Huid 1: Bouw en Functie

• Anatomie
• MBO
• Studiejaar 1

Huid 1: Bouw en Functie

• De huid heeft een oppervlakte van gemiddeld anderhalf tot twee vierkante meter 
• weegt ongeveer vier kilo. 
  
• de dikte van de huid varieert van 0,1 mm tot meer dan vier mm

Cutis

Epidermis

Dermis

Subcutis

Bestaat uit 3 lagen

Opperhuid – Epidermis

Lederhuid – Dermis

Talgklieren

Zweetklieren

Haarwortels

Nagels-nagelbed

Onderhuids bindweefsel (hypodermis)– Subcutis

Net als ieder ander orgaan heeft de huid een specifieke complexe opbouw, waardoor zij haar veelvuldige functies kan vervullen. Het orgaan huid is opgebouwd uit lagen van verschillende weefseltypes: van buiten naar binnen onderscheiden we de opperhuid (epidermis), de lederhuid (dermis of corium) en de onderhuid (subcutis). Opperhuid en lederhuid vormen samen de cutis, dat wil zeggen: de eigenlijke huid. Bij de huid horen ook de met haar verbonden delen, zoals haren, nagels en verschillende klieren.

De huid is het grootste orgaan van het menselijk lichaam. Bij de volwassene is het oppervlak 1.5 – 2.0 m2 . Het gewicht van de huid, inclusief het onderhuids bindweefsel is 15-20 kg. De huid beschermt tegen allerlei invloeden van buitenaf. De huid bestaat uit drie lagen. De bovenste laag wordt gevormd door de opperhuid: de epidermis.  De middelste lag heet de lederhuid oftewel de dermis. De onderste laag het het onderhuidse bindweefsel oftewel de subcutis. De functie van bindweefsel is het verbinden van en het geven van steun aan andere weefsels en organen. Onder de subcutis bevindt zich nog een laag, de vetlaag. In de lederhuid zitten ook zogenaamde huidaanhangsels. Voorbeelden van huidaanhangsels zijn talgklieren, zweetklieren, haarwortels en plaatsen waar nagels worden aangemaakt worden, het nagelbed.

Hieronder zit vet

Is het grootste orgaan – 15-20 kg

Welke functies heeft de huid?

Functies van de huid

• Beschermende functie
• Temperatuurregulatie
• Afweer
• Uitscheidingsfunctie
• Zintuigelijke functie
• Vitamineproductie
• Opname functie

Lichaamstemperatuur constant blijft

Warmte, kou, druk, pijn, jeuk, aanrakingen en trillingen voelbaar zijn

Vitamine D aanmaakt

Energie opslaat in de vorm van de vetlaag

Bescherming tegen micro organismen

Opnamecapaciteit van zalven etc

Bescherming; de huid vormt een barrière tegen bedreigingen van buitenaf zoals wrijving en druk, bacteriën en schimmels, de zon of chemische invloeden zoals water, zuren, basen.

Temperatuurregeling; door middel van doorbloeding van de huid en transpiratie (zweten) wordt de lichaamstemperatuur geregeld. Bij de verdamping van zweet wordt warmte aan het lichaam onttrokken.

Uitscheiding; transpiratievocht bestaat uit water met diverse zouten en afbraakproducten.

Zintuiglijke functie; de huid registreert de temperatuur (koude/warmte) en mechanische prikkels (druk-, tast-, en pijnzin).

Vitamineproductie; de huid produceert vitamine D onder invloed van de zon.

Opnamecapaciteit; in beperkte mate kan de huid stoffen opnemen (zalven, medicijnen).

Isolatie; de huid heeft een isolerende functie. Toch vindt er uitwisseling van warmte plaats tussen het lichaam en de buitenwereld.

Cutis

• Epidermis + Dermis 
• Weerstand tegen invloeden van buitenaf
• 28 dagen

Waaruit bestaat de Epidermis?

1. Meerlagig Plaveisel Epitheel
2. Meerlagig Cilindrisch Epitheel
3. Meerlagig Slijmvlies Epitheel
4. Meerlagig Trilhaar Epitheel

Waar of niet waar? De epidermis is goed doorbloed

1. Waar
2. Niet waar

niet doorbloed en geen lymfevaten.

Vanuit bloedvaten in lederhuid wordt de opperhuid van O2 en voeding voorzien. 

