DEF GGZ LES 3 stemmingsstoornissen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Stemmingsstoornissen

GGZ Lesplanning deze periode

Lesdoelen 

Je kunt aan het einde van deze les benoemen 

• Kent de kenmerken, behandelingen en begeleidingsaspecten van stemmingsstoornissen
  
• Oefent het geven van begeleiding en psycho-educatie aan zorgvragers met stemmingsstoornissen in casussen.

 Hoe ziet deze les eruit?

• Lesstof vorige week
• Stemming, stemmingsstoornis
• Casus
• Angst, angststoornis
• Opdracht

Begeleidingsstijlen

Voorbeelden p91, 92,93

Directieve (instructie)stijl: actief, richtinggevend en sterk controlerend. p91

Overtuigende stijl: obv gelijkwaardigheid. Met bewijzen op andere gedachten brengen p92

Participerende stijl: ander centraal stellen, betrokkenheid en oprechte belangstelling p92

Delegerende stijl: verantwoordelijkheid bij de ander leggen. verwijzen naar regels. P93

valkuil 1: spontaniteit, betrokkenheid, initiatief en inbreng van eigen ideeën remt, frustraties.

valkuil 2: te overtuigend zijn en daardoor niet openstaan voor de ander of juist de ander te veel laten participeren.

Valkuil 3: kan leiden tot het vervagen van grenzen en verantwoordelijkheden

Valkuil 4: gevoel van afstandelijkheid en onpersoonlijkheid.

Verband begeleidingsstijl - taakvolwassenheid

Gevoel, stemming,emotie

Gevoelens en emoties :van voorbijgaande aard,passend situatie

Stemming

• van langere duur 
• een reactie op de manier waarop je je omgeving waardeert. 

Stemming

Stemming --> bepaalt hoe je je voelt (blij/verdrietig)

Normaal:

Wel eens een dip, vrolijk, iets willen doen

Niet normaal:

Als dip, vrolijkheid, drang om iets te doen, aanhoudt

Stemmingsstoornis (verzamelnaam)

Gemoedsstemming zorgvrager is ziekelijk verstoord òf past niet bij de situatie waar zorgvrager in zit.

• Heviger
• Langduriger
• Anders van karakter

Zo'n tijdelijke periode noem je: episode

4 vormen verstoorde stemmingsepisode

1. Depressieve episode - somberheid, bedrukt
2. Manische episode - uitgelaten, ongeremd
3. Hypomane episode- mild uitgelaten, ongeremd
4. Gemengde episode- wisselt voortdurend, prikkelbaar/uitgelaten

Type I Depressie: zorg + begeleiding

1. Herkennen depressief gedrag (+postnatale depressie)
2. Behandeling ( antidepressiva, ECT, Psychotherapie, cognitieve therapie, E-mental Health)
3. Zorg en begeleiding (empathie, voeding/vocht, hygiëne, activiteit, contact andere, suicidaliteit)

Casus groepjes 2 personen

Thieme code: K9BQ9RDL

Type II Bipolair: zorg + begeleiding

1. Herkennen manisch gedrag
2. Verschillende vormen bipolaire stoornissen
3. Behandeling ( medicatie, psycho-educatie, ondersteunende therapie)
4. Zorg en begeleiding (beschermen, grenzen stellen+bewaken, prikkels verminderen, structuur

                                                                                                 bieden)

Angsstoornissen

Lesdoelen 

Je kunt aan het einde van deze les benoemen 

• Kent de kenmerken, behandelingen en begeleidingsaspecten van angststoornissen
• Je kunt uitleggen wat een borderline persoonlijkheids- stoornis en een narcistische persoonlijkheidsstoornis inhoudt.
• Oefent het geven van begeleiding en psycho-educatie aan zorgvragers met angststoornissen in casussen.

Wanneer ben jij wel eens bang?

