les 4, branche verkennen GGZ, DSM, psychose, Susan

• Verzorgende
• MBO
• Studiejaar 2

Branche verkennen GGZ

Les 4,   DSM, psychose

Wat gaan we deze les doen?

FF checken: aanwezigheid

afronden DO 3 vorige les: uploaden + kahoot.

theorie: DSM

theorie: psychose 

volgende les/ evaluatie/ vragen?

de opdracht

Aan de slag: Deelopdracht 3

1) maak 3 groepjes.

2) ieder groepje kiest 1 filmpje/ ziektebeeld

3) kijk het filpje en beantwoord de 6 vragen.

4) maak een Kahoot met 6 zelfgemaakte vragen over het ziektebeeld.

DSM

DSM-5 is het classificatiesysteem 

voor psychiatrische aandoeningen 

dat in de hele wereld wordt gebruikt.

Het beschrijft de symptomen 

van alle stoornissen.

DSM-5

Voor elke stoornis staat beschreven:

- classificatiecriteria,

- waarvan een minimaal aantal kenmerken aanwezig moet zijn ,

- gedurende een bepaalde periode. 

Voor het stellen van een goede diagnose is het niet voldoende om alleen te controleren of de symptomen uit de classificatiecriteria aanwezig zijn. Een beschrijvende diagnose met daarin een nauwkeurige voorgeschiedenis en een samenvatting van de sociale, psychologische en biologische factoren die hebben bijgedragen aan het ontstaan van een bepaalde stoornis, is ook nodig. 

De 8 DSM-5 categorieen:

1. Neurologische ontwikkelingsstoornissen
   
2. Schizofreniespectrum en andere psychotische stoornissen
   
3. Bipolaire en gerelateerde stoornissen
   
4. Depressieve stoornissen
   
5. Angst stoornissen
   
6. Obsessief-compulsieve en gerelateerde stoornissen
   
7. Trauma- en stressgerelateerde stoornissen
   
8. Dissociatieve stoornissen

Verschil tussen wanen en hallucinaties

Wanen en hallucinaties zijn 2 verschillende verschijnselen. 

Wanen zijn totaal verkeerde interpretaties van de werkelijkheid.

 Een hallucinatie is een verstoorde waarneming van de werkelijkheid

HallucinatiesAls u een hallucinatie heeft, merkt u dingen op die voor u heel echt zijn. U ziet het als de werkelijkheid. Mensen die niet een psychose hebben merken die dingen niet. Een verstoorde registratie van de zintuigen van mensen die psychotisch zijn, is hiervan de oorzaak.

WanenWanen of waanbeelden zijn verkeerde gedachten of ideeën over gebeurtenissen in de realiteit. Deze wanen komen niet overeen met de werkelijkheid, maar iemand met een psychose gelooft hier heel sterk in. Voor die persoon is die waan werkelijkheid geworden, hoe vergezocht ook.

grootheidswanen: denken dat u een andere en heel belangrijke persoon bent.

denken dat u over bijzondere en magische krachten beschikt. Denken dat op via radio of tv boodschappen speciaal voor u worden uitgezonden.

denken dat anderen u in de gaten houden of u gedachten kunnen lezen. Denken dat er een complot tegen u gesmeed wordt. Of dat u achtervolgd wordt.

Positieve symptomen, Wannen hallucinaties, verwardheid, negatieve symptomen. Uitputting, vervlakking van bijvoorbeeld mimiek.

Positieve symptomen zijn duidelijk aanwezige verschijnselen, zoals psychoses, wanen en hallucinaties.

Negatieve symptomen verwijzen naar de afwezigheid of vervlakking van bijvoorbeeld daadkracht, emotie, spraak of gedachten.

Gestoord denken, praten en doen. Voorbeelden hiervan zijn onsamenhangende spraak, chaotisch gedrag en vreemde lichaamsbewegingen.

1 geen controle over het denken, soms zelfs opdrachten door een ander in het hoofd

2 Plannen, ordenen en herinneren. Het heeft een rechtstreeks gevolg voor de hersenen.

3 Leeg, dingen niet meer beleven zoals vroeger.

4 uiten van emoties zijn verstoord. Emoties worden niet herkend. Troost word niet als troost gezien.

