Les 5 huid (brandwonden)

• Triage leerjaar 1
• MBO
• Studiejaar 1

Les 5 huid

Medische kennis

Brandwonden

Tijdsplanning

Theorie brandwonden

Doornemen triagewijzer brandwond

E-learning brandwonden maken

Afsluiten/ reflecteren

Lesdoelen

Aan het eind van de les kan jij:

De vijf verschillende type graad brandwonden herkennen

De regel van negen uitleggen

Minimaal drie oorzaken van brandwonden benoemen

Wie heeft zich wel eens ergens aan verbrand en waar aan?

Eerste graads brandwond

Ondiepe tweedegraads

Diepe tweedegraads

Vierdegraads

Derdegraads

Bovendste laag van de huid verbrand/rood

Bovendste laag van de huid verbrand/blaar

De huid is vlekkerig rozerood met witte plekken.

De huid is gevoelloos, voelt stug en leerachtig aan. 

Er is verbranding van pezen, spieren en/of bot.

Eerstegraads brandwond

Alleen de bovenste laag van de huid is verbrand en rood; lijkt op zonverbranding.

Tweedegraads brandwond (ondiep)

De bovenste laag van de huid is verbrand en egaal rozerood, er is een blaar.

Tweedegraads brandwonden (diep)

De huid is vlekkerig rozerood met witte plekken. De diepere huidstructuren zijn intact.

Derdegraads brandwonden

De huid is gevoelloos, voelt stug en leerachtig aan. De kleur is wit, beige of bruin. Pijnlijke randen.

Viedegraads brandwonden

Er is verbranding van pezen, spieren en/of bot.

Uitgebreidheid van een wond

Uitgebreidheid van de brandwond

Kan worden ingeschat door het verbrande oppervlakte te (laten) vergelijken met de grootte van een 2-eurostuk of de hand van de patiënt met aaneengesloten vingers.

Diameter 2 euro munt: 2,5 cm

Hand met gesloten vingers: 1% van het lichaam

Criteria kleine brandwond

Niet groter dan de handpalm (met aaneengesloten vingers) van de patiënt; rood van kleur; zonder, of met een paar kleine blaren (eerstegraads brandwond)

Regel van negen

Dit wordt gebruikt om in te schatten welk percentage van het lichaamsoppervlakte is verbrand 

- Hoofd en nek: 9% van het totale lichaamsoppervlak

- Elke arm: 9% van het totale lichaamsoppervlak (dus 18% voor beide armen samen)

- Voorzijde van het lichaam: 18% van het totale lichaamsoppervlak

- Achterzijde van het lichaam: 18% van het totale lichaamsoppervlak

- Elke been: 18% van het totale lichaamsoppervlak (dus 36% voor beide benen samen)

- Genitale gebied (midden): 1% van het totale lichaamsoppervlak

Bij grote verbrande huidoppervlakken bestaat het risico van shock of sepsis en kunnen organen slechter functioneren (multi-orgaanfalen).

Oorzaak brandwonden

Hete vloeistoffen: 

Dit komt veel voor in huis; de ernst is afhankelijk van de temperatuur en de duur van de blootstelling.

Vlam: 

Meestal diep tweede- of derdegraads.

Steekvlam: 

Doorgaans tweedegraadsverbrandingen.

Contact met hete voorwerpen: 

- Chemische vloeistoffen 

- Elektriciteit 

Triagewijzer

Openen: Brandwond