Les 2: anatomie fysiologie urinewegstelsel

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Les 5: Urine incontinentie en urineweginfectie 

Lesprogramma

• Planning
  
• Lesdoelen
• Terugblik vorige les 
• Incontinentie
• Cystitis 
• Deelopdracht 4

Planning

Lesdoelen

• Aan het einde van de les kan de student minimaal 4 verschillende vormen van incontinentie benoemen
• Aan het einde van de les kan je aandachtspunten benoemen bij incontinentie 
• Aan het einde van de les kan de student  benoemen hoe een urineweginfectie ontstaat

Terugblik vorige les

Quiz

1. Enkelloopskatheter
2. Dubbelloopskatheter
3. Drieloopskatheter
4. Eenmalige katheter

Op welke manieren kun je de hoeveelheid urineretentie vaststellen?

1. Eenmalig katheteriseren
2. Verblijfskatheter
3. Bladderscan
4. Urinesediment

Hoe wordt de diameter van de katheter uitgedrukt?

1. mm
2. cm
3. Ch.
4. Cp.

Wat is een indicatie voor een verblijfskatheter?

1. Opvangen van urine
2. Chronische blaasincontinentie
3. Urineretentie bepalen
4. Postoperatief

Wat betekent intermitterend katheteriseren?

1. herhaaldelijk, met tussenpauzes
2. Voor langere tijd

Kan je meteen na het inbrengen van het verdovende glijmiddel de katheter inbrengen?

1. Ja
2. Nee

Urine- incontinentie

Urine-incontinentie is het ongewild verliezen van de urine.

Risicofactoren:

• Overgewicht
• Zwangerschap
• Leeftijd
• Roken
• Terugkerende urineweginfecties
• Urologische en gynaecologische operaties in de voorgeschiedenis.

Vormen van urine- incontinentie

• Stressincontinentie (inspanningsincontinentie)
• Urge- incontinentie
• Overloopincontinentie
• Reflexincontinentie
• Functionele incontinentie 

Behandeling

Stressincontinentie	- Bekkendbodemfysiotherapie - Hulpmiddelen - Een operatieve ingreep
Urge- incontinentie	- Blaastraining - Medicatie (parasympathiocolytica) - Operatieve ingreep
Overloopincontinentie	- Versterken bekkenbodemspieren - Katheterisatie - Operatieve ingreep
Reflecincontinentie	Katheterisatie
Functionele incontinentie	Aanpakken van de onderliggende oorzaak

Welke zorgtaken heb je bij een zorgvrager met incontinentieproblemen?

Cystitis

Een cystitis is een ontsteking van de blaaswand veroorzaakt door E-Coli bacterie 

Klachten? 

Voor het stellen van de diagnose moet je urine opvangen

Behandeling: antibiotica en voldoende drinken

Hoe lees je een urinestrip af?

PH: zuurgraad 

GLU: aanwezigheid glucose

KET: aanwezigheid ketonen 

LEU: aanwezigheid leukocyten 

NIT: bacteriële infectie 

PRO: aanwezigheid eiwitten

ERY: rode bloedcellen

Welke adviezen geef je?

Deelopdracht 4

Werk op basis van je opgedane kennis de onderstaande vragen uit:

1. Welke vormen van incontinentie ken je? Geef van elk een korte omschrijving.
   
2. Welke problemen met urineren kunnen optreden bij zorgvragers met MS?
   
3. Welke zorg kun je hierbij verlenen?
   
4. Hoe ontstaan urineweginfecties?
   
5. Waarin herken je deze infecties?
   
6. Wat kun je doen om urineweginfecties te voorkomen?
   
7. Welke indicaties zijn er voor het spoelen van de blaas?
   
8. Welke problemen en complicaties kunnen zich voordoen bij het blaasspoelen en hoe los je ze op?

Lesdoelen

• Aan het einde van de les kan de student minimaal 4 verschillende vormen van incontinentie benoemen
• Aan het einde van de les kan je aandachtspunten benoemen bij incontinentie 
• Aan het einde van de les kan de student benoemen hoe een urineweginfectie ontstaat