Multidisciplinair verpleegplan

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,4

Multi-disciplinair verpleegplan 

Start van verpleegproces: verzamelen van gegevens

Wat is methodisch werken?

• Methodisch werken geeft structuur en richting aan alle losse taken en doelen van de verpleegkundige
  
• Het betekent dat je vraaggericht werkt op basis van een cyclisch stappenplan: het verpleegkundig proces.
  
• Je neemt je beslissingen op grond van een methodisch denkproces: klinisch redeneren.
  
• Je gebruikt daarbij de competenties (kennis, houding en vaardigheden) die je hebt ontwikkeld

Verpleegkundig proces

1. Gegevens verzamelen
2. Verpleegkundige diagnose stellen
3. Verpleegdoelen formuleren 
4. Verpleegkundige interventies kiezen
5. Uitvoeren verpleegkundige zorg
6. Monitoren
7. Evalueren van de zorg

Welke fasen vind je terug in het verpleegkundig proces?

Vier fasen:

1. diagnostische fase; anamnese (gezondheidspatronen van Gordon), NANDA, klinische blik, observeren,
2. planningsfase; actuele en potientele verpleegproblemen, verpleegprobleem formuleren (PES), verpleegplan maken
   
3. uitvoeringsfase; uitvoeren van de verpleegkundige zorg
   
4. evaluatiefase; evaluatie met client, naasten, mantelzorg

PES

Elke verpleegkundige diagnose wordt volgens de PES-structuur omschreven: 

1 Probleem

2 Etiologie

3 Symptomen

Welke aspecten bevat een verpleegprobleem?

De drie aspecten probleem, oorzaak (etiologie) en symptomen vormen samen de zogenoemde PES-structuur van een verpleegprobleem

P Verpleegproblemen zijn het uitgangspunt voor het plannen van verpleegkundige zorg

E Etiologie omvat alle oorzakelijke factoren van het verpleegprobleem. 

S Onder symptomen worden alle klachten en verschijnselen verstaan die bij het probleem kunnen optreden.

Soorten diagnosen

1 Actuele (nu)

2 Risico diagnose(toekomst)

3 Welzijnsdiagnose

4 Syndromen (meerdere vpk diagnosen)

5 Multidisiplinaire problemen 

Beoogd resultaat

vaststellen van het beoogde resultaat

NOC (Nursing Outcome Classification) is een classificatie van zorgresultaten. Hiermee kunnen verpleegkundigen en andere zorgverleners de toestand beoordelen en de voortgang volgen van patiënten

Waar staan de RUMBA eisen voor?

 DOELEN = beoogde resultaat

Relevant, Understandable, Measurable, Behavioral, Attainable

R = relevant

U = begrijpelijk

M = meetbaar

B = in termen van gedrag

A = haalbaar

(of SMART doelen)