Epilepsie

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Epilepsie

Wat weet jij van Epilepsie?

Epilepsie is een aandoening van het centrale zenuwstelsel.

1. Juist
2. Onjuist

Welke vormen van epilepsie zijn er?

1. Clonische, tonische en atonische epilepsie.
2. Partiële en complexe epilepsie.
3. Gegeneraliseerde epilepsie en status epilepticus.
4. Partiële en gegeneraliseerde epilepsie.

Het bewustzijn is gedaald bij een:

1. Eenvoudig partiële aanval
2. Complex partiële aanval

Welke bewering over het tonisch-clonisch insult is waar?

1. Schokken zien we bij de tonische fase, verkramping tijdens de clonische fase
2. Verkramping zien we tijdens de tonische fase, schokken tijdens de clonische fase

Epilepsie en verstandelijke beperking

30% van zorgvragers met verstandelijke beperking heeft epilepsie

hoe ernstiger de beperking hoe meer kans op epilepsie

epilepsie kan leiden tot afname geestelijke vermogens

Ziekte van Alzheimer en syndroom van Down

Noem verpleegkundige interventies/ aandachtspunten die je kunt inzetten bij zorgvragers met epilepsie

Met welk onderzoek kan je de diagnose epilepsie stellen?

1. EMG
2. Bloedonderzoek
3. EEG

Wat is een status epilepticus?

Wat helpt niet met het onderscheiden van een syncope aanval tegen een epileptische aanval?

1. Tellen van aantal trekkingen
2. Schuim op de mond
3. Laterale tongbeet

verzorgende aspecten

let op veilige omgeving, aanwezigheid van een begeleider, op de hoogte zijn van het verloop van de aanval, ademhalingswegen vrijmaken en houden, rustig bij  laten komen

verzorgende aspecten

controle op verwondingen (tongbeet),persoon niet in bedwang houden,  lichamelijke zorg, stabiele zijligging, alarmeren, rust geven, vragen waar behoefte aan is, kijken waardoor aanval veroorzaakt is, wat rapporteer je? 

observatie medicatie

bijwerkingen van de medicatie: misselijkheid, sufheid, traagheid, braken, duizelig

Aandachtspunten bij de begeleiding

• Observeren
• Veilige omgeving
• aanspreken
• verstikkingsgevaar
• ondersteunen bij acceptatie gevolgen epilepsie
• passende activiteiten aanbieden
• prikkelarme omgeving
• Controleren op verwondingen na aanval
• Lichamelijke verzorging na aanval (verlies urine)
• Medicatie toedienen (protocol)
• Medische hulp inschakelen
• Goed rapporteren
• Dagboekje bijhouden

begeleidingsaspecten

veiligheidsaspecten, provocerende factoren, bij gebruik van anti- epileptica is een goede mondzorg noodzakelijk i.v.m. ontstekingen, ondersteuning bij accepteren dat men niet overal aan kan deelnemen  

begeleidingsaspecten

ondersteunen bij naleven leefregels, medicatie inname controle, voorzorgsmaatregelen om verwondingen tegen te gaan.

Het doel van deze opdracht is dat je de juiste betekenis van de begrippen van deze ziekte kent.

Geef de juiste betekenis van de volgende begrippen door:

• het begrip in eigen woorden te formuleren;

• een voorbeeld te geven waarbij je het begrip toepast.

1. Aanvallen van epilepsie kunnen heel verschillend zijn. Sinds 2017 is er een onderverdeling naar:

a. waar ze in de hersenen beginnen

b. de gewaarwording van de zorgvrager

c. andere symptomen, zoals bewegingen

7. hallucinaties,

8. convulsieve status:

9. non-convulsieve status:

10. aanvalsserie

11. status epilepticus.

Leg uit:

2. focale aanvallen met intacte gewaarwording

3. focale aanvallen met verminderde gewaarwording

4. tonisch-klonische aanvallen

5. absences

6.myoklonische absences

6. 

Lees onderstaande situatie en beantwoord de volgende vragen.

 (Henske woont op de groep waar jij vandaag stage loopt.) Henske slaakt een kreet waar iedereen van schrikt. Ze verstart en valt op de grond waar ze verstijfd blijft liggen. Haar gezicht is vreemd verwrongen en blauw. Ze bijt op haar tong. Je denkt dat ze niet meer ademt. Ze begint te schudden en schokkerige bewegingen te maken. Haar armen slaan zo nu en dan uit en haar benen trekken. Je ziet dat ze weer een beetje begint te ademen. Daarna ontspannen haar spieren zich enigszins en tot je schrik zie je dat ze haar urine laat lopen. Ze komt langzaam bij en kijkt verdwaasd om zich heen. Ze is erg moe en ziet erg bleek.

Vragen bij Henske

1. Wat is er met Henske aan de hand?

2. Welke soort aanval heeft zij?

3. Geef in bovenstaande tekst aan waar fase 1 begint en ophoudt, waar fase 2 en waar fase 3.

3. Hoe heet het als de eerste fase zich steeds herhaalt?

4. Wat moet er dan gebeuren?

5. Hoe handel je in deze beschreven situatie? Wees concreet en volledig in de beschrijving van je handelen.