Psychiatrische ziektebeelden: Stoornissen in de affectieve functies

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

College Week 47

Hoe was je weekend?

Lesdoel

Je hebt kennis over depressie en weet hoe je deze toe kunt passen in de rol van verpleegkundige in de geestelijke gezondheidszorg en bij begeleiding van de psychiatrische zorgvrager. 

Lesopzet 

• Periode 1: Integratieve toets 
• College Depressie 
• Opdrachten week 47, Casus ‘mw. van Veen’.
  
• In subgroepen werken aan opdrachten
• Eigen planning maken als subgroep week 48.

Vragen over de integratieve toets?

Wat is je bij gebleven van de vorige VPK les?

Ter voorbereiding hebben jullie bestudeerd: ZorgPad

• Collectie Branches 4 - Thema Geestelijke gezondheidszorg
  

     Selecteer het leerpad : 4 psychiatrische ziektebeelden

     lees bij Kennis: stoornissen in de affectieve functies en depressieve stemmingsstoornis. 

• Oorzaken en kenmerken van een depressie: https://www.zorgvoorbeter.nl/depressie

                    

                      

                 Lever een print screen aan van het afgeronde leerpad in Teams

Eerste lesuur: 11.45u-12.45u

• Inleidend College depressie 

Werken in subgroepen

• Opstarten, evalueren, samenwerking en planning.
  
• Studietaak: de literatuur bij deze studietaak heb je als voorbereiding op deze week moeten bestuderen.
  
• Maak een fotopresentatie of pitch met je subgroep over de bestudeerde literatuur. Met je subgroep bepaal je hoe je hier vorm aan gaat geven. Indien dit niet lukt binnen het eerste uur VPK kan hier in het SLB uur online, op maandag, verder aan worden gewerkt.
  
• Evt. vragen over de literatuur kun je terugkoppelen naar de docent.

Tweede lesuur: 13.15u-14.15u

• Toepassingstaak 1: bestudeer literatuur uit Zorgpad.

• Vervolgens de verwerkingsopdracht: anamnesegesprek oefenen met je subgroep. Gebruik hierbij het anamnese observatieformulier. Dit formulier is te vinden onder lesmateriaal in teams.

Derde lesuur: 15.30u-16.30u

• Toepassingstaak 2; bestudeer theorie uit Zorgpad en voer de opdracht bij deze taak uit. Maak hierbij gebruik van de chat.

Derde lesuur --> na MR zelfstandig aan het werk gaan in je subgroep.

Om 16.15 uur sluiten we klassikaal af in de gezamenlijke chat!

Depressie

Diagnose stellen binnen de psychiatrie

Psychiatrisch onderzoek: vragen te stellen, luisteren en doorvragen. 

• De hulpverlener vraagt systematisch uit of er klachten of bijzonderheden zijn ten aanzien van de verschillende psychische functies. 
• Observeren van het gedrag en de uitspraken van de zorgvrager, wederom aan de hand van de psychische functies. 
• De kunst om normaal van abnormaal te onderscheiden.

De DSM-5 is een:

1. Diagnose Stoornissen Methodiek
2. Diagnostisch en statistisch handboek
3. De Samenvatting Marker
4. Diagnostisch stoornissen handboek

DSM-5

• Is een (internationaal) classificatiesysteem waarin bepaalde psychische stoornis staan beschreven
• Bedoeld om eenheid te creëren 
• Géén diagnose-handboek. Het stellen van een diagnose gebeurt door uitgebreid en nauwkeurig psychiatrisch onderzoek volgens de daarvoor geldende richtlijnen.
  
• Zorgverzekeraars gebruiken het boek om te bepalen of een behandeling wel of niet vergoed kan worden.
  

Cognitieve functies

affectieve functies

conatieve functies:

bewustzijn, aandacht, oriëntatie, waarneming, denken, geheugen.

emoties, stemming.

psychomotoriek, motivatie, gericht gedrag.

