Monsters verzamelen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3,4

Monsters verzamelen

Wat weet je nog van de vorige les?

Aan het eind van de les kun je vertellen:

• ..
• ..
• ..
  
  
• Wat zijn je eigen leervragen over ..?

Wat weet je al van
afnemen van monsters

Inhoud vandaag 

• Waarom monster afname
• Rol van verpleegkundige
• Kennis die verpleegkundige moet hebben
• WGBO
• Welke monsters, aandachtspunten, en wat geven die aan informatie

Waarom monsterafname 

• Diagnostiek  
• Risicogroepen
• Bevolkingsonderzoek
• Niet zomaar! Het is duur en belastend.

Rol en kennis van verpleegkundige

• Voorlichting patiënt. 
  Doel, voorbereiding, onderzoek zelf, voorzorgsmaatregelen en nazorg, WGBO: recht op info.
• Hoe welk monster wordt afgenomen: 
  Steriel of niet, AB of niet, hoe bewaren van monster, welke gegevens vermeld moeten worden. 
• Protocol per lab verschillend! 

Een urine monster is..

1. altijd steriel
2. nooit steriel
3. dat ligt eraan of er een UWI is

Gegevens vermelden bij het monster

• Waar het is afgenomen
• Hoe staal is afgenomen (midstream of eenm. cath)
• Tijdstip
• Conditie op moment van afname (let op temp)
• Monster bevochtigd of niet
• Medicatiegebruik

Wat weet je over
urine monsters?

Urine monster 

• Kleur - densimeter 
  
• Concentratie - soortelijk gewicht
• Glucose - glucosurie of ketonurie
• Eiwit - albuminurie of proteinurie 
• Urinesediment (niet opgeloste deeltjes)
• Urinekweek
• 12 en 24u urine 

Urine monster afname

Wassen urethra uitgang, fysiologisch zout en steriel bekken.

Midstroomurine : eerst urine wat laten lopen, hierna pas opvangen. 

Zo nodig eenmalige catheterisatie 

Faeces monster 

Aantonen bloedverlies
Eiwit of vet vertering, verteringsstoornis
Diagnostiek pancreatitis, colitis. 
Diagnostiek wormen, maden, worm eieren

Sputum

Cytologie

TBC, infecties, pneumonie

Let op verschil speeksel, braaksel en sputum

Bloedafname

Vingerprik - glucose, HB
Venapunctie of uit infuus 

Hielprik 

Kweken : welke bacterie is hier...

Neus, keel, vagina, wond, huid, uit drain. 

Bloedafname en dan...

Opdracht meest voorkomende bloedonderzoeken:

Wat is het? 
Waarom prik je het / wat zegt het? 

Normaalwaarde? 

Groep 1 

leucocyten 
erytrocyten 
tromobocyten 

hemoglobine 

hematocriet 

Groep 3 
Na
K
Creatinine 
CRP 
Ureum
Albumine

Groep 2

MCV

MCH

MCHC
LDH 
BSE 
Cholesterol

Groep 4 

ASAT
ALAT 
GAMMA-GT
HBA1c 
Billuribine 
Amylase