren.

C. Rusteloosheid, chaotisch, onverdraagzaam, agressief, verwaarloosd uiterlijk, meer roken en drinken, gebruik van kalmerende of stimulerende middelen.

D. Alle antwoorden zijn juist.

Antw D

Lichamelijk: hoofd- of buikpijn, verhoogde bloeddruk, hyperventilatie, pijn in nek, schouder of rug, duizeligheid, toenemende vermoeidheid, afnemende eetlust of juist vraatzucht.

Psychisch: schaamte- en schuldgevoelens, , vergeetachtigheid, lusteloosheid, slaapproblemen, concentratieproblemen snel geëmotioneerd zijn, piekeren.

Gedragsmatig: rusteloosheid, chaotisch, onverdraagzaam, agressief, verwaarloosd uiterlijk, meer roken en drinken, gebruik van kalmerende of stimulerende middelen.

Er ontstaan problemen wanneer de draaglast groter wordt dan de draagkracht.

A. Waar

B. Niet waar

Antw A

Signalen die passen bij een depressie bij ouderen.

A. Stemming is eerder mat en gelaten, eerder lichamelijk, gebrek aan interesse.

B. Stemming is extreem somber, eerder lichamelijk, gebrek aan interesse.

C. Stemming is somber, eerder lichamelijk, regelmatig denken aan de dood.

D. alle antwoorden zijn juist.

antw A

De term agnosie houdt in: 

A: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

  

B. verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

C.  onvermogen om objecten te herkennen

D. Stoornissen in uitvoerende functies 

Antw C

Afasie: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

Agnosie: onvermogen om objecten te herkennen

Stoornissen in uitvoerende functies : zoals rekenen, logisch nadenken, plannen

Coping betekent 'omgaan met iets of opgewassen zijn tegen iets'

A. Waar

B. Niet waar

Antw A

De term apraxie houdt in: 

A: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

  

B. verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

C.  onvermogen om objecten te herkennen

D. Stoornissen in uitvoerende functies 

Antw B

Afasie: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal

Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren

Agnosie: onvermogen om objecten te herkennen

Stoornissen in uitvoerende functies : zoals rekenen, logisch nadenken, plannen

Het lichaam, geest en de sociale context van een mens zijn met elkaar verbonden en hebben invloed op elkaar. Dit past bij de....

A. Traditionele medische visie

  

B. Holistische mensvisie 

C. Emancipatoire mensvisie

D. Verpleegkundige mensvisie

Antw B

Een ongezonde vorm van coping is:

A. Hulp zoeken

B. Opkomen voor eigen rechten

C. Uiten van emoties

D. Alle antwoorden zijn onjuist

Antw D

ongezonde coping --> middelenmisbruik, agressief gedrag, weglopen voor de situatie, niet toelaten van gevoelens etc.

Extramurale zorg, eerstelijnszorg en zorgketen zijn termen die passen bij de thuiszorg.

A. Waar

B. Niet waar

Antw A

Extramurale zorg

Buiten de muren van een instelling

Eerstelijnszorg

Eerstelijnszorg is alle zorg die direct toegankelijk is voor de zorgvrager. Hieronder vallen onder andere huisartsen, maatschappelijk werk, thuiszorg en de spoedeisende hulp in ziekenhuizen.

Zorgketen

Een zorgketen is een samenhangend geheel van zorginspanningen dat door verschillende zorgaanbieders wordt geleverd, waarbij de zorgvrager centraal staat en waarbij zo veel mogelijk aansluiting wordt gezocht met zijn omgeving. Diagnostiek, behandeling en begeleiding, maar ook preventie, vroeg opsporen en zelfmanagement.

Het toepassen van elektronica en huisnetwerken ten behoeve van de automatisering van processen noemen we...

A. Hulpmiddelen

B. Domotica

C. Zorg technologie 

D. Zorg op afstand

Opname: Verpleeg- verzorgingshuizen

Lesuur 10.45-12.45uur

December 2021, G1BOM

Inhoud module VT

A. Van zelfstandig wonen naar revalidatie  

B. Het bieden van thuiszorg 

C. Opname in het verpleeghuis

D. Werken in het verpleeghuis

Intergratieve opdracht  

 

Opdrachten deelopdracht C

Leerdoelen

• Je hebt kennis van opname in het verzorgingshuis of verpleeghuis; 
• Je kunt benoemen hoe de financiering en wetgeving (WLZ, WMO en zorgverzekeringswet) binnen het verpleeghuis is geregeld.

