This lesson contains 11 slides, with interactive quizzes and text slides.
Items in this lesson
Stoma irrigeren, darmspoelen en blaasspoelen
Slide 1 - Slide
This item has no instructions
Irrigeren van darmstoma
Slide 2 - Slide
This item has no instructions
Het irrigeren van de darm mag zowel bij een colostoma als bij een ileostoma gedaan worden
A
Juist
B
Onjuist
Slide 3 - Quiz
Darmspoeling wordt alleen uitgevoerd bij een colostoma (stoma dikke darm)
Wat zijn de indicaties voor een darmspoeling via een colostoma?
Slide 4 - Open question
Indicaties darmspoeling via stoma:
- keuze van cliënt: door het irrigeren komt er gedurende 24 tot 48 uur geen ontlasting uit de stoma *
- bij obstipatie;
- ter voorbereiding van een operatie of scopie;
- huidproblemen als gevolg van lekkage (dus een niet verzorgbare stoma)
* Na het spoelen hoef je geen stomazakje meer te dragen, maar een stomacap of stomapleister
Contra- indicaties darmspoeling
ileostoma;
parastomale hernia, alleen in overleg met arts;
vernauwing van de stoma;
prolaps van de stoma ;
bestraling;
ziekte van Crohn en colitis ulcerosa;
diarree;
ziekte van Hirschsprung;
hypotensie en/of slechte hartfunctie
Slide 5 - Slide
Parastomale hernia = uitzakking van de darmwand van het stoma
Ziekte van Hirschsprung = aangeboren afwijking waarbij een klein of groter deel van de dikke darm geen zenuwcellen bevat. In dat gedeelte van de darm kunnen de darmspieren zich dan niet ontspannen en veroorzaken als het ware een krampachtige vernauwing.
Het spoelen van de darm via een colostoma mag alleen na toestemming van een arts.
A
Juist
B
Onjuist
Slide 6 - Quiz
This item has no instructions
Een darmspoeling voer je uit met...
A
koud water
B
warm water
C
water op lichaamstemperatuur
D
speciale irrigatie vloeistof
Slide 7 - Quiz
This item has no instructions
Noem mogelijke complicaties van het irrigeren van een stoma.
Slide 8 - Open question
This item has no instructions
Aandachtspunten
belastende handeling
schaamte
bij voorkeur op toilet > hevige aandrang
vast tijdstip > ritme
risico op onwel worden
hoeveelheid, frequentie en duur wisselt
hoogteverschil max. 50-60cm
Slide 9 - Slide
This item has no instructions
Complicaties
Hevige buikkrampen
Het water loopt niet naar binnen
Er komt geen vloeistof terug
Duizeligheid
Misselijkheid
.
Slide 10 - Slide
Buikkrampen:
Mogelijke oorzaak:
1. de vloeistof is mogelijk te snel ingelopen.
Te verhelpen door:
- het water langzamer te laten inlopen of;
- het spoelen te staken of;
- door de conus in de buik te laten en de buik zachtjes te masseren.
2. Het water is te koud
Te verhelpen door: - water op lichaamstemperatuur
Het water loopt niet naar binnen
Mogelijke oorzaak:
- de conus niet juist gepositioneerd of;
- de conus is verstopt.
> De darm kan achter de stoma een knik maken.
Te verhelpen door:
- door de conus van positie te veranderen
- te controleren of er geen knik in de slang zit
- de pomp eventueel harder te zetten of door de waterzak hoger te hangen
Er komt geen vloeistof terug
Wat te doen:
- Stop met spoelen en breng opvangmateriaal aan. ! Verhoog nooit de hoeveelheid water !
Duizeligheid:
Wat te doen:
- toevoer even stoppen
- laat de cliënt doorzuchten en zo nodig even gaan liggen