Het Urinewegstelsel

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Hoe gaan we dat doen vandaag

12.55 - 13.30 herhalingstoets

13.30 - 13.45 Uitleg periode 2

13.45 - 14.00 korte uitleg urinewegstelsel

14.00 - 14.30 werken aan de module opdrachten

Het urinewegstel

Waarom en Wat: Lesdoelen

• Aan het einde van de les kun je de functies van de nieren benoemen.
• aan het einde van de les kun je benoemen wat het urinewegstelsel is.

Wat weet je van:
NIEREN

Opdracht 

Maak de verwerkingsopdrachten uit de licentie van:

VP: Module 7, deel 1 Nieren en urinewegen

VZ: Module 5 Urinewegstelsel 

vraag 1 t/m 15

vertel in 1 zin wat je hebt onthouden van de les.

Les 2

Aan het einde van de les kun je in eigen worden het proces van urineproductie benoemen

Aan het einde van de les kun je observatiepunten toepassen bij een zorgvrager met uitdrogingsverschijnselen

Wat is de functie van de nieren?
Kies het juiste antwoord

1. afvalstoffen uit bloed verwijderen
2. regeling van de bloeddruk
3. alle antwoorden zijn juist
4. regeling van water- en zoutenhuishouding

Functie van de nieren

Functies van de nieren in het kort

1. Vorming van urine (diurese); afvoeren van afvalstoffen
   
2. Binnen grenzen houden van vocht en elektrolyten, de pH en de bloeddruk 
   
3. Productie van hormonen en vitaminen, zoals:
   

het hormoon EPO (erytropoëtine), dat het beenmerg stimuleert om rode bloedcellen te maken.

een hormoon dat de bloeddruk verhoogt (ADH en Aldosteron)

vitamine D. De nier zet vitamine D uit de huid om in de actieve vorm (vitamine D3). Dat zorgt voor meer calcium in het bloed

Nefronen

• Liggen in nierschors en niermerg 
• Functionele eenheid van de nier -> Filteren het bloed en maken urine
• Elke nier heeft 1 miljoen nefronen

Wat is filtratie?

Hoeveel % van het bloed dat het hart uitpompt gaat naar de nieren?

1. 5%
2. 10%
3. 20%
4. 1%

Overtollige afvalstoffen toegevoegd aan de urine

• Bilirubine is het afbraakproduct van het hemoglobine (HB)
  
• Urinezuur is een afbraakproduct van de cellen (stofwisseling)
  
• Ureum is het afbraakproduct van eiwit
  
• Creatinine is het afbraakproduct van spierweefsel
  

Hoeveel liter voorurine wordt er per 24 uur geproduceerd?

1. 160
2. 170
3. 180
4. 190

VOLUME REGULATIE

Bloeddruk regulatie

•  Hoe meer water en elektrolyten worden vastgehouden, hoe hoger de bloeddruk. 
  
• Bij een te lage bloeddruk maken de nieren een hormoon dat de bloeddruk verhoogt (Renine/aldosteron) (RAAS systeem) en neemt de productie van het ADH toe
  

Wat is de normaalwaarde voor de pH van het bloed?

1. tussen 7.0 en 7.2
2. tussen 7.3 en 7.4
3. tussen 6.0 en 6.2
4. tussen 7.4 en 7.6

Wat is dehydratie?

Benoem verschijnselen die te observeren zijn bij dehydratie

Urine- incontinentie heeft een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van een zorgvrager.

vaak

regelmatig

soms

niet

opdracht:

• Maak een rode loper over pyelonefritis
• Bestudeer hoe diabetes het functioneren van de nieren kan beïnvloeden.
• Maak hier een mindmap van
• Lees de casus en geef antwoord op de volgende vragen:

1. Hoe beïnvloed de diabetes het zorgplan van mevrouw de Vries?
2. Wat doet diabetes met de urineweginfectie?
3. Wat doet diabetes met haar algemene nierfunctie

Opdracht 

Maak de verwerkingsopdrachten uit de licentie van:

VP: Module 7, deel 2 Reguleren van bloedsamenstelling

VZ: Module 5 Urinewegstelsel 

Rest van de vragen