Structuur van de epidermis

Stratum Corneum

Stratum Lucidum

Stratum Granulosum

Stratum Spinosum

Kiemlaag / Stratum Basale

• Geen bloedvaatjes aanwezig
• Voeding gebeurd dmv diffusie van dermis
• FunctieBescherming tegen UV straling
• Uitdroging
• Tegen binnendringen van micro organismen
• De epidermis is een verhoornd plaatepitheel dat uit vijf verschillende cellagen bestaat en dankzij de stevigheid en ondoordringbaarheid zeer goede bescherming biedt. 
• De celdeling, die essentieel is voor groei en regeneratie, speelt zich in de twee onderste cellagen af. Van daaruit bewegen de cellen zich naar het huidoppervlak, waarbij onderweg volledige verhoorning (keratinisatie) plaatsvindt. 
• De bovenste hoornlaag wordt in de vorm van huidschilfers voortdurend afgestoten. Onder fysiologische omstandigheden duurt dit huidvernieuwingsproces, van de celdeling tot aan de afstoting van de verhoornde cellen, ongeveer 30 dagen. 
• In de epidermis bevinden zich geen bloedvaten en zij wordt door middel van diffusie van voedingsstoffen uit de bloedvaten van de dermis verzorgd. 
• Als de huid bloedt, bijvoorbeeld bij een schaafwond, betekent dat dat de capillairen van de lederhuid beschadigd zijn.
• De epidermis vervult de belangrijkste beschermende taken waartoe tevens het afweren van ultraviolette straling hoort. Om die reden mag een wond pas als volledig genezen worden beschouwd als een nieuw, belastbaar epitheel is gevormd dat in staat is het lichaam voldoende te beschermen tegen externe invloeden.
• Het overheersende celtype in de epidermis zijn keratinocyten. Zij worden zo genoemd omdat ze het vermogen tot keratinesynthese bezitten. Keratine bestaat uit onoplosbare structuureiwitten met een hoge temperatuur- en pH-bestendigheid waarop afbraakprocessen door enzymen nauwelijks  vat hebben. Globaal worden zij onderverdeeld in harde en zachte keratine: haren en nagels bestaan uit harde keratine, zachte keratine is het voornaamste bestanddeel van de verhoornde cellen in de buitenste epidermislagen.
• Basale laag – Moederlaag - Kiemlaagverhoorning (keratinisatie)
• Die schuiven van onder naar bovenMitose
• Geleidelijk over in dode laag – hoornlaag
• Waar is de hoornlaag extra dik? Waar veel eelt is
• Vernieuwing 1 x per maand
• Melanocyten – Pigmentcellen
• Hoe meer pigmentcellen, hoe donkerder de huid

Hoe ontstaat pigment?

in Kiemlaag

In de kiemlaag liggen pigmentvormende cellen (melanocyten) die het pigment melanine vormen. De pigmentvormende cellen geven de pigmentkorrels af aan de nabijgelegen

opperhuidcellen af. Melanine beschermt de delende cellen in de kiemlaag tegen de schadelijke invloed van ultraviolette straling

Onderste laag opperhuid

pigment korreltjes -> afgegeven aan opperhuidcellen:

Activiteit + hoeveelheid + Rijpheid + Grootte = huidskleur

Pigment is een bruine kleurstof die wordt aangemaakt door de pigmentcellen die zich in de onderste laag van de opperhuid bevinden. Pigmentcellen liggen dus relatief oppervlakkig in de huid. In de pigmentcel wordt het pigment verpakt in pigment korreltjes, en zo afgegeven aan de bovenliggende opperhuidcellen. Pas wanneer het pigment zich in de opperhuidcellen bevindt, is de huid zichtbaar gepigmenteerd. Ieder mens, blank of donker, jong of oud heeft ongeveer evenveel pigmentcellen per oppervlakte eenheid. De activiteit van deze pigmentcellen en de hoeveelheid, rijpheid en grootte van de pigmentkorreltjes bepalen iemands huidskleur, en ook de kleur van haren en ogen. Bij donkere rassen bevatten pigmentcellen veel meer en grotere, rijpere pigmentkorreltjes en zijn de opperhuidcellen veel voller beladen met pigmentkorreltjes dan bij blankere rassen. De functies van pigmentcellen zijn behalve het bepalen van de huidskleur ook het beschermen van de huid tegen schadelijke ultraviolette (UV-) stralen. Onder invloed van UV- straling neemt het aantal werkzame pigmentcellen en de pigment aanmaak toe. Het resultaat is een bruine verkleuring van de huid.

