Eetstoornissen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Eetstoornissen

MB.3sa periode 4

Week 1	Intro, terminologie, wet en regelgeving	13
Week 2	Schizofrenie en andere psychotische stoornissen	13
	Meivakantie
Week 3	Pinksteren
Week 4	Stemmingsstoornissen	13

Week 5	Angststoornissen	13
Week 6	Persoonlijkheids- stoornissen	13
Week 7	Eetstoornissen	13
Week 8	Verslaving	13
Week 9	Toets (1 juli)	13
Week 10	Spec. doelgroepen- GHZ en ouderen	13

Leerdoelen

We bespreken deze les:

- Persoonlijke risicofactoren en omgevingsfactoren die van invloed zijn op het krijgen van een eetstoornis

- Welke soorten eetstoornissen er zijn.

- Wat de symptomen zijn 

Mensen met een eetstoornis hebben alleen problemen met eten

1. Waar
2. Niet waar

Waar denk je zelf aan bij eetstoornissen???

Eetstoornis

Steeds minder eten

Eetbuien

Braken

Negatief zelfbeeld 

Opdracht

Overleg met je buurman/vrouw: Tijd: 7 minuten

1. Bedenk 3 persoonlijke factoren waardoor je eerder een eetstoornis kan ontwikkelen?
2. Bedenk 3 omgevingsfactoren waardoor je eerder een eetstoornis kan ontwikkelen?

Persoonlijke factoren

Persoonlijke factoren

• Weinig zelfvertrouwen;
  
• Negatief zelfbeeld, lichaamsbeleving, lichaamsbeeld;
  
• Vertekend lichaamsbeeld;
  
• Faalangst;
  
• Perfectionisme;
  
• Hoge eisen stellen aan zichzelf en anderen;
  
• Afhankelijkheid van de goedkeuring van anderen;
  
• Aangepast gedrag, kameleongedrag, pleasen, zorgen voor anderen;
  
• Denken en handelen in extremen (zwart/wit – goed/slecht);
  
• Moeite met uiten van gevoelens en aangeven van grenzen 

Omgevingsfactoren

Omgevingsfactoren

• Sterk prestatiegericht;
• Gezinscultuur met taboe op het uiten van meningsverschillen of gevoelens
• Emotionele mishandeling of verwaarlozing;
  
• Overbescherming;
  
• Lichamelijk geweld;
  
• Seksueel misbruik;
  
• Scheiding;
  
• Taboe op lichamelijkheid en seksualiteit;
  
• Moeder of familielid met eetstoornis;
  
• Sport beoefenen waarbij gewicht een rol speelt;
  
• Gepest worden.
  

Cultureel-Maatschappelijk

Sterk accent op uiterlijk en presentatie (ideaalbeeld)

Voedingsstoornissen 

PICA

• Vooral in GHZ (laag niveau) of dementie. 
• Blaadjes, takjes, speelgoed, steentjes (alles wat voor de hand ligt en niet eetbaar is opeten)
• Schade --> infecties, verstopping perforatie
• Moeilijk corrigeren --> omgeving aanpassen

PICA: Vooral syndromen GHZ (laag niveau) of dementie)blaadjes, takjes speelgoed, steentjes (alles wat voor de hand ligt en niet eetbaar is)

Schade --> infecties, verstopping perforatie

Moeilijk corrigeren --> omgeving aanpassen

BED (externe prikkel) menstruatie, zwangerschap, emotionele eters, hangt af van omstandigheden

Voedingsstoornissen 

BED

• Binge Eating Disorder
• Uitgelokt door emoties of en manier zijn om met spanningen en stress om te gaan
• Vaak stiekem
• Menstruatie, zwangerschap, emotie eters.
• Compenseren niet!