Lesopzet

• Introductie: opname in een verpleeghuis 
• Starten deelopdracht C:  Voorbereidende opdracht leerpad Zorgpad bestuderen.

Wat versta jij onder het woord opname?

Kijk het filmpje 'Ken ie mie nog ?'

Kijk het filmpje en geef antwoord op de volgende vragen;

• Welke verschillen zie je in acceptatie bij de verschillende zorgvragers?
• Welke emoties zie je bij dhr, mw  en dochter Hommels?
• Waarom is er gekozen voor een opname in een verpleeghuis?
• Hoe lang zijn dhr en mw Hommels bij elkaar? 
• Wat valt op bij de opname van mw Hommels?

https:

Wat valt op in het filmpje 'Ken ie mie nog ?'

• Welke verschillen zie je in acceptatie bij de verschillende zorgvragers?
• Welke emoties zie je bij dhr, mw  en dochter Hommels?
• Waarom is er gekozen voor een opname in een verpleeghuis?
• Hoe lang zijn dhr en mw Hommels bij elkaar? 
• Wat valt op bij de opname van mw Hommels?

Verpleeghuis:

Hier kunnen zorgvragers van alle leeftijden verblijven die intensieve begeleiding nodig hebben die ze thuis of in een verzorgingshuis niet of te weinig kunnen krijgen. 

Er zijn drie soorten verpleeghuizen:

• somatische verpleeghuizen (voor zorgvragers met een lichamelijke ziekte of handicap)
  
• psychogeriatrische verpleeghuizen (voor zorgvragers die vooral geestelijke hulp en ondersteuning nodig hebben)
  
• gecombineerde verpleeghuizen

Verzorgingshuis

Een verzorgingshuis is een woonvoorziening voor ouderen die gehele of gedeeltelijke zorg of begeleiding nodig hebben. 

Zorg kan nodig zijn op lichamelijk of psychisch vlak en er moet sprake zijn van verminderde zelfredzaamheid.

Intramurale zorg

Opname verpleeghuis

• Voor de zorgvrager en zijn naasten een ingrijpende gebeurtenis.
• Emotioneel proces waarbij gevoelens van rouw bij de zorgvrager en naasten een rol kunnen spelen.
• Bij zorgvragers met dementie is er vaak geen sprake van een vrijwillige opname. Maar er is ook geen verzet. Dit heet opname zonder instemming en zonder verzet.

Wat kun jij doen als zorgverlener bij de opname in het verpleeghuis?

Wat te doen als zorgverlener?

• Schenk aandacht aan de emoties die bij de zorgvrager en zijn naasten  spelen;
• Geef ruimte om emoties er te laten zijn. Leg ook uit dat heftige emoties erbij horen in deze fase;
• Zorg ervoor dat de nieuwe zorgvrager en zijn naasten zich welkom voelen;
• Houd de eerste dag zo informeel mogelijk!

Formele zaken, bijvoorbeeld administratie, kunnen op een andere dag aan de orde komen.

Laat iemand niet alleen.

Neem de tijd.

Luister zorgvuldig naar de beleving over de situatie.

Spreek duidelijk en kalm en blijf rustig en begripvol.

Probeer iemand positief te waarderen

Ga zo veel mogelijk conflicten uit de weg.

Stel eventuele beslissingen uit of bied de zorgvrager de gelegenheid om controle op beslissingen uit te oefenen.

Betrek je als zorgverlener in het verpleeghuis de mantelzorger bij de zorg?

Omdat overbelasting van de mantelzorger vaak

een reden is voor verhuizing van de cliënt naar

een verpleeghuis of andere woonvoorziening, is

het belangrijk om de belasting van de

mantelzorger goed in de gaten te houden. Dit

kan door middel van een gewoon gesprek,

Redenen weerstand

Zorgvrager

• Mening dat er nog niks aan de hand is;
• Het niet willen verlaten van de oude, vertrouwde omgeving;
• negatief beeld verpleeghuis:
• Angst om de regie te verliezen

Mantelzorger/naasten

• Angst voor eenzaamheid na het vertrek naar het verpleeghuis.
• Schuldgevoel en het gevoel niet genoeg te hebben gedaan;
• negatief beeld verpleeghuis;
• grote afhankelijkheid in de relatie met de persoon die moet verhuizen;
• verschil van mening in de familie over de verhuizing

Opname

• welkom heten
  
• begin maken met de wederzijdse kennismaking
  
• naar behoefte ruimte geven aan het eigen verhaal/emoties
  
• praktische punten voor de inhuizing en zorg aandachtspuntengezondheidsrisico's/ zorg
• Informeel

anamnese

• Alles wat niet per se noodzakelijk is bij opname
• Je kunt dit doen bijv. aan de hand van levensdomeinen.
• Het totale plaatje in beeld brengen doormiddel van een gesprek plaats waarin er dieper op de achtergrond en zorgbehoefte ingegaan wordt.

