Verpleegtechnisch handelen katheteriseren

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Verpleegtechnisch handelen

Katheteriseren 

Lesinhoud

• Lesdoelen
• Indicaties/ contra- indicaties
• Vormen van katheteriseren
• Soorten katheters 
• Specifieke aandachtspunten 
• Complicaties bij blaaskatheteriseren 
• Rapporteren

Lesdoelen

• De student kan minimaal 2 indicaties noemen bij blaaskatheteriseren
• De student kan 2 vormen van katheteriseren benoemen
• De student kan minimaal 2 specifieke aandachtspunten noemen bij blaaskatheteriseren 
• De student kan minimaal 2 complicaties noemen bij blaaskatheteriseren 

Inbrengen van een blaaskatheter

Het inbrengen van een blaaskatheter is een voorbehouden handeling.

Volgens de wet BIG mag een voorbehouden handeling alleen uitgevoerd worden door iemand die hiervoor bevoegd en bekwaam is.

Wat is een indicatie voor blaaskatheter?

Urineretentie

urinekweek 

Chirurgische ingrepen/ Ruggenprik

Toedienen van medicijnen in de blaas

Hoe wordt urine retentie vastgesteld?

Contra- indicaties

Zorgvragers met een vergrote prostaat. Er is een grote kans dat je de prostaat tijdens de blaaskatheterisatie beschadigt.

Zorgvragers bij wie het vermoeden bestaat dat de urethra is beschadigd, bijvoorbeeld door een eerdere traumatische blaaskatheterisatie.

Vormen van katheteriseren 

Katheterisatie via de urethra kan op verschillende manieren plaatsvinden:

• intermitterend = herhaaldelijk, met tussenpauzes
  
• via een verblijfskatheter = catheter à demeure (CAD)

Vormen van katheteriseren 

Eenmalige blaaskatheterisatie	Verblijfskatheter
De blaaskatheter blijft niet in de urineblaas zitten. Indicatie: - Urine steriel opvangen - Urineretentie bepalen - Chronische blaasretentie	De blaaskatheter kan voor langere tijd in de urineblaas blijven zitten. Indicatie: - Chronische blaasincontinentie - Postoperatief - Blaasspoeling

Soorten katheters 

1. Enkelloopskatheter (eenmalig)
2. Dubbelloopskatheter 
3. Drieloopskatheter
4. Eenmalige katheter
5. Verblijfskatheter 

Katheters

lumen: naam voor holle slang van de katheter/ lumen = opening

• enkel lumen: afloop urine
• dubbel lumen: afloop urine en ballon
• triple lumen: afloop urine, ballon en spoelen

Kathetermaat 

De diameter van de katheter wordt uitgedrukt in Charrière (Ch, 1 Ch = 0,3 mm). Er bestaat een internationale kleurcode voor de diverse diameters.

Opvangmateriaal

Er zijn drie groepen opvangsystemen:

1. De nachtzak
2. De dagzak
3. Gesloten opvangsysteem 

Specifieke aandachtspunten

Informatie

• opdracht van een arts is (Wet BIG)
• de zorgvrager is ingelicht en geeft toestemming
• keuze van juiste materiaal
• hygiëne 

Specifieke aandachtspunten

Hygiëne

• Steriel werkveld
• Vooraf handen wassen
• Extra steriel materiaal bij je te hebben
• bij voorkeur met 2 personen de handeling uitvoeren

Complicaties bij een blaaskatheter

Complicaties tijdens het inbrengen van een blaaskatheter

• Extreme pijn
• Optreden van bloeding( beschadiging urethra)
• Katheter inbrengen lukt niet(obstructie)

Wat rapporteer je?

In het verpleegdossier rapporteer je:

de ervaring van de zorgvrager

het soort katheter

de doorsnede van de katheter (uitgedrukt in charrière)

de hoeveelheid vloeistof die in de ballon zit

welke urineopvangzak is gebruikt

wanneer de katheter moet worden verwisseld

hoeveel retentie er was

kleur, hoeveelheid en andere aspecten van de urine

het mictiepatroon na verwijdering van de blaaskatheter

eventuele bijzonderheden

vragen ???

Vragen

op naar het praktijklokaal

Lesdoelen

• De student kan minimaal 2 indicaties noemen bij blaaskatheteriseren
• De student kan 2 vormen van katheteriseren benoemen
• De student kan minimaal 2 specifieke aandachtspunten noemen bij blaaskatheteriseren 
• De student kan minimaal 2 complicaties noemen bij blaaskatheteriseren