PICA: Vooral syndromen GHZ (laag niveau) of dementie)blaadjes, takjes speelgoed, steentjes (alles wat voor de hand ligt en niet eetbaar is)

Schade --> infecties, verstopping perforatie

Moeilijk corrigeren --> omgeving aanpassen

BED (externe prikkel) menstruatie, zwangerschap, emotionele eters, hangt af van omstandigheden

Eetstoornissen

• Anorexia nervosa
• Boulimia nervosa

Anorexia nervosa

Feiten Anorexia Nervosa

• Van alle psychische stoornissen is anorexia de dodelijkste.
• 6-10% overleeft anorexia niet.
• 5.600 patiënten in NL.
• 95% van de patiënten is meisje.
• Elk jaar komen daar 1.300 meisjes bij.
• 45% herstelt volledig, 30% gedeeltelijk, 25% niet.

Anorexia

Naast zwakte, vermoeidheid, flauwvallen

Psychische gevolgen

• Depressiviteit door gevoelens van minderwaardigheid en onzekerheid
• Eenzaam door onder meer sociaal isolement
• Angst voor controleverlies
• Slechtere concentratie

Sociale gevolgen

• Niet meer goed voelen tussen anderen en/of contact willen vermijden
• Het fenomeen eten op alle mogelijke manieren ontwijken en zo sociaal contact uit de weg gaat
• Fysiek steeds minder goed in staat om te werken, sporten of uit te gaan

Boulimia nervosa

Doelgroep

• Tussen de 14 en 24 jaar
• Jaarlijks ongeveer 23.000 meisjes en jonge vrouwen
• 95% is vrouw

Boulimia nervosa

• Last van overwegend grote en/of kleine eetbuiten
• Gevoel van het onmogelijk om de eetbui te stoppen of voorkomen
• Tijdens eetbui voelt cliënt zich gespannen, eenzaam en gedeprimeerd, maar soms tijdelijk rustig, getroost of minder eenzaam
• Aanvallen voelt als een 'mislukking'. Gevoel van schuld en schaamte
• Eetstoornis verborgen houden. Je eet stiekem

Manieren om eten 'kwijt' te raken

• Braken, laxeermiddelen of plaspillen slikken, klysma gebruiken
• Door te vasten of overmatig bewegen om calorieën kwijt te raken

Lichamelijke gevolgen

Geirriteerde slokdarm

Geirriteerde klieren

Aangetast tandglazuur

Tekort aan ijzer

Tekort aan kalium

Wegvallen van mensturatie

Psychische gevolgen

• Depressiviteit door gevoelens van minderwaardigheid en onzekerheid
• Eenzaam door sociaal isolement
• Angst voor controleverlies
• Slechtere concentratie

Prognose

50% herstelt

30% wisselend klachten

20% houd klachten

Behandeling eetstoornissen

Lichamelijk 

• Stoppen met laxeermiddelen
• Tijdelijk sondevoeding

Psychisch

• Psychotherapie
• Non-verbale therapie
• Ouderbegeleiding/gezinstherapie
• Medicijnen

Houding hulpverlener

Vertrouwen

Respect tonen

Duidelijke regels hanteren

Gezonde voorbeedfunctie vervullen

Ervaringsdeskundige

Wat is een overeenkomst tussen boulimia en anorexia

1. Ze komen beide op jonge leeftijd voor
2. Het zijn beide eetstoornissen
3. Obsessieve gedachten over eten zijn continu aanwezig
4. Alle antwoorden zijn juist

Juist of onjuist?
Iemand met boulimia heeft altijd overgewicht

1. juist
2. onjuist

Juist of onjuist?
Iemand met anorexia heeft meestal ondergewicht

1. juist
2. onjuist
3. meestal wel

Wat is een kenmerk van boulimia?

1. Eten uitspugen
2. NIET of weinig eten
3. Eetbuien
4. gewichtsverlies

Bij welke doelgroep komt anorexia het meest voor?

1. 25-35 jaar
2. 14-24 jaar
3. 11-16 jaar
4. 35-60 jaar

Waarom maakt je lichaam donshaartjes aan?

1. Omdat je te veel vet eet
2. Omdat je vet verliest
3. Omdat je te weinig vitamines krijgt
4. Om lichaamstemperatuur te behouden