Toets MS

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wat is MS?

Auto-immuunziekte

Die aangrijpt op verschillende plaatsen van het centraal zenuwstelstel

--> in witte stof in de hersenen en ruggenmerg

Uw immuunsysteem bestaat uit een grote groep verschillende cellen en eiwitten. Deze cellen en eiwitten ruimen infecties op en ruimen overbodige celresten op. Een goed werkend immuunsysteem moet dus infecties en overbodige celresten kunnen herkennen. Als uw immuunsysteem infecties opruimt, krijgt u ontstekingsverschijnselen zoals koorts, zwellingen, roodheid, pijn of een grieperig gevoel. Het opruimen van lichaamseigen overbodig geworden celresten gebeurt iedere dag. Daar merkt u meestal niets van.

Wat zijn auto-immuunziektes?

Auto-immuun betekent dat het immuunsysteem zich tegen het lichaam zelf keert. Een auto-immuunziekte ontstaat als er bij het opruimen van lichaamseigen celresten iets verkeerd gaat. Dit gebeurt bijvoorbeeld als goed werkende cellen worden opgeruimd door het lichaam. Hierdoor beschadigt het orgaan waarin deze cellen voorkomen. Bij een andere vorm van auto-immuunziektes ontstaan er ontstekingsreacties bij het opruimen van overbodige cellen. Een auto-imuunziekte ontstaat als er bij het opruimen van lichaamseigen celresten iets verkeerds gaat.

Behoort MS tot de spierziekten?

1. Ja
2. Nee

Bij MS is de myeline aangetast, welk
gedeelte van een axon is dit?

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4

Myeline zorgt ervoor dat zenuwen ..........snel en efficiënt doorgeven.

1. Prikkels
2. zuurstof
3. energie
4. co2

MS tast alleen de witte massa aan, niet de grijze

1. Juist
2. Onjuist

Risicofactoren voor een exacerbatie (schub):​

Het seizoen: toename exacerbaties in nazomer​

Hitte- en koude gevoelig; toename van klachten bij (extreme) hitte en koude​

(infectie)ziektes​

Te grote lichamelijk en psychische inspanning​

Is MS te genezen?

1. Ja
2. Nee

Bij welk geslacht komt MS vaker voor?

1. Mannen
2. Vrouwen

  Feiten

• Het komt meer voor bij vrouwen dan bij mannen
  
• De ziekte zelf is niet dodelijk, maar soms de complicaties wel
• Wel op termijn tot zeer ernstige handicaps 

  
  
  

Relapsing Remitting (RR)

Secundair Progressief (SP)

Welke vormen van MS zijn er?

Primair Progressief (PP)

Progressieve Relapsing (PR).

 

Progressieve Relapsing (PR).

Bij welke vorm van MS past dit plaatje?

1. Relapse remitting MS
2. Milde MS
3. Progressieve relapse MS
4. Primair progressieve MS

Relaps remitting (90%)

Primair progressief (10%)

Secundair progressief 

Bij deze vorm van ms wisselen verslechtering en verbetering van de MS klachten elkaar af. 

De klachten herstellen bijna niet, maar worden geleidelijk heviger.

Hierbij treedt geleidelijk een verlies van functies op: mensen kunnen steeds minder. Soms zijn de klachten stabiel. Maar er treedt geen verbetering op.

Welke vormen van MS zijn er? 

Wat betekent in de medische wereld degeneratief?

1. De functie zou zich moeten aanpassen, maar doet dit niet
2. Verandering van orgaan of functie
3. Afnemen of vermindering van orgaan of functie
4. Toenemen van orgaan of functie

Laat sclerose plekken achter =
litteken

Diagnose​

Ruggenmergpunctie (aantonen van een specifiek ontstekingseiwit)​

CT scan (röntgen) ​

MRI scan(onderzoek van hersenen en ruggenmerg met behulp van radiogolven)​

Symptomatologie (behandelen van de ziekteverschijnselen)

Wat zijn de symptomen bij MS

Noem omgevingsfactoren die vermoedelijk de kans op MS groter maken:

Een symptoom van multiple sclerose kan zijn het hebben van spraakstoornissen.

1. Juist
2. Onjuist

De primair progressieve vorm van MS komt het meest voor.

1. Juist
2. Onjuist

Multiple sclerose is een ziekte waarbij aanvalsgewijze abnormale elektrische ontladingen in het centrale zenuwstelsel optreden.

1. Juist
2. Onjuist

Multipele sclerose is een progressieve ziekte, wat betekent dat de ziekte goed te genezen is.

1. Juist
2. Onjuist

Bij multipele sclerose neemt na verloop van tijd de kracht aan armen en benen af.

1. Juist
2. Onjuist

Bij multipele sclerose kan er een tijdelijke vermindering van de klachten van de ziekte optreden.

1. Juist
2. Onjuist

Welke van de volgende uitspraken over multiple sclerose is waar?

1. Komt alleen voor bij mannen
2. Komt vooral voor in Oost-Europa
3. Komt vooral voor bij volwassenen
4. Ontstaat door beschadiging van de myeline

Welke behandeling
is mogelijk?

Bestrijden van tijdelijke en blijvende klachten: Exacerbaties (schubs) en complicaties: Oververmoeidheid/ spasmen/ contracturen/ decubitus/ urineweginfecties/ luchtweginfecties enz…​

Attentie voor warmte/ kou​

Medicatie; op basis van verschillende symptomen​

Multidisciplinaire behandeling​

Medicatie 

Afweer- en ontstekingsremmend:​

Corticosteroiden / immunosuppressiva bv Natalizumab, Prednisolon en Interferon​

Nadeel: Afweersysteem wordt onderdrukt.​

Spasmolytica om spasmen te bestrijden Baclofen, Dantroleen, Tizanidine​