Depressie bij ouderen

• [e-mail]
• MBO
• Studiejaar 1

Depressie bij ouderen 

Wat wordt verwacht?

Dat je oorzaken, symptomen en complicaties van de oudere zorgvrager een depressie kunt benoemen. Het doel is dat je zo een depressie tijdig kunt herkennen. 

Hiernaast wordt verwacht dat je weet wat jouw rol is bij de zorgtaken en inzetten van interventies. 

Wat zie je, merk je aan iemand die depressief is (geweest)?

Dochter treft haar moeder aan met de gordijnen dicht en een stapel post op de deurmat. Haar moeder is somber, verwaarloost zichzelf en ruimt haar huis niet meer op. De dochter vermoedt dat haar moeder depressief is en zoekt hulp via de huisarts.  

Beschrijf in maximaal drie zinnen, wat volgens jou wordt verstaan onder een depressie

Depressie is een ziekte van stemming en gevoelens (stemmingsstoornis) De kenmerkende symptomen zijn de sombere stemming, verminderde interesse, lichamelijke en psychologische symptomen.

Depressie 

Er is sprake van een depressie als vijf symptomen tegelijk aanwezig zijn, inclusief neerslachtige stemming, en/of interesseverlies. 

Noem minimaal één ander symptoom

1. Eetproblemen (gewichtstoename/-afname) 
2. Slaapproblemen
3. Geagiteerd en rusteloos zijn, of juist geremd.
4. Vermoeidheid en verlies van energie
5. Gevoelens van waardeloosheid of overmatige schuld
6. Concentratieproblemen, vertraagd denken en besluiteloosheid
7. Terugkerende gedachten aan dood of zelfdoding. 

Depressie geeft stoornissen in:

1. In het gevoelsleven
2. in het gedrag
3. in het denken
4. op het lichamelijk gebied.  

Psychische functies die verstoord kunnen zijn:

• Expressie en psychomotoriek
• Bewustzijn
• Zelfbeleving
• Waarneming
• Denken
• Gevoelsleven
• Willen en verlangen 

Wat is een stoornis in gevoelsleven

1. initiatief verlies
2. tijdsbesef verstoord
3. geremdheid
4. verminderde libido

Stoornissen in gevoelsleven:

• zwaarmoedigheid
• onmacht
• nutteloosheid
• onwaardigheid
• mn klachten in de ochtend
• tijdsbesef verstoord
• gebrek aan interesse 

Een stoornis in gedrag...

1. zelfverwaarlozing
2. persevereren
3. geen eetlust
4. gebrek aan interesse

Stoornis in gedrag:

• Traagheid
• initiatief verlies
• zelfverwaarlozing
• passiviteit 

Stoornis in denken...

1. passiviteit
2. slaapstoornissen
3. nutteloosheid
4. weifelachtigheid

Stoornis in denken:

• Geremd
• weifelachtigheid
• verwardheid
• persevereren
• geheugen licht verstoord
• trage opname van informatie
• gestoorde eetlust
• slaapstoornissen,
• verminderde libido. 

Stoornis op lichamelijk gebied

1. tijdsbesef verstoord
2. verhoogde eetlust
3. geremd
4. passiviteit

Stoornis op lichamelijk gebied

• gestoorde eetlust
• slaapstoornissen
• verminderde libido 

casus 

Mevrouw Van Kasteren is een 81-jarige vrouw met in haar voorgeschiedenis een traag werkende schildklier. Zij heeft kortgeleden haar man verloren. Zij woont zelfstandig en heeft weinig contact met andere mensen. De huisarts heeft bij haar een depressie gediagnosticeerd. Van de huisarts heeft zij nu het advies gekregen om twee keer per week naar de inlooplunch in het verzorgingstehuis om de hoek te gaan. Jij loopt hier stage en komt mevrouw daar tegen. Het valt je op dat het je veel energie kost om met mevrouw Van Kasteren te spreken.  

Welke factoren lijken een rol te spelen bij depressie bij mevrouw?

Gerelateerd aan de casus.

• Biologische factor, hypothyreoïdie
• psychische factor, verlies van haar man
• sociale factor, weinig contact met andere mensen. 

Algemeen:

• Biologische factoren: erfelijkheid/ neurotransmitters; eerder depressie gehad.
• Psychologische factoren: trauma/ verlieservaring. 
• Sociale factoren: eenzaamheid, opname, armoede 

Weet je een overeenkomst of verschil tussen depressie en dementie bij ouderen?

Overeenkomst: korte termijn geheugen verstoord.

Verschil: bij een depressie is wel kans op genezing, reageert beter op medicatie, geen verlies van hersenweefsel, geen afasie, apraxie, alle leeftijden. 

Noem drie mogelijke behandeling voor de depressie van mevrouw van Kasteren

Behandelmogelijkheden:

• Medicatie
• ECT
• psychotherapie
• dagstructurering
• leefstijladviezen
• aandacht voor voeding. 
• activiteiten behgeleiding
• adviezen over slapen
• (lichttherapie) 

Noem 1 verpleegkundige interventie bij depressie.