Welke Structuren tref je in de Dermis aan?

Lederhuid/ Dermis

Bindweefsel met:

• Bloedvaten
• Zenuwen
• Talgklieren
• Zweetklieren
• Haarwortels

De tweede grote huidlaag is de lederhuid (dermis). Deze laag bestaat uit een stevige constructie van bindweefsel. Hierin vind je:

• bloedvaten, voor het aanvoeren van voeding en zuurstof;
• lymfevaten, voor het afvoeren van afvalstoffen;
• zenuwen, die zorgen voor tastgevoel en het voelen van pijn en temperatuur;

De lederhuid regelt de voeding van de opperhuid en zorgt voor stevigheid en elasticiteit. Ook is deze laag belangrijk voor de verdediging van het lichaam. Het signaleert virussen en bacteriën en maakt ze onschadelijk

• Golvend patroon – Verankering
• Bovenaan veel bloed en lymfevaatjes: Afvalstoffen afvoeren en  Voeden van opperhuid
• Meer naar onderen, grotere bloedvaten: Regelen temp en  O2 en voeding voorziening
• Vezels zorgen voor Collageen (stevig) en elastine (rekbaarheid)
• Zenuwuiteinden – tast, pijn en temperatuurzintuigen
• Immuunreacties – Mastcellen en Macrofagen
• De lederhuid is een 1-3 mm dikke bindweefsellaag. Deze bestaat voornamelijk uit bindweefselcellen, bindweefselvezels en een gel-achtige grondsubstantie. De onderkant van de opperhuid en de bovenkant van de lederhuid zijn niet vlak. De grens vertoont een sterk golvend patroon met in- en uitstulpingen waardoor beide lagen in elkaar grijpen en de opperhuid in de lederhuid verankerd ligt. De uitstulpingen van de lederhuid in de opperhuid zitten vol met hele kleine bloedvaatjes (haarvaatjes) en lymfevaatjes, van waaruit de bovenliggende opperhuid wordt gevoed en afvalstoffen worden afgevoerd. Meer naar onderen in de lederhuid bevindt zich een dicht vlechtwerk van grotere bloedvaatjes en lymfevaatjes. Andere zenuwvezels verzorgen de talg- en zweetklieren, de spiertjes rond de haren en de bloedvaatjes. De bloedvaten in de huid zijn niet alleen verantwoordelijk voor de voeding (en zuurstofvoorziening) van de huid zelf, maar ook voor het regelen van de lichaamstemperatuur. de huiddoorbloeding bepaalt in belangrijke mate de hoeveelheid warmte die aan de buitenwereld wordt afgegeven. De vezels in de huid bepalen de rekbaarheid en de trekvastheid. Hoe ouder de huid, des te minder rekbaar en trekvast deze is. In de lederhuid bevinden zich ook talrijke zenuwuiteinden die de mens tast- pijn- en temperatuurzin verschaffen .

Wat is de functie van bloedvaten in de dermis?

1. aanvoeren van voeding
2. afvoeren van voeding
3. afvoeren van afvalstoffen
4. aanvoeren van afvalstoffen

Wat is een voorbeeld van een apocriene zweetklier?

1. Zweetklier in de huid van de schedel
2. Zweetklier op de rug
3. Zweetklier in de handpalm
4. Zweetklier rond de geslachtsorganen

De tweede grote huidlaag is de lederhuid (dermis). Deze laag bestaat uit een stevige constructie van bindweefsel. Hierin vind je:

bloedvaten, voor het aanvoeren van voeding en zuurstof;

lymfevaten, voor het afvoeren van afvalstoffen;

zenuwen, die zorgen voor tastgevoel en het voelen van pijn en temperatuur;

talgklieren, die huid en haar vettig houden en beschermen tegen uitdroging.

De lederhuid regelt de voeding van de opperhuid en zorgt voor stevigheid en elasticiteit. Ook is deze laag belangrijk voor de verdediging van het lichaam. Het signaleert virussen en bacteriën en maakt ze onschadelijk.

TalgklierenDe lederhuid bevat duizenden kliertjes die talg maken. Deze talgklieren zitten overal in de huid, behalve op de handpalmen en voetzolen. Talg is een mengsel van allerlei vettige stoffen. Het houdt de huid soepel en beschermt tegen uitdroging. Daarnaast vind je in de lederhuid zweetklieren, haren en nagels.