Verschil opname - anamnese

https://www.waardigheidentrots.nl/wp-content/uploads/2017/02/Handreiking-Waardig-verhuizen-van-thuis-naar-verpleeghuis-DEF.pdf?_ga=2.103980224.1597650530.1606507896-1711897918.1600107951

Tips

1. Leer het levensverhaal van de (toekomstige) bewoner kennen.
   
2. Organiseer (indien gewenst) huisbezoeken voorafgaand aan de verhuizing.
   
3. Vermijd in alle uitingen het woord 'opname' en gebruik het woord 'verhuizing'.
   
4. Maak de verhuisdag zo comfortabel mogelijk.
5. Schenk in het hele proces aandacht aan de behoeftes en wensen van de mantelzorger.

Wat doet het Centrum voor indicatie stelling (CIZ)

1. Het CIZ levert langdurige zorg in de vorm van thuiszorg
2. Het CIZ is een verpleeghuis instelling.
3. Het CIZ onderzoekt of de cliënt in aanmerking komt voor de wet langdurige zorg

Wat doet CIZ?

Centrum indicatiestelling zorg.

CIZ bekijkt wie er in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg, de WLZ              indicatie stellen

Het CIZ is niet gebonden aan een zorgorganisatie, gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor. 

Wat houdt de term WLZ in?

1. Wet langdurige zorg
2. Wachttijd langdurige zorg

WLZ indicatie

Wet langdurige zorg

• Om zorg te kunnen krijgen in een verpleeghuis is een WLZ indicatie nodig
• De Wet langdurige zorg (Wlz) is 1 januari 2015 ingevoerd 
• De Wlz is er voor zorgvragers die de hele dag intensieve zorg of toezicht nodig hebben, bijvoorbeeld ouderen met vergevorderde dementie of zorgvragers met ernstige beperkingen.
  

De stappen tot opname indicatie....

1. Wettelijke vertegenwoordigers van de cliënt vragen een indicatie aan voor de Wet langdurige zorg (Wlz) bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ)
2. CIZ checkt of iemand voldoet aan de voorwaarden voor de Wlz
3. Gegevens moeten worden ingeleverd (zorgverzekeraar, medische gegevens, etc)
4. Binnen 6 weken indicatiebesluit van CIZ per brief 
5. CIZ indiceert het zorgprofiel dat het best past bij de cliënt

Als verpleegkundige....

werk je volgens de stappen van het zorgproces

6 stappen van het zorgproces : Methodisch werken

Methodisch werken = een bewuste, systematische aanpak die zes stappen omvat: 

In het zorgproces kan je volgende zes stappen onderscheiden:

1. verzamelen van gegevens
2. formuleren zorgproblemen
3. bepalen van doelen
4. actie plannen
5. uitvoeren van de activiteiten
6. evalueren, rapporteren, bijstellen etc.

   

Cyclisch werken – Systematisch werken

Lezen

Lees ter voorbereiden in Zorgpad de volgende hoofdstukken:

• Verzorgende IG:
  

Zorgpad niveau 3: Verpleeg- en verzorgingshuis, leerpad 1

• Verpleegkunde:
  

Zorgpad niveau 4: Verpleeg- en verzorgingshuis, leerpad 1 

Aan het werk.....

Canvas: Deelopdracht C

• Lezen in zorgpad;
• Starten met deelopdracht C
  

Bronnen

https://www.zorgvoorbeter.nl/docs/PVZ/vindplaats/Zorgleefplan/548%20Formulier%20opnamegesprek%20verpleeghuis%20somatiek.pdf

https://www.zorgvoorbeter.nl/docs/PVZ/vindplaats/Zorgleefplan/548%20Formulier%20opnamegesprek%20psychogeriatrie.pdf

https://www.ciz.nl/client/na-de-wlz-indicatie

Zorgpad niveau 4: Verpleeg- en verzorgingshuis, leerpad 1