Stoma en stomazorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Stoma en stomazorg

Wat gaan we doen?

- aanwezigheid checken

dagopening

1e uur theorie over STOMA

aansluitend oefenen met stomazorg

werken aan de Edition-opdrachten

Wat is een stoma?

Stoma

Kunstmatige uitgang van de buikwand

voor verwijderen van ontlasting en urine

Uiterlijk is rood en vochtig

geen zenuwuiteinden (geen gevoel)

bevat veel kleine bloedvaatjes

tijdelijk of permanent.

Stoma is grieks voor uitmonding/mond

Stomata = meervoud

Indicaties darmstoma

• tumor in de darm;
  
• chronische ontstekingen, 
• rust geven van een stuk darm om te herstellen na een operatie;
  
• neurologische aandoeningen,

Soorten stoma's

• Stoma = opening of mond
  
  
• Ileostoma = dunne darmstoma
  
• Colostoma = dikke darmstoma
  
• Urostoma = urine stoma
  
• Tracheostoma = luchtpijp stoma

voeding en vocht extra belangrijk! 

Waarom ??

functie van dit stukje darm. 

huid (turgor) droogt uit 

het ileum of kronkeldarm, het laatste deel van de dunne darm. In dit deel worden de laatste voedingsstoffen en sommige vitamines opgenomen. Vanuit het ileum gaan de voedselresten naar de dikke darm.

Enkelloops vs Dubbelloops

Enkelloops stoma (eindstandig stoma)

Dubbelloopsstoma 

Dubbelloops stoma

• Een dubbelloops stoma is een stoma met twee openingen naast elkaar. Een opening voor ontlasting, de andere voor slijm

• Een dubbelloops stoma is meestal bedoeld om een deel van de darmen rust en tijd te gunnen om te genezen.

•  Dit type stoma is dan ook vaak tijdelijk. 
• Bij dubbelloops ileostoma wordt vaak gebruik gemaakt van een pouch

Complicaties stoma

•  Een parastomale hernia (stomabreuk)
•  Een prolaps: dit is een uitstulping van de stoma
  
•  Een (naad)lekkage
  
•  Necrose: zwart worden van de stoma
  
•  Huidproblemen
  
•  Stripeffect
  
•  Urineweginfectie
  
•  Een stomafistel
  
•  Wild vlees (granulomen)
  
•  Wratjes of zweertjes
  

Aandachtspunten voor de patiënt

• Goed passend stomamateriaal
  
• Het stomamateriaal op de goede manier bevestigen
  
• Voor goede hygiëne zorgen
  
• Tijdig problemen met en rond de stoma herkennen. Dit ter voorkoming van nare complicaties.
  
• Zorgvuldig te werk gaat en bij problemen niet aarzelen om hulp in te schakelen van de stomaverpleegkundige of medisch speciaalzaak
• Verschillende websites met extra informatie (stomaatje)

hernia

Verzonken stoma

stoma fistel

Prolaps

Materialen stoma zorg

Open zakjes (ileo)

Gesloten zakjes

Stoma plug

Stoma pleisters

Mini cap (colon)

huidplakken

Huidbeschermers:

Barrierecremes, beschermfilmlaag, poeders en removers.

Pasta’s en aandrukringen: Opvulmateriaal voor stoma’s, zoals pastaringen, maken plooien en kuiltjes van de huid glad, zodat stomamateriaal of de huidplak goed aansluit op de huid.

Wild vlees:

In overleg met arts en/of stomaverpleegkundige met zilvernitraat aanstippen.

Steunband of steunbroek: een steunband of steunbroek ondersteunt je buik bij een stoma.

Gebruik protocol

3 studenten per bed

Oefen: één en tweedeling systeem

vraag hulp

Laat het bed NETJES achter

Ruim materialen op

Daarna aan de slag met Edition