De talgklieren zijn verspreid over de gehele huid, behalve op de handpalmen en de voetzolen. Zij liggen altijd naast een haarfollikel en monden daarin uit. Talg bestaat uit een mengsel van allerlei vettige stoffen die de huid soepel houden en beschermen tegen uitdroging. Gemiddeld zijn er zo’n kleine honderd talgklieren op ieder vierkante centimeter. Op het midden van de borst en de rug, in het gezicht en op het behaarde hoofd loopt dit aantal op tot bijna duizend. Mensen met een hoge talgproductie hebben dan ook vaak last van vet haar.De zweetklieren komen eveneens over het gehele lichaam voor. Er zijn twee soorten zweetklieren. De zogenoemde eccriene zweetklieren komen over het gehele lichaam voor en spelen een belangrijke rol bij het regelen van de lichaamstemperatuur. Bij emoties of nervositeit scheiden vooral de klieren in het gelaat en de handpalmen veel zweet af. De zweetklieren in de oksels en rond de geslachtsorganen, de zogenoemde apocriene zweetklieren, hebben een andere bouw en functie. In het dierenrijk spelen deze een belangrijke rol bij herkenning van de soort en het afbakenen van hun leefgebied. Bij de mens staat die functie niet meer op de voorgrond , maar kan de geur seksueel prikkelend zijn.Anders gezegd; de eccriene zweetklieren veroorzaken natte oksels en de apocriene zweetklieren stinkende oksels.

Wat is het verschil tussen een apocriene en eccriene zweetklieren?

De zweetklieren komen eveneens over het gehele lichaam voor. Er zijn twee soorten zweetklieren. De zogenoemde eccriene zweetklieren komen over het gehele lichaam voor en spelen een belangrijke rol bij het regelen van de lichaamstemperatuur. Bij emoties of nervositeit scheiden vooral de klieren in het gelaat en de handpalmen veel zweet af. De zweetklieren in de oksels en rond de geslachtsorganen, de zogenoemde apocriene zweetklieren, hebben een andere bouw en functie. In het dierenrijk spelen deze een belangrijke rol bij herkenning van de soort en het afbakenen van hun leefgebied. Bij de mens staat die functie niet meer op de voorgrond , maar kan de geur seksueel prikkelend zijn.Anders gezegd; de eccriene zweetklieren veroorzaken natte oksels en de apocriene zweetklieren stinkende oksels.

Talgklieren (glandulae Sebiparae)

1. Haar
2. Epidermis
3. Talg (Sebum)
4. Talgklier
5. Haarzakje

TalgklierenDe lederhuid bevat duizenden kliertjes die talg maken. . Talg is een mengsel van allerlei vettige stoffen. Het houdt de huid soepel en beschermt tegen uitdroging. Daarnaast vind je in de lederhuid zweetklieren, haren en nagels.

TalgklierenDe lederhuid bevat duizenden kliertjes die talg maken. Deze talgklieren zitten overal in de huid, behalve op de handpalmen en voetzolen. Talg is een mengsel van allerlei vettige stoffen. Het houdt de huid soepel en beschermt tegen uitdroging. Daarnaast vind je in de lederhuid zweetklieren, haren en nagels.

De talgklieren zijn verspreid over de gehele huid, behalve op de handpalmen en de voetzolen. Zij liggen altijd naast een haarfollikel en monden daarin uit. Talg bestaat uit een mengsel van allerlei vettige stoffen die de huid soepel houden en beschermen tegen uitdroging. Gemiddeld zijn er zo’n kleine honderd talgklieren op ieder vierkante centimeter. Op het midden van de borst en de rug, in het gezicht en op het behaarde hoofd loopt dit aantal op tot bijna duizend. Mensen met een hoge talgproductie hebben dan ook vaak last van vet haar.

talgklieren, die huid en haar vettig houden en beschermen tegen uitdroging.
 

De talgklieren zijn verspreid over de gehele huid, behalve op de handpalmen en de voetzolen. Zij liggen altijd naast een haarfollikel en monden daarin uit. Talg bestaat uit een mengsel van allerlei vettige stoffen die de huid soepel houden en beschermen tegen uitdroging. Gemiddeld zijn er zo’n kleine honderd talgklieren op ieder vierkante centimeter. Op het midden van de borst en de rug, in het gezicht en op het behaarde hoofd loopt dit aantal op tot bijna duizend. Mensen met een hoge talgproductie hebben dan ook vaak last van vet haar.

