VTH 8. Katheteriseren en spoelen van de blaas les 1

• VTH
• MBO
• Studiejaar 2

8. Katheteriseren en spoelen van de blaas

Vandaag

8.1 Katheteriseren van de blaas 

8.2 Materialen 

8.1 Katheteriseren van de blaas 

Kennis van urinestelsel 

Katheteriseren van de blaas is

1. een risicovolle handeling
2. een voorbehouden handeling
3. een risicovolle en voorbehouden handeling

8.1 Redenen voor katheteriseren 

Retentie door:

* obstructie - blaastumor, obstipatie, vergroting prostaat, stolsels bij bloeding, vernauwing plasbuis (urethra) of voorhuid 

* neurologische oorzaken- dwarslaesie, MS

Urineretentie 

residu: wanneer er urine achterblijft in de blaas

(goede voedingsbodem voor bacteriën)

Bladderscan 

dmv echotechnologie inhoud blaas bepalen 

Incontinentie 

reden voor inbrengen verblijfskatheter ?

eerst andere oplossingen:

condoomkatheter 

Eenmalig katheteriseren 

indicatie 

bv bij MS 

(intermitterende katheterisatie) 

(zelfkatheterisatie)

Controle urine 

Welke fouten werden er gemaakt bij voorgaande film ?

Blaasspoelen met medicatie 

indicatie: bij vlokkende urine

bij terugkerende blaasontsteking 

bij blaaskanker 

Bewaking urineproductie:

of er genoeg urine komt (per uur)

Vormen van katheteriseren 

Eenmalig katheteriseren

- rughernia, MS, dwarslaesie, vergrote prostaat

Verblijfskatheter (CAD)

bij palliatieve sedatie, bij retentie, neurologische aandoeningen 

Suprapubisch katheter 

via buikwand ingebracht door arts (dagopname bij zkh)

- obstructie, vernauwing urethra (prostaat is vergroot)

- terugkerende urineweginfectie bij CAD

- inbrengen via urethra lukt niet

- langdurig verblijfskatheter 

- decubitus gevaar

voordelen suprapubis:

- minder risico's infecties 

- mogelijkheid tot geslachtsgemeenschap

- minder kans op blaaskrampen en blaasstenen 

- zelf leren urineren gaat gemakkelijker 

decubitus door urine incontinentie 

Suprapubis 

als VZ-IG mag je deze niet verwisselen 

Alleen verzorgen !!!

8.2 Materialen 

slang= lumen 

twee drainage gaten - 1. voor ballon

2. voor opvangzak 

materiaalgebruik (blz. 162)

PVC: eenmalig 

Siliconenlatex: gebruik korter dan 10 dagen 

Siliconen : gebruik langer dan 10 dagen (kan 2 maanden blijven zitten)

Lumen

- enkel lumen : afvoeren en inbrengen (eenmalig)

- dubbel lumen: afvoeren en inbrengen &vullen ballon 

- tripple lumen: derde lumen is voor spoelvloeistoffen 

Maatvoering 

dikte in CH (charriere)

op katheter staat ook met hoeveel water gevuld 

Vullen met steriel water !

Tiemann-katheter 

gebogen tip 

Gebruikt bij mannen (met vergrote prostaat)

Voor kortdurend gebruik 

Katheter niet forceren bij inbrengen !!!

Opvangzakken 

- urine- dagzak 

-beenzak

- nachtzak

Legen opvangzak: 

 

Vragen ?

Zoek protocol;

inbrengen verblijfskatheter bij de vrouw 

VTH skills

oefenen inbrengen katheter