H11 Angst en aan angst gerelateerde stoornissen

Angststoornissen:

• Specifieke fobieën, bijv. hoogtevrees, vliegangst, claustrofobie
  
• Sociale angststoornis: sociale fobie
  
• Paniekstoornis: plotselinge angst, bang om dood te gaan, ontstaat vaak op moment van ontspanning
  
• Agorafobie: overal bang voor buiten de eigen omgeving
  
• Generaliseerde angststoornis: langere tijd overdreven angstig en voortdurend bezorgd
  

Wat is een voorbeeld van een fobie?

1. Een plotselinge angst om dood te gaan
2. Hoogtevrees
3. Bang voor gezelschappen
4. Bang zijn buiten eigen omgeving

Wat is een obsessieve-compulsieve stoornis?

1. Last van claustrofobie
2. Langere tijd overdreven angstig en bezorgd
3. Extreem bang zijn bij lichamelijke klachten
4. Last van dwanggedachten en dwanghandelingen

H11

Aan angst gerelateerde stoornissen:

• Obsessieve-compulsieve stoornis: ernstig last van herhalende dwanggedachten (obsessies) en dwanghandelingen (compulsies)
  
• Psychotrauma en stres gerelateerde stoornis: lijden aan de gevolgen van een psycho-traumatische gebeurtenis
  
• Somatisch symptoom en verwante stoornissen: extreem bang zijn bij lichte lichamelijke klachten (denken een ernstige ziekte te hebben en daarin niet gerustgesteld kunnen worden
  

Wat zijn kenmerken van angst?

Dwangmatige persoonlijkheidsstoornis:

• Perfectionisme en starheid, buitengewoon ordelijk
  
• Kan moeilijk omgaan met onduidelijkheid en moeilijk zijn gevoelens uiten
  
• Uiterst precies en toegewijd (ideale werknemer)
  

Kenmerken van angst:

• Lichamelijke klachten zoals stekende hoofdpijn, slaapproblemen, gebrek aan eetlust/geen hap door de keel kunnen krijgen, benauwd voelen/beklemmend gevoel op de borst, niet kunnen concentreren
• Voorhoofd fronsen
  
• Wijd opengesperde ogen/vergrote pupillen
  

• Hevig transpireren (angstzweet)
• Hartkloppingen
  
• Ademnood
  
• Trillen/beven
  
• Misselijkheid en diarree
  
• Tintelingen in handen en voeten
  
• Knikkende knieën
  
• Gevoel van onwerkelijkheid (alsof je naar een film kijkt)
  

Borderline persoonlijkheidsstoornis:

• Diepgaand patroon van instabiliteit in relaties, zelfbeeld en stemming
  
• Impulsiviteit in gedrag
  

Narcistische persoonlijkheidsstoornis:

• Diepgaand patroon van zelfingebeelde belangrijkheid en uniekheid
  
• Behoefte aan bewondering
  
• Gebrek aan invoelend vermogen (empathie)
  

Begeleiding als IG’er 

• Accepteer de mens, niet zijn/haar gedrag als dit niet goed is
  
• Wees empathisch, maar stel je grenzen
  
• Wees duidelijk en consequent
  
• Wees op de hoogte van het ziektebeeld en de behandeling, in je boek staan bij elk ziektebeeld in blauwe vlakken aanwijzingen
  
• Lees ook vooral de casussen, in blauwe letters in je boek. Deze zijn erg verhelderend
  

Lesdoelen 

Je kunt aan het einde van deze les benoemen 

• Kent de kenmerken, behandelingen en begeleidingsaspecten van angststoornissen
• Je kunt uitleggen wat een borderline persoonlijkheids- stoornis en een narcistische persoonlijkheidsstoornis inhoudt.
• Oefent het geven van begeleiding en psycho-educatie aan zorgvragers met angststoornissen in casussen.

Huiswerk voor 28-11-2023

Lezen 

Boek: Traject V & V

Module 4

•  H10, H11, H29