Korte terugblik diabetes, vingerprik en vervolg injecteren sc

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Bloedsuiker prikken en insuline spuiten 

Even terug...

Diabetes

Hypo 

Hyper

Insuline 

Na deze les weet je: 

Hoe je een vingerprik uitvoert en aandachtspunten hierbij

Hoe je insuline spuit en wat aandachtspunten zijn 

Volgens protocol 

Even de kennis opfrissen... 

Op welke plaats mag je de vingerprik uitvoeren?

1. Midden op de vinger
2. Aan de zijkant van de vinger
3. Op elk deel van de vinger
4. Bij de nagel

Wat moet de client doen voor je gaat prikken?

1. Plek op de vinger desinfecteren
2. Handen wassen en desinfecteren
3. Handen wassen en goed afdrogen
4. Niets

Welke bloeddruppel gebruik je als je iemand helpt met het bloedsuiker prikken?

1. De eerste
2. De tweede
3. Het maakt niet uit

Voorbereiding

Client wast en droogt de handen 

Jij past handhygiëne toe en trekt handschoenen aan

Materialen (lancet, teststrip, meter en 2 gaasjes) liggen klaar

Uitvoering

Teststrip in de meter 

Prik in de vinger (zijkant ring-, middelvinger of pink)

Vang de 1e druppel op met een gaasje 

Doe de 2e druppel op de teststrip 

Doe een gaasje op de prikplek 

Lees de waarde van het scherm af en noteer deze 

Afronding

Gooi de lancet in de naaldenbeker

Gooi de teststrip in de prullenbak

 

Trek de handschoenen uit 

Noteer bijzonderheden in het dossier

Ervaring?

Waar loop je stage?

Wat zijn je ervaringen rondom injecteren?

Injectienaalden

• Diverse lengtes en diktes​ 
• Kleuren zeggen iets over de diameter (Gauge) van de naald​ 
• Voor elke injectiemethode gebruik je andere lengte en diameter​
• Lengte is ook afhankelijk van de cliënt 
• Gebruik van veilige naalden is verplicht​
• ​Zie schema op Vilans​

Injectienaalden

• Diverse lengtes en diktes​ 
• Kleuren zeggen iets over de diameter (Gauge) van de naald​ 
• Voor elke injectiemethode gebruik je andere lengte en diameter​
• Lengte is ook afhankelijk van de cliënt 
• Gebruik van veilige naalden is verplicht​
• ​Zie schema op Vilans​

Kant en klare spuiten

Manieren van injecteren

• Intracutaan (in de huid);
  
• Subcutaan (in het onderhuids
  bindweefsel);
• Intramusculair (in een spier);
  
• Intraveneus (in een ader).

Zelfstandig

Zoek op:

1. Wat zijn indicaties om medicatie via injectie te geven?
   
   
2. Waar mag je niet injecteren?

Indicaties

• Medicatie niet goed kan worden opgenomen via darmen of de huid​
  
• Patiënt is niet in staat om medicatie oraal in te nemen ​
  
• Medicatie moet snel werken​
  
• Constante spiegel nodig in het bloed​
  

Waar mag je niet injecteren?

• Oedeemplekken​
  
• Verlamde ledematen​
  
• Plaatsen die er rood, blauw of gezwollen uitzien (hematoom)​
  
• Arm of been met infuus​ of shunt voor dialyse
• Te opereren gebied of in littekenweefsel​
  
• Een ontstoken gebied​/infiltraten
• Gebied met wondjes/eczeem​/wat hard aanvoelt
• Gebied rond stoma​  ​
  
• Bestraald gebied​ of waar lymfeklieren verwijderd zijn

Niet vergeten

En vergeet niet dat deze handeling voor een patiënt (óók)  heel spannend kan zijn..!

Denk om privacy, leg uit wat je gaat doen, geef mogelijkheid om vragen te stellen etc. 

SUBCUTAAN INJECTEREN

Wat betekent SUBCUTAAN?

1. In de huid
2. Onder de huid
3. Tussen de huid

Subcutaan injecteren

• Subcutaan betekent 'onder de huid'. 
• Subcutaan injecteren is het injecteren van een vloeistof in bindweefsel of vetweefsel. 
• Het voordeel van subcutaan injecteren is dat je een klein naaldje hebt. Je kunt dus niet 'diep' in het lichaam prikken. 
• Je hoeft je dus geen zorgen te maken om een grote zenuwtak of groot bloedvat raken. Na de inspuiting wordt de vloeistof geleidelijk aan opgenomen in de bloedsomloop.

De huid is bij alle volwassenen min of meer even dik.

1. Juist
2. Onjuist

Het onderhuids weefsel is bij alle volwassenen min of meer even dik.

1. Juist
2. Onjuist

Subcutaan 

• Loodrecht

Voorkeurstechniek / eenvoudig

Afwijken wanneer dat in de bijsluiter staat/nodig is

• Huidplooitechniek

​Pak huidplooi met 2 of 3 vingers​

Naaldlengte bepalen​(helft dikte = dikte onderhuidsbindweefsel)

Loodrecht of 45 - 60 graden.

Subcutaan loodrecht

Subcutaan huidplooitechniek

WAAR?

• Boven/buitenkant van het bovenbeen
• Gebied naast en onder de navel (min. 2 cm afstand van de navel)
• Billen (bovenste buitenste deel)
• Boven/buitenkant van de bovenarm

Klaarmaken van medicatie voor injectie

Bij het klaarmaken van medicatie controleer je...

Wat is belangrijk bij het klaarmaken van medicatie voor injectie?

Klaarmaken medicatie 

1. Controleer geneesmiddel
2. Toedienetiket 
3. Berekenen hoeveelheid medicijn
4. Desinfecteren: handen, werkblad, hygiënemaatregelen
5. Verzamel en klaarleggen benodigde materialen
6. Klaarmaken van het geneesmiddel
7. Paraferen van het toedienetiket
8. Controleren & paraferen van het toedienetiket door tweede persoon.
9. Identificeren van de patiënt en aansluiten van het medicijn

VILANS:

Toediening gereedmaken injectiespuit 

Huiswerk 

Doornemen Vilans protocollen:

• Subcutane injectietechniek 
• Injecteren subcutaan (loodrechttechniek)
• Injecteren subcutaan (huidplooitechniek) 
• Regel van vijf!
  

Bedankt!