Ligging en opbouw

Talgklieren liggen in de dermis (lederhuid), verspreid over het hele lichaam behalve op de voetzolen en aan de binnenkant van de handen.

De meeste en actieve talgklieren komen voor op het hoofd: op de boven-, zij- en achterkant en nek en in de T-zone van het gezicht (voorhoofd, neus en kin).

Bij ieder haartje en haarwortel op de huid bevinden zich een tot vijf talgklieren. De talg die door het kliertje wordt gemaakt wordt afgezet in de porie waar de haar door naar buiten groeit. Via deze porie komt het op huid en haar terecht.

Op de niet behaarde huid zijn de talgklieren niet verbonden met een haarzakje, maar geven ze hun product direct naar buiten af. Dit komt voor op de oogleden, de tepelhof (bij zowel vrouw als man), op de binnenste schaamlippen en op het binnenblad van de voorhuid.

Werking en functie

De wanden van talgklieren bevatten een kiemlaag welke steeds nieuwe cellen aan de binnenkant van de klier aanmaakt. Deze cellen maken inwendig talg aan. Op een zeker moment barst de cel en stroomt de talg naar buiten, ook de resten van de cel worden

Talg houdt het haar en de opperhuid vettig. Dit beschermt de huid tegen uitdroging en maakt de huid beter waterafstotend. Daarnaast verhoogt het de weerstand tegen ziekteverwekkers, schimmels en irriterende stoffen. Bij knaagdieren, lemuren[3] en veel andere dieren fungeert de talgklier als een geurklier, die ze gebruiken om een territorium af te bakenen of om andere informatie over te brengen.

De productie van talg hangt van verschillende factoren af:

Erfelijke factoren

Hormoonhuishouding

Geslacht

Leeftijd

Voeding

Waar komen geen talgklieren voor?

1. Onderbenen
2. Lippen
3. Voetzolen en handpalmen
4. Billen

Deze talgklieren zitten overal in de huid, behalve op de handpalmen en voetzolen

Verstopte talgklier

Waarom hebben we kippenvel?

AI:Kippenvel, ook wel bekend als pilo-erectie, is een fysiologische reactie die optreedt wanneer de kleine spiertjes aan de basis van de haarzakjes samentrekken. Dit gebeurt vaak als reactie op kou of emotionele prikkels, zoals angst of opwinding.

### Functies van kippenvel:

1. Warmtebehoud: In koude omstandigheden zorgt de samentrekking van de spieren ervoor dat de haren rechtop gaan staan, wat een isolerende laag creëert. Dit was vooral nuttig voor onze voorouders met een dikkere vacht, omdat het hielp om warmte vast te houden.

2. Emotionele reactie: Kippenvel kan ook optreden als reactie op sterke emoties, zoals vreugde, angst of ontroering. Dit is een overblijfsel van onze evolutionaire geschiedenis, waarbij het lichaam zich voorbereidde op een 'vecht-of-vlucht'-reactie. Het kan ook een manier zijn om indruk te maken op anderen, bijvoorbeeld door groter of dreigender te lijken in gevaarlijke situaties.

3. Communicatie: Bij dieren kan pilo-erectie ook dienen als een visueel signaal naar andere dieren, bijvoorbeeld om agressie of dominantie te tonen. Bij mensen is dit minder relevant, maar het kan nog steeds een sociale functie hebben in bepaalde contexten.

Kortom, kippenvel is een interessante reactie van ons lichaam die zowel te maken heeft met temperatuurregulatie als met emotionele reacties.

• Kleine spiertjes trekken haartjes aan
• Gebeurt bij erge kou
• Kan ook komen bij emoties of bv bij muziek luisteren
• Evolutionair overblijfsel
• Lijkt nog steeds nut te hebben – Stimuleren van haargroei