5Moedeloosheid.

Agitatie, opwinding,

Mensen met schizofrenie hebben meerdere persoonlijkheden

1. Ja
2. Nee

Mensen met schizofrenie hebben geen meerdere persoonlijkheden. Het woord schizofrenie komt uit het Grieks en betekent 'gespleten geest'. Hierdoor verwarren mensen het wel eens met MPS (meervoudige persoonlijkheidsstoornis, tegenwoordig ook wel dissociatieve stoornis genoemd).

Denken dat u een andere en heel belangrijke persoon bent.

1. Paranoïde waan
2. identiteitswaan
3. Betrekkingswaan

denken dat u over bijzondere en magische krachten beschikt. Denken dat op via radio of tv boodschappen speciaal voor u worden uitgezonden

1. Betrekkingswaan
2. Paranoïde waan
3. Identiteitswaan

denken dat anderen u in de gaten houden of uw gedachten kunnen lezen. denken dat er een complot tegen u is.

1. Betrekkingswaan
2. Paranoïde waan
3. Identiteitswaan

welke symptomen zijn positieve symptomen bij iemand met Schizofrenie?

1. hallucinatie
2. waan
3. niet meer zo vrolijk zijn
4. moeilijk uit bed komen

welke symptomen zijn negatieve symptomen?

1. hallucinatie
2. waan
3. niet meer zo vrolijk zijn
4. moeilijk uit bed komen

Psychische functies

Ieder mens bezit de volgende psychische functies

• expressie en psychomotoriek
• bewustzijn
• zelfbeleving
• waarneming
• denken
• gevoelsleven
• wilen en verlangen

Waarneming

wordt bepaald door:

• het eigen denken
• het gevoelsleven
• het groepsoordeel

het eigen denken = referentiekader = gedachten, ervaringen en herinneringen

het gevoelsleven = emotioneel gekleurd, waarneming is subjectief, jou versie

het groepsoordeel = mensen laten zich bij een waarneming leiden door het groepsoordeel

Waarneming

2 stoornissen

• illusies
• hallucinaties

objectief waarnemen kan niet

illusie = verkeerde uitleg van zintuigelijke gegevens = corrigeerbaar

Hallucinaties

niet corrigeerbaar

• akoestische hallucinatie
• optische hallucinatie
• olfactorische hallucinatie
• gustatorische hallucinatie
• haptische hallucinatie

Denken

• vorm en beloop 
• inhoud
• intelligentieniveau
• geheugen

vorm en beloop = de manier waarop iemand denkt

inhoud = wat iemand denkt

intelligentieniveau = verstandelijke beperking de manier waarop iemand tot zelfinzicht kan komen manier van contact maken en relaties met anderen

geheugen = inprenten, behouden en oproepen

geheugen

Vorm en beloop 

• formele denkstoornis 
• verwardheid 
• neologismen  
• concretisch denken

formele denkstoornis = te langzaam of te snel

verwardheid = de gedachten zijn niet meer te volgen

neologismen = eigengemaakte woorden

concretisch denken = figuurlijk bedoelde omschrijving letterlijk nemen

Verwardheid = waan

onjuiste opvatting

• in strijd met de objectieve realiteit
• wordt als absolute zekerheid beschouwd
• niet door ervaring of eigen logica te beïnvloeden

formele denkstoornis = te langzaam of te snel

verwardheid = de gedachten zijn niet meer te volgen

neologismen = eigengemaakte woorden

concretisch denken = figuurlijk bedoelde omschrijving letterlijk nemen

Wanen

• grootheidswaan                       
• schuld- en zondewaan           
• hypochondrische waan
• paranoïde waan
• jaloersheidswaan

• betrekkingswaan
• erotische betrekkingswaan
• beïnvloedingswaan

deelopdracht 4

deelopdracht 4, in groepjes

Zoek in de DSM welk ziektebeeld (hoofdgroep) er past bij de beschrijving van de personen uit deze bijlage.

Volgende les

evaluatie

Vragen?