Delier

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Waar denk je aan bij het woord
Delier?

Waar denk je aan bij het woord delier? Heb je er eerder over gehoord?

Delier

• Wat is een delier?
• Symptomen
• Oorzaken
• Onderzoek en diagnose
• Behandeling

Soorten delier 

• Hyperactief delier
• Hypoactief delier
• Gemengde vorm

soorten delier (vervolg)

Chronisch delier:

probleem is niet te behandelen waardoor het delier steeds terug komt.

Acuut delier:

duurt maar enkele uren of dagen

Persisterend delier:

duurt weken of zelfs maanden

Terminaal delier:

treedt op vlak voordat iemand overlijdt.

kenmerken zijn: schokken, drang om te bewegen, plukken en kreunen schreeuwen

• Plotselinge verwardheid
• 10-40% >65
• Hyperactief delier
• Hypoactief delier
• Tremens delier

Wat is een delier?

Delier 

Een delier is een acute verwardheid die ontstaat door een lichamelijke aandoening. Symptomen van een delier kunnen op verschijnselen van dementie lijken, maar het is geen dementie. 

Door een lichamelijke aandoening kunnen stoffen in de hersenen ontregeld raken. 

Herkennen delier

Het is belangrijk om een delier zo vroegtijdig mogelijk te herkennen. Hieronder een aantal verschijnselen die kunnen wijzen op een beginnende delier ook wel prodromale verschijnselen genoemd:

-> slapeloosheid 

-> levendige dromen of nachtmerries

-> illusies

-> korte, maar nog wel te corrigeren, momenten van desoriëntatie

-> moeite met denken

-> rusteloos gevoel

-> angst en agitatie

SYMPTOMEN

• Angst
• Onrust
• Veranderd gedrag
• Wisselend bewustzijn 
• Moeite met concentratie en aandacht  
• Hallucinaties
• De symptomen van een delier kunnen erg lijken op die van dementie

Symptomen bij een Delier 

• Psychiatrische klachten;
• Bewustzijnsstoornissen;
• Verstoord dag- en nachtritme;
• Verstoorde oriëntatie;
• Onlogisch denken;
• Problemen met begrijpen en spreken;
• Hallucinaties;
•  Sterke stemmingswisseling;
• Ontregeling van de motorische activiteit;
• Lichamelijke klachten;
• Aanwijzingen van een infectie;
• Verwardheid of slaapstoornissen;
• Paniekaanvallen en angststoornissen.

Handelen bij een delier 

1. Behandeling van de lichamelijke oorzaak van het delier;

2. Creëren van een veilige omgeving voor de zorgvrager;

3. Behandeling met medicatie tegen de symptomen van het delier zelf. 

DOS

Gebruik de Delerium Observatie Screening SchaaL (DOSS) om op een systematische wijze vroegtijdige de symptomen van het delier te observeren en registreren.

Ga na welke bewoner vanuit je eigen praktijksituatie een Delier door maakte?

Volgende week

Mogelijkheid tot vragen Delier

Ouderenmishandeling

Seksuele intimidatie

Delier

Oorzaak

Symptomen

Observatie

Behandeling