Iedereen heeft wel eens kippenvel, zeker als het plots koud is gaat het haar op onze armen al snel rechtop staan. Tot nu toe werd gedacht dat deze biologische reactie een nutteloos evolutionair overblijfsel was, stammend uit de tijd dat het onze fel behaarde voorouders hielp zich te beschermen tegen een koude-opstoot.Onderzoek toont nu dat dit mechanisme op langere termijn de haargroei zou kunnen bevorderen.Bij kippenvel gaan de haartjes op je huid rechtop staan, vaak als een reactie op koude, doordat er spiertjes aan de onderkant van de haarzakjes gaan samentrekken. Je merkt het vooral op je onderarmen maar ook op je benen en, bij mannen, op de borst. Door het samentrekken van de spiertjes krijg je de typische bultjes op de huid. Dit mechanisme beschermde miljoenen jaren geleden waarschijnlijk onze zwaar behaarde voorouders tegen de koude. Want door het recht staan van hun haren, ontstond er tussen die haren een isolerend luchtlaagje, zodat ze minder snel afkoelden en hun overlevingskansen vergrootten. Bepaalde zoogdieren profiteren vandaag nog altijd van dit slimme biologische trucje, maar mensen niet meer, want onze ‘vacht’ is daarvoor veel te dun geworden. Onderzoekers vragen zich al lang af waarom deze reactie in de loop der tijden niet verdwenen is bij mensen, aangezien ze schijnbaar overbodig geworden is. Wetenschappers van de Amerikaanse Harvard-universiteit menen dit mysterie nu deels ontsluierd te hebben, door middel van onderzoek op muizen. Volgens hen heeft het biologische mechanisme dat ons kippenvel doet krijgen nog een onderliggende functie, namelijk het stimuleren van de haargroei.



Subcutis

• Vet, zenuwvezels en bloedvaatjes
  
• Warmte – isolerende laag
  
• Stootkussen
  
• Energie
  
• Zit overal, behalve waar de huid dun is zoals oogleden
  
• 2 delen: Reticulaire laag en papillaire laag

Het onderhuidse bindweefsel bestaat uit vet. Het heeft een belangrijke functie als warmte-isolerende laag, energie-en opslagplaats en stootkussen

Het onderhuids bindweefsel (subcutis of hypoderm) is een losse weefsellaag onder de lederhuid. Deze laag bestaat hoofdzakelijk uit bindweefsel, vetcellen, zenuwvezels en bloedvaatjes. Het onderhuidse bindweefsel zit verspreid over het hele lichaam, behalve waar de huid dun is, zoals op de oogleden, tepels, genitaliën en het scheenbeen. Bij mannen is het onderhuids bindweefsel meestal het meest uitgebreid op buik en schouders. Bij vrouwen onder het middel en rond de dijen, heupen en billen.

Het onderhuids bindweefsel (ook wel subdermis genoemd) bestaat ook uit een netwerk van collageen en bevat daarnaast veel vetcellen (adipocyten). De vetcellen slaan vet op zodat dit later kan worden omgezet in energie! Grote huidbloedvaten lopen door het onderhuids bindweefsel heen en takken naar boven af in de lederhuid. Naast de bloedvaten, takken ook veel lymfevaten van het onderhuids bindweefsel af naar de lederhuid. In het onderhuids bindweefsel bevinden zich ook veel haarzakjes waaruit een haartje kan groeien

Een ander woord de opperhuid

Wat is de Nederlandse benaming van de stratum Corneum?

1. Stekelcellige laag
2. Heldere laag
3. Korrelige laag
4. Hoornlaag

Wat is de latijnse benaming van de Heldere laag

1. Stratum Lucidum
2. Stratum Spinozum
3. Stratum Corneum
4. Stratum Basale

Waar of niet Waar?
Verdikking van de kiemlaag waar veel wrijving is heet Eelt

1. Waar
2. Niet waar

verdikking van de hoornlaag

Wat is de latijnse benaming van Talg?

sebum

Waar of niet waar?
Talgklieren en zweetklieren bevinden zich in de dermis.

1. Waar
2. Niet waar

Wat is de juiste volgorde van vaatnetwerken die de huid voorzien van bloed van buiten naar binnen?

1. Fasciaal vaatnetwerk - Sub papillaire vaatnetwerk - Cutaan vaatnetwerk
2. Cutaan vaatnetwerk - Sub papillaire vaatnetwerk - Fasciaal vaatnetwerk
3. Sub papillairevaatnetwerk - Cutaan vaatnetwerk - Fasciaal vaatnetwerk
4. Fasciaal vaatnetwerk - Cutaan vaatnetwerk - Sub papillairevaatnetwerk

Omschrijf de term Anastomose

Zweet in het oor heet anders. Hoe heet dat?

vragen

VRAGEN? 

zijn er vragen?