Stoornis in affectieve functies

Stoornis in affectieve functies

Stoornissen in affectieve functies: Met je hoofd in de wolken’ en ‘in een diepe put zitten’ zijn uitdrukkingen die iemands affectieve functies weergeven. Wanneer iemand langdurig overdreven opgewekt is en er daardoor geen normaal contact meer mogelijk is of wanneer iemand langdurig somber is, kan er sprake zijn van een verstoring van de affectieve functies. 

Ziektebeelden

• Depressieve-stemmingsstoornissen, 
• bipolaire-stemmingsstoornissen.

Welke kenmerken van depressie herkende je in het filmpje?

De 9 symptomen:

- dagelijks prikkelbare of neerslachtige stemming

minder interesse in alle activiteiten

- minder eetlust

- verstoord slaappatroon

- Zenuwachtige bewegingen of juist veel minder bewegen

- Weinig energie

- (dagelijks) gevoel van waardeloosheid

- Besluiteloos, geeft snel op

- Gedachten aan de dood

Gevolgen van een depressie 

• Persoonlijk lijden in het dagelijks functioneren
• Grote impact op familie/naasten
• Hoge zorgkosten
• Hoge kosten ziekteverzuim & verminderd functioneren op de werkvloer 
• risico op voortijdig overlijden, door ongezonde levensstijl, lichamelijke ziektes, suïcide.

https://www.trimbos.nl/docs/fba2edcf-0ca9-4723-9c30-f90a53c22e87.pdf

Biopolaire

Welke klachten zijn meest(!) kenmerkend voor ouderen met een depressie

1. lichamelijk: moeheid of gewichtsverlies,
2. Somberheid
3. Geen interesse of plezier in activiteiten
4. Geen eetlust

Risicofactoren depressie bij ouderen

• Cognitieve stoornissen 
  
• Gebrek aan of verlies van sociale contacten
  
• Lichamelijke ziekten
  
• Functionele beperkingen
  
• Een eerdere depressie
  
• Het vrouwelijke geslacht
  

Tekst

Aanmoedigen flink te zijn

Opvrolijken

Somberheid van de zorgvrager negeren

Degen gevoel geven te zeuren

Luisterend oor

Complimenten geven

Therapietrouwheid bewaken

Aandacht voor slaappatroon

sociale contacten stimuleren

stimuleren te bewegen

Begeleiden bij een depressie: Dit moet je wel doen!

Begeleiden bij een depressie: Dit moet je niet doen!

Dagstructuur

Vooruitblik: Dinsdag 17 november

• Verder werken aan de studietaak (max 15 min)
• Fotopresentatie/pitch (min. 5min- max. 10min)
• Maak als subgroep een planning voor week 48.
• De planning lever je in Teams in.
• Maak een printscreen van het afgerond leerpad (ZorgPad) en lever deze in Teams in.

Nu aan het werk in subgroepen

Eerste lesuur: 11.45u-12.45u

• Opstarten, evalueren, samenwerking en planning.
  
• Studietaak: de literatuur bij deze studietaak heb je als voorbereiding op deze week moeten bestuderen.
  
• Maak een fotopresentatie of pitch met je subgroep over de bestudeerde literatuur. eventueel verder werken tijdens het SLB uur online, op maandag.

Tweede lesuur: 13.15u-14.15u

• Toepassingstaak 1: bestudeer literatuur uit Zorgpad.
  
•  Vervolgens de verwerkingsopdracht: anamnesegesprek oefenen met je subgroep. Gebruik hierbij het anamnese observatieformulier. Dit formulier is te vinden onder lesmateriaal in teams.

Derde lesuur: 15.30u-16.30u

• Toepassingstaak 2; bestudeer theorie uit Zorgpad en voer de opdracht bij deze taak uit. Maak hierbij gebruik van de chat.
• Om 16.15 uur sluiten we klassikaal af in de gezamenlijke chat!

.