introductie GHZ/Syndroom van Down

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Introductie Gehandicaptenzorg

1e bijeenkomst

Februari - Juli 2022

Lesdoelen

• Je kunt benoemen hoe de geschiedenis van de gehandicaptenzorg is geweest.
• Je hebt jouw ervaringen kunnen delen aangaande jouw kennis met de gehandicaptenzorg
• Je hebt een beeld hoe het werken in de gehandicaptenzorg gaat.
• Je kunt de kenmerken van het syndroom van Down benoemen.

Wat zijn jullie ervaringen in de gehandicaptenzorg?

In de gehandicaptenzorg heb je als verpleegkundige of verzorgende niets te zoeken.

0100

Geschiedenis van de gehandicaptenzorg

1569: Opening "dolhuizen"

Hier worden mensen opgesloten die ongewenst zijn. Er werd daarbij gesproken over mensen met geestesziekten. Kenmerken van de dolhuizen waren o.a.: 

         - Mensen werden opgesloten en vastgebonden

         - Dolhuis verdienden hun geld met gekkenkermis. 

De woorden ‘idioot’, ‘imbeciel’ en ‘debiel’ zijn inmiddels (2022) verouderde termen, die de dokter dus niet meer gebruikt. Oorspronkelijk waren idioten mensen die geboren werden met de allerlaagste intelligentie. Daarna, met meer intelligentie, kwam imbecielen en tot slot debielen. Tegenwoordig spreekt men van ‘verstandelijk beperkt’ en van ‘licht, matig, ernstig of diep zwakzinnig’.

1841: Krankzinnigenwet

In deze wet staat dat krankzinnigen recht hebben op verpleging en genezen moeten worden.

 

Daaronder vallen mensen met verstandelijk beperkingen, doof(stom)heid en psychiatrische stoornissen.  

1855: Idiotenschool

Doel: ‘De lichamelijke, verstandelijke en zedelijke vorming van kinderen die door gebrekkig of verkeerd ontwikkelde geestesvermogens voor het gewone, zelfs lager onderwijs ongeschikt zijn.' Zeer diep idioten werden echter niet opgenomen, omdat er enige hoop moest zijn op ontwikkeling, genezing of verbetering.

Uitgangspunt: ieder kind kan iets leren.

1900-1955: Verbetering in de zorg

Revalidatieklinieken voor kinderen met een lichamelijke beperking.

Verschil maken tussen ‘geesteszieken’ en ‘zwakzinnigen’.

Zwakzinnigen indelen: idioten, imbecielen en debielen.

1945: Na de Tweede wereldoorlog

Scholen voor kinderen met een lichte verstandelijke beperking. Medisch model wordt ontwikkelingsmodel.
Oprichting van inrichtingen, grote groepen 60-100 mensen, weinig contact met ouders.
Accent van de zorg ligt op ‘opbergen’. Ver van de directe maatschappij.

1955-1990: Vernieuwingen in de zorg

 Bouw van eigen woonvoorzieningen voor met een beperking (het Dorp).
Ontdekkingen over de oorzaken van een beperking.
Geen sprake meer van ‘eigen schuld’.
Ouderverenigingen
Meer kennis door opkomst orthopedagogen en psychologen

Vanaf 1990: Meer aandacht voor zelfbeschikking

 Zorg op maat.

Van aanbod gestuurde zorg naar vraaggerichte zorg

Integratie is het uitgangspunt.

Van grote woonvoorzieningen naar gewone huizen, buurten Fokuswoningen, thuiszorg, appartementencomplexen.

Regie over eigen leven.

Meer aandacht voor de kwaliteit van leven, vanaf 2017 een eigen kwaliteitskader voor de gehandicaptenzorg.

Syndroom van Down

Wie is deze vrouw?

Syndroom van Down

Het syndroom van Down ontstaat door

1. Een chromosoom nr 21
2. Twee chromosomen nr 21
3. Drie chromosomen nr 21
4. Vier chromosomen nr 21

Oorzaak

• Afwijking 21^e chromosoompaar (trisomie 21)

• voor de bevruchting of na de celdeling

• Verhoogde kans bij hogere leeftijd moeder

• Oogafwijkingen
• Gehoorafwijkingen
• Lage weerstand
• Slecht ontwikkelde bijholten
• Huidafwijkingen

Iemand met syndroom van Down heeft meer kans op vervroegde veroudering

1. Ja
2. Nee

Mensen met een ernstige verstandelijke beperking verouderen vanaf:

1. 50 jaar
2. 40 jaar
3. 60 jaar
4. 70 jaar

Gemiddeld behoort iemand met een verstandelijke beperking vanaf 50 jaar tot de doelgroep ouderen. Bij mensen met het Syndroom van Down en mensen met een ernstige verstandelijke beperking begint de veroudering vaak al rond de 40 jaar. 

https://www.zorgvoorbeter.nl/lesmateriaal/kennisbundels/ouderen-verstandelijke-beperking#:~:text=Gemiddeld%20behoort%20iemand%20met%20een,al%20rond%20de%2040%20jaar.

Heeft iemand met het syndroom van Down een verstandelijke handicap?

1. Altijd
2. Soms
3. Nooit
4. Er is geen link tussen Down en verstandelijke handicap

Wat vind je van de NIPT-test?

Waardoor is de levensverwachting van mensen met het syndroom van Down verbeterd?

Waardoor hebben mensen met het syndroom van Down een grotere kans op dementie?

1. Vanwege een verstandelijke handicap
2. Hartafwijkingen
3. Een kleiner hoofd hebben
4. Vanwege trisomie op chromosoom 21

vragen